郭虹

【摘 要】目的：采集鹽酸氟桂利嗪膠囊聯合鎮(zhèn)腦寧膠囊治療偏頭痛的臨床護理情況。方法：選取筆者所在醫(yī)院2010年1月-2012年5月90例偏頭痛患者，分為鹽酸氟桂利嗪膠囊組、鎮(zhèn)腦寧膠囊組和聯合治療組，各30例。觀察用藥及護理效果。結果：聯合治療組患者治愈率96.7%，明顯高于鹽酸氟桂利嗪膠囊組（86.7%）和鎮(zhèn)腦寧膠囊組（66.7%）。結論：三組結果表明，鹽酸氟桂利嗪膠囊聯合鎮(zhèn)腦寧膠囊治療偏頭痛的臨床效果顯著，并且無不良反應，，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】鹽酸氟桂利嗪膠囊;鎮(zhèn)腦寧膠囊;偏頭痛;護理

【中圖分類號】R972【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2020）07-112-01

偏頭痛是一種偏無菌性的炎癥，其反應為反復發(fā)作的搏動性頭疼，也是臨床最常見的疾病之一，偏頭痛是指外血管舒張縮的顱內的功能障礙疾病。主要表現為約數分鐘至一小時左右出現一側頭部出現跳動性的疼痛。疼痛性質為劇烈跳痛、脹痛、鈍痛或鉆痛，通常會出現惡心、嘔吐后，或通過休息等癥狀才會緩解[1]。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時可伴有神經、精神功能障礙[2]。由于病情反復發(fā)作，持續(xù)時間長，會嚴重影響患者的日常生活和工作[3]。筆者所在醫(yī)院采用運用鹽酸氟桂利嗪膠囊聯合鎮(zhèn)腦寧膠囊治療偏頭痛30例的護理效果比較顯著，特作分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 90例患者平均分為鹽酸氟桂利嗪膠囊組、鎮(zhèn)腦寧膠囊組和聯合治療組，各30例。鹽酸氟桂利嗪膠囊組，男14例，女16例，平均年齡（42.0±2.1）歲;鎮(zhèn)腦寧膠囊組，男13例，女17例，平均年齡（43.0±1.1）歲;聯合治療組，男11例，女19例，平均年齡（45.0±1.3）歲。

1.2 診斷依據 90例患者都是按照《神經病學》無先兆的（普通型）偏頭痛和有先兆的（典型）偏頭痛診斷標準確定診斷[4]，并經影像科的CT或MRI的頭顱診斷排除腦其他顱外傷、腦腫瘤、腦出血等器質性病變，同時也排除其他頸椎、五官等疾病。并予以確診偏頭痛。

1.3 方法

1.3.1 用藥方法 鹽酸氟桂嗪膠囊組：對于60歲以下患者開始給藥1次/d，晚間服用，每次10 mg;60歲以上患者晚間服用5 mg。如在治療中出現抑郁、錐體外系反應和其他無法耐受的不良反應，應及時停藥[5]。鎮(zhèn)腦寧膠囊組：口服，一次4～5粒，3次/d。如有不良反應或者無法耐受應立即停藥。聯合用藥組：鹽酸氟桂利嗪膠囊聯合鎮(zhèn)腦寧膠囊同時用藥，鹽酸氟桂利嗪膠囊晚間服用，10 mg/次，腦寧膠囊3次/d，4～5粒/次。如有不良反應或者無法耐受應立即停藥，并在治療期間給予護理干預。

1.3.2 護理干預 （1）心理護理干預，由于偏頭痛持續(xù)時間長，病情反復，給患者帶來很大的痛苦，因此難免有焦慮不安的心理情緒。因此在護理工作中，應當用通俗的語言與患者介紹病情，經常與患者溝通，并進行適當的心理疏導，讓患者充分了解自己的病情，并緩解不安情緒。改善不良的日常生活習慣。并積極配合治療達到早日康復的目的。（2）先兆期護理干預，患者在先兆期間會出現怕光、幻覺、視野缺損，甚至短暫失明。個別患者甚至出現手腳麻木、語言喪失等情況發(fā)生。作為護理人員，應當及時監(jiān)測患者生命體征，并陪護在患者身邊，出現癥狀及時幫助給予處理。調節(jié)好患者的情緒，減輕負面情緒帶來不良影響。（3）發(fā)作期護理干預，患者偏頭痛發(fā)作期間，讓患者平躺，室內光線不易過亮，環(huán)境安靜，并給予醫(yī)用冰袋冷敷，起作用機理為冷卻的頭部血管收縮后，癥狀自然會減輕。也可幫助患者輕柔按摩兩側太陽穴，來減輕血管膨脹。減緩患者疼痛[6]。

2 結果

鹽酸氟桂利嗪膠囊組基本治愈患者26例，疼痛有所緩解患者4例，治愈率86.7%;鎮(zhèn)腦寧膠囊組基本治愈患者20例，疼痛有所緩解患者9例，無效1例，治愈率66.7%;聯合治療組患者基本治愈患者29例，疼痛有所緩解患者1例，治愈率96.7%。

3 討論

三組結果對比表明，鹽酸氟桂利嗪膠囊聯合鎮(zhèn)腦寧膠囊治療并進行護理干預治療偏頭痛效果顯著。要優(yōu)于單純運用鹽酸氟桂利嗪膠囊和鎮(zhèn)腦寧膠囊。在臨床患者中通過合理的用藥，適當的護理干預，可顯著緩解，減輕患者偏頭痛、減少偏頭痛的發(fā)病頻率、縮短發(fā)作的時間，患者在用藥期間，并無發(fā)現并發(fā)癥或不良反應，并且病情穩(wěn)定，效果明顯，值得臨床廣泛推廣及應用。

參考文獻

[1]李秀玲.鹽酸氟桂利嗪膠囊聯合鎮(zhèn)腦寧膠囊治療偏頭痛的臨床療效分析[M].北京：中國論文，2003：74-75.

[2]冷聞輝.鹽酸氟桂利嗪膠囊治療月經期偏頭痛的臨床療效觀察[J].腦與神經疾病雜志，2011，9（2）：109-112.

[3]陳良，殷耀義，王兵華，等.山莨菪堿對偏頭痛治療的增效作用[J].中國民族民間醫(yī)藥，2010，10（3）：58-60.

[4]董釗.一種新型的清醒狀態(tài)血管源性頭痛大鼠模型的建立與鑒定[D].北京：中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院，2008：96-98.

[5]王峰.怎樣擺脫偏頭痛[N].中國消費者報，2000：53-56.

[6]劉持善，榮文平，張德慈，等.甘露醇治療偏頭痛發(fā)作期的臨床研究[A].中國民政康復醫(yī)學第五屆學術會議論文匯編[C]，1999：124-125.