李玲玲　馮蕾　徐海鵬

【摘 要】目的：探討在手術室護理中應用全程無縫隙護理的效果。方法：抽取2018 年2月至2019年5月在我院進行手術的患者46例作為研究對象，隨機分為研究組和參照組，研究組23例，采用手術室全程無縫隙護理，參照組23例，采用手術室常規(guī)護理，比較兩種護理方式的應用效果。結果：研究組患者的應激反應情況低于參照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，且護理滿意度95.65% 高于參照組82.61%，與參照組相比，存在統(tǒng)計學差異（P< 0.05）。結論：在手術室護理中，采用全程無縫隙護理方式，能夠降低手術并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的滿意度。

【關鍵詞】全程無縫隙護理;手術室護理;應用效果

【中圖分類號】R473 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）07-159-01

手術室是特殊性科室，各項工作具有風險性大、強度大的特點，同時需要手術室工作人員需要具備高超的技術水平。隨著人們自我保護意識的增加，對手術治療中的舒適性要求逐漸提高，手術室護理工作面臨著巨大挑戰(zhàn)[1]。全程無縫隙護理工作是以護理工作的連續(xù)性和完整性為目的，在保證患者治療效果的同時，滿足患者的心理需求，使患者接受高質量的護理。為分析手術室護理中應用全程無縫隙護理的效果，本研究抽取在我院進行手術的患者82例作為研究對象，隨機分為兩組，分別采用手術室常規(guī)護理和全程無縫隙護理，兩種護理方式應用效果比較如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2018 年2月至2019年5月在我院進行手術的患者46例作為研究對象，隨機分為研究組和參照組，研究組23例，男性患者12例，女性患者11例，年齡21-77歲，平均年齡（46.81±2.72）歲，其中骨科6例，婦科5例，普外科12例，參照組23例，男性患者13例，女性患者10例，年齡23-73歲，平均年齡（45.06±1.24）歲，其中骨科7例，婦科6例，普外科10例。兩組患者的一般資料經統(tǒng)計學軟件比較顯示的結果無統(tǒng)計學差異（P> 0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組采用手術室常規(guī)護理，研究組采用全程無縫隙護理，具體如下。

1.2.1 術前訪視 接到手術通知單后，護士在確認手術日期后，在手術前1d 到病房訪視患者，與病房護士了解患者的病情、用藥、過敏史等情況，對患者的心理狀態(tài)進行評估，同時解答患者及家屬提出的手術相關問題，為患者及家屬做心理建設，消除患者及家屬對手術的顧慮，提高對手術的信心。

1.2.2 術中護理

患者進入手術室后，護士對患者的個人信息，手術部位，手術方式進行核對，無誤后，為患者建立靜脈通道，幫助患者調整手術臺上的合適體位，做好保溫遮蓋住患者的身體，保護患者的隱私。在患者意識清醒階段，與患者交流其感興趣的話題，轉移患者對手術的注意力，降低患者的焦慮、緊張情緒，避免應激反應的發(fā)生。術前查對并記錄手術用品，保證數(shù)目準確，術中主動配合手術醫(yī)師，巡回護士觀察手術的進展，準確提供手術需要的物品，配合麻醉師的工作，做好危重癥患者的搶救準備工作，器械護士及時將手術醫(yī)師需要的器械傳遞，手術結束前，再次清點核對手術用品，保證數(shù)目的無誤。麻醉蘇醒前，1 名護士守護患者旁，協(xié)助麻醉師進行相關工作。

1.2.3 術后護理

手術結束后，護士將患者送回病房，轉運中要注意保暖，觀察患者的生命體征，與病房護士進行交接，說明患者的手術情況及注意事項，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和處理方法。術后1d 對患者進行隨訪，觀察患者的手術切口情況，身心健康情況，詢問患者是否對護理工作存在建議，及時改正護理工作中的問題和不足，從而提高護理質量[2]。

1.3 觀察及評價指標

觀察并記錄兩組患者手術應激反應情況、并發(fā)癥發(fā)生情況，及患者對護理工作滿意度，滿意度使用自制的調查問卷，分為滿意、一般滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據均采用SPSS 23.0 軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以平均值±標準差（x±s），采用t 檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，行x 2 檢驗，若P< 0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩種方式患者的應激反應情況比較

研究組患者的應激反應情況低于參照組，與參照組相比存在統(tǒng)計學差異（P< 0.05），詳細見表1。

2.2 兩種方式患者并發(fā)癥發(fā)生率和護理滿意度比較

研究患者并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，且護理滿意度高于參照組，與參照組相比，存在統(tǒng)計學差異（P< 0.05），見表2。

3 討論

手術室安全工作是醫(yī)護人員關注的重點，作為治療、搶救的重要場所，手術室的各項工作具有技術性強、工作量大、風險性大、工作時間長等特點，稍有疏忽就會導致不可挽回的傷害。護理工作是手術室工作中的一項，不僅要配合手術醫(yī)師、麻醉師的工作，還要為患者提供相關服務[3]。隨著護理模式的改變，常規(guī)護理已經不能滿足患者的需要，因此，需要一種新型護理方式。全程無縫隙護理是一種新型護理模式，是以患者的需求和滿意度為目標，實施以人為本的理念，減少對患者護理中存在的縫隙問題，從而使患者接受完整、連續(xù)的護理服務。分析原因，無縫隙護理加強了手術室中各個操作環(huán)節(jié)之間的聯(lián)系性，減少了縫隙帶來的風險，同時使護士主動關心患者，提高了護理質量和工作責任心，讓護理工作透明、具有流程化的特點，達到了患者滿意。

綜上所述，在手術室護理中，實施全程無縫隙護理能夠提高患者滿意度，減少患者應激反應和并發(fā)癥的發(fā)生，具有應用的價值。

參考文獻

[1]張燕，張玉紅，錢成.巡回無縫隙護理對手術室護理質量及患者緊張度的影響[J].醫(yī)療裝備，2019，32（11）：70-71.

[2]陳灶華，周瓊.分析全程護理對手術室患者術中應激性及滿意度的影響[J].智慧健康，2019，5（16）：125-126.

[3]李秀梅.細節(jié)化無縫隙護理在手術室護理管理中的應用效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（39）：126.