高麗

【摘 要】目的：雙向情感障礙患者應(yīng)用共情護(hù)理效果情況分析。方法：選取2016年7月-2019年7月本院診治80例雙向情感障礙患者資料，隨機(jī)分兩組，對(duì)照組予常規(guī)護(hù)理，研究組予共情護(hù)理，分析兩組記憶指標(biāo)與依從性情況。結(jié)果：干預(yù)后，研究組短時(shí)記憶（59.12±2.52）分、長時(shí)記憶（41.82±2.65）分、瞬時(shí)記憶（15.31±1.65）分、記憶商數(shù)（104.28±2.87）分，均比對(duì)照組高（P<0.05）;且研究組依從性（17.25±3.65）分比對(duì)照組（8.24±1.95）分高，差異比較具統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：雙向情感障礙患者應(yīng)用共情護(hù)理干預(yù)，能提高其記憶功能指標(biāo)，并提升患者臨床依從性，具一定臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】雙向情感障礙;共情護(hù)理;記憶指標(biāo);依從性

【中圖分類號(hào)】R749.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-168-01

雙向情感障礙也稱為躁狂抑郁癥，主要指患者情感異常低落、高漲相關(guān)精神障礙病[1]。目前，雙向情感障礙具體發(fā)病原因并不十分明確，患者存在抑郁、狂躁?duì)顟B(tài)，患者或間歇交替發(fā)作，或一種狀態(tài)反復(fù)、周期性發(fā)作，間歇期精神完全正常[2]。對(duì)雙向情感障礙疾病臨床治療難度大，對(duì)患者予以特殊護(hù)理具積極意義。為提高患者效果，本研究對(duì)選取2016年7月-2019年7月本院診治80例雙向情感障礙患者資料分析，如下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月-2019年7月本院診治80例雙向情感障礙患者資料，研究經(jīng)過醫(yī)學(xué)倫理會(huì)的批準(zhǔn)，簽署知情相關(guān)同意書;排除標(biāo)準(zhǔn)：惡性腫瘤者，妊娠、哺乳期者，嚴(yán)重的肝腎病，血液免疫疾病者;隨機(jī)分兩組，每組40例，研究組女性19例，男性21例，年齡18-57歲，平均（36.14±10.15）歲，初中15例，高中15例，大學(xué)以上10例，平均病程（5.62±1.61）年;對(duì)照組女性18例，男性22例，年齡19-56歲，平均（37.31±10.62）歲，初中14例，高中16例，大學(xué)以上10例，平均病程（5.59±1.38）年;兩組性別等基線資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組予以常規(guī)臨床檢查、對(duì)癥治療干預(yù)，對(duì)照組予以心理安慰、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)、用藥護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理等常規(guī)護(hù)理;研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)予以共情護(hù)理，首先成立共情護(hù)理小組，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行共情理論、認(rèn)知、溝通方法、人性關(guān)懷、操作技術(shù)等護(hù)理培訓(xùn)，明確護(hù)理人員具體責(zé)任并落實(shí)，開展具體護(hù)理干預(yù);護(hù)理人員充分掌握患者疾病、性格、文化背景等資料，認(rèn)真、微笑傾聽患者傾訴，雙眼注視并點(diǎn)頭表達(dá)接納感受，鼓勵(lì)患者表達(dá)并支持;換位患者角度，理解患者經(jīng)歷，改善患者不良心理，予以患者針對(duì)性心理干預(yù)，促進(jìn)患者積極發(fā)展;鼓勵(lì)其多參加活動(dòng)，多朋友交流，提高其社會(huì)能力，利于患者康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)

分析兩組患者記憶指標(biāo)：采用韋氏記憶量表（WMS）評(píng)定，分值高表示記憶能力好;臨床依從性：采用ITAQ（自知力、治療態(tài)度表）評(píng)估，分值0-22分，分值高則依從性優(yōu)[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)包處理，計(jì)量數(shù)據(jù)以（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以（n）表示，用X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)比較差異具統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組記憶指標(biāo)

干預(yù)后，研究組短時(shí)記憶、長時(shí)、瞬時(shí)記憶及記憶商數(shù)，均比對(duì)照組高（P<0.05），見表1。

2.2 兩組依從性

干預(yù)后，研究組依從性（17.25±3.65）分比對(duì)照組（8.24±1.95）分高（P<0.05）。

3 討論

隨著人們生活節(jié)奏的加快，雙向情感障礙發(fā)病呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。雙向情感障礙患者臨床表現(xiàn)為思維緩慢、情緒不高等，抑郁、焦躁交替或單一反復(fù)出現(xiàn)，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生自殘、自殺傾向，嚴(yán)重影響患者正常生活[4]。因此，除了對(duì)患者藥物治療以外，需要重視患者情感護(hù)理支持。為此，本研究對(duì)雙向情感障礙40例患者應(yīng)用共情護(hù)理干預(yù)效果分析。

本研究中結(jié)果，干預(yù)后，研究組短時(shí)記憶（59.12±2.52）分、長時(shí)記憶（41.82±2.65）分、瞬時(shí)記憶、記憶商數(shù)，均比對(duì)照組高;且研究組依從性（17.25±3.65）分比對(duì)照組高，差異比較具統(tǒng)計(jì)意義，表明雙向情感障礙患者應(yīng)用共情護(hù)理干預(yù)，更能顯著提高其記憶功能與臨床依從性，臨床應(yīng)用效果顯著。原因考慮為，共情護(hù)理指通過體驗(yàn)患者內(nèi)心活動(dòng)，并利用非語言、語言等放松認(rèn)知情緒、情感，予以患者人性關(guān)懷的專業(yè)護(hù)理服務(wù)[5]。研究組患者在心理安慰、健康指導(dǎo)、用藥護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等基礎(chǔ)上采用共情護(hù)理，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行共情理論、認(rèn)知、溝通方法、人性關(guān)懷、操作技術(shù)等護(hù)理培訓(xùn)，明確護(hù)理人員具體責(zé)任并落實(shí)，充分掌握患者疾病資料，認(rèn)真傾聽患者傾訴，鼓勵(lì)患者表達(dá)，換位患者角度，理解患者經(jīng)歷，予以患者針對(duì)性心理干預(yù)，促進(jìn)患者積極發(fā)展，鼓勵(lì)其多參加活動(dòng)，提高其社會(huì)能力，有效提高患者記憶能力，并提升臨床治療、護(hù)理依從性。受時(shí)間等影響，患者應(yīng)用共情護(hù)理對(duì)心理狀態(tài)影響，有待進(jìn)一步研究。

綜上所述，雙向情感障礙患者應(yīng)用共情護(hù)理干預(yù)，能提高其記憶功能指標(biāo)，并提升患者臨床依從性，具有一定臨床應(yīng)用與研究價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]梁永珍，潘巧淑，周芳珍，等.支持性心理護(hù)理干預(yù)對(duì)雙相情感障礙患者治療依從性和自尊水平的影響[J].內(nèi)科，2019，14（04）：500-502.

[2]陳剛，羅思?xì)g，居麗晶.首次護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表和暴力風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表在雙向情感障礙患者安全護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué)，2019，30（16）：2170-2173.

[3]潘玲沙，雷楊.綜合個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在雙向情感障礙抑郁發(fā)作中的應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（64）：105.

[4]雷楊，潘玲沙.護(hù)理干預(yù)對(duì)雙向情感障礙患者的康復(fù)影響觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（63）：87.

[5]蔣繼紅.個(gè)案護(hù)理在雙相情感障礙出院患者中的應(yīng)用[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（12）：61.