李國偉

【摘要】目的?探討分析宮炎平聯(lián)合硝唑陰道栓對陰道炎患者炎癥水平的影響?方法?將我院從2017年6月-2018年6月收治的96例陰道炎患者隨機(jī)分為兩組，每組48例。對照組于月經(jīng)干凈后每晚清潔外陰后將硝唑陰道栓置于陰道中，而研究組則在對照組的基礎(chǔ)上口服宮炎平片，比較兩組治療效果與治療前后炎癥因子水平變化情況。結(jié)果?研究組治療有效率91.67%高于對照組75.00%，差異顯著（P<0.05）;治療后，研究組TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于治療前和對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論?宮炎平聯(lián)合硝唑陰道栓治療陰道炎效果顯著，可有效降低機(jī)體炎癥因子水平，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】?宮炎平;硝唑陰道栓;陰道炎;炎癥因子

【中圖分類號】R627???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號】2107-2306（2020）02-0033-02

陰道炎是婦科中常見的一種病癥，患者臨床表現(xiàn)以外陰瘙癢、灼痛、紅腫、性交痛等為主[1]。臨床對陰道炎常采用抗感染藥物進(jìn)行治療，但很多患者預(yù)后不佳。因此，尋找一種更有效的治療方法有重要意義。宮炎平具有祛瘀止痛、清熱利濕等功效，硝唑陰道栓具有殺滅厭氧菌、滴蟲，以及皮膚愈合的功效[2]?；诖?，本研究對我院收治的48例陰道炎患者采用宮炎平聯(lián)合硝唑陰道栓使用治療，效果理想。結(jié)果示下。

1資料和方法

1.1一般資料?將院從2017年6月-2018年6月收治的96例陰道炎患者隨機(jī)分為兩組，每組48例，對照組年齡25～47歲，平均（29.19±2.25）歲，病程2～25個(gè)月，平均（5.37±2.29）個(gè)月;研究組年齡23～46歲，平均年齡（29.35±2.17）歲，病程3～23個(gè)月，平均（5.41±2.33）個(gè)月。兩組基線資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法?對照組在月經(jīng)干凈后的每天晚上將外陰清潔干凈后將復(fù)方甲硝唑陰道栓（河北三石藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H13024436，0.45g/粒）放于陰道深處，每次1粒，每天使用1次。研究組除了使用復(fù)方甲硝唑陰道栓外，另服用宮炎平片（廣東羅浮山國藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20013221，0.26g/片）治療，每次服用4片，每天3次。

1.3觀察指標(biāo)?①臨床療效標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)：臨床癥狀完全消失，陰道粘膜潰瘍消失，無膿性分泌物為痊愈;臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，陰道粘膜潰瘍大部分愈合，陰道內(nèi)膿性分泌物減少為有效;未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)為無效，治療總有效率=痊愈率+有效率。②對比兩組治療前后患者炎癥因子水平的變化，包括腫瘤壞死因子-α，（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析?采用SPSS?18.0軟件，計(jì)量資料用±s表示，以t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用百分率表示，以χ2?檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)。

2結(jié)果

2.1臨床療效?研究組痊愈26例，有效18例，無效4例;而對照組痊愈18例，有效18例，無效12例，兩組治療總有效率相比（91.67%?VS?75.00%），研究組較高，差異顯著（P<0.05）。

2.2?炎癥因子水平?研究組與對照組治療前的TNF-α水平分別為（96.72±10.55）pg/ml和（98.15±10.77）pg/ml;而治療后的TNF-α水平為（60.44±9.48）pg/ml和（75.21±10.21）pg/ml;研究組和對照組治療前IL-6水平分別為（22.51±2.15）pg/ml和（22.38±2.04）pg/ml，而治療后的IL-6水平分別為（16.17±2.44）pg/ml和（19.72±2.16）pg/ml;研究組和對照組治療前的IL-8水平分別為（1186.35±216.52）ug/L和（1186.3±216.4）ug/L;兩組治療后的IL-8水平為（914.61±106.45）ug/L和（986.32±115.38）ug/L。治療后，兩組TNF-α、IL-6、IL-8水平均降低，且研究組低于對照組，差異顯著（P<0.05）。

3討論

作為婦科常見病，陰道炎是發(fā)生于陰道粘膜、粘膜下結(jié)締組織的一種炎性疾病[3]。由于陰道與尿道距離較近，一旦陰道炎未得到及時(shí)有效地治療，給予并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，從而引起尿痛、尿頻等癥狀，引發(fā)女性患者生育功能受損，導(dǎo)致不育，影響患者身心健康[4]。目前，臨床對陰道炎的治療方法較多，但由于其存在病程長、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，導(dǎo)致很多患者預(yù)后不太理想。

硝唑陰道栓包括甲硝唑、四環(huán)素、人參莖葉皂苷、維生素E以及制霉菌素等成分，其中甲硝唑可有效抵抗大部分厭氧菌，可直接作用于細(xì)菌DNA的代謝過程，從而促使細(xì)菌死亡，達(dá)到滅菌的作用。宮炎平片包括當(dāng)歸、兩面針、穿破石以及五指毛桃等成分，有清熱解毒、收斂止帶及祛瘀止痛等多種功效，將其與硝唑陰道栓聯(lián)用可獲得更理想的療效，更有利于降低患者機(jī)體炎癥因子水平[4]。

本研究結(jié)果顯示，研究組的治療有效率高于對照組;治療后，研究組TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于治療前和對照組。提示宮炎平聯(lián)合硝唑陰道栓治療陰道炎效果顯著，可有效降低機(jī)體炎癥因子水平，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]楊敏，賀晶，高成英，等.宮炎平膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療淋菌性陰道炎的臨床研究[J]，現(xiàn)代藥物與臨床，2019，34（4）：1108-1111.

[2]吳詩華，張璐，陳興.復(fù)方甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏治療老年性陰道炎有效性的系統(tǒng)評價(jià)[J]，中國醫(yī)院用藥評價(jià)與分析，2019，18（10）：1303-1306.

[3]陳臨節(jié)，張治芬.老年性陰道炎雌激素治療效果評價(jià)[J]，預(yù)防醫(yī)學(xué)，2019，30（6）：642-643.

[4]李怡澄，應(yīng)麗英.乳酸菌陰道膠囊治療老年性陰道炎的臨床價(jià)值[J]中國藥物與臨床，2019，19（9）：1510-1511.