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社??ǎ阏娴臅?huì)用嗎?

2020-05-11 06:09
關(guān)鍵詞:共濟(jì)醫(yī)???/a>社保卡

關(guān)于社保的那些“江湖傳說(shuō)”——

關(guān)于社保,“江湖”上流傳著許多讓人啼笑皆非的傳說(shuō),比如說(shuō),下面這些——

傳說(shuō):聽說(shuō)醫(yī)保斷繳3個(gè)月會(huì)清零?

真相:醫(yī)保連續(xù)繳費(fèi)年限會(huì)重新計(jì)算,但個(gè)人醫(yī)保賬戶是不會(huì)清零的。醫(yī)保斷了,醫(yī)保待遇從下個(gè)月起就停了,重新繳還是可以報(bào)銷的。

傳說(shuō):社??ɡ锏尼t(yī)保錢可以取出來(lái)。

真相:一般來(lái)說(shuō),社保卡里的醫(yī)保錢是不能取出來(lái)的。正常參加了職工醫(yī)療保險(xiǎn)的,每個(gè)月都會(huì)有相應(yīng)的余額打入到自己個(gè)人醫(yī)保賬戶當(dāng)中來(lái),但這部分錢能不能取出來(lái)自己規(guī)劃使用,還和各個(gè)地方的政策有關(guān)。比如上海目前就不可以取現(xiàn),但北京醫(yī)保個(gè)人賬戶中的錢會(huì)打到關(guān)聯(lián)的北京銀行醫(yī)保存折中,可以隨時(shí)拿著存折或者銀行卡取現(xiàn)。

傳說(shuō):社保卡不能直接在異省刷卡就醫(yī)。

真相:社保卡完全可以異地就醫(yī),但如果需要結(jié)算報(bào)銷的話,是需要提前備案的,而且要在跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

傳說(shuō):換工作后社保就斷了!

真相:如果你從一個(gè)單位到另一個(gè)單位工作,只要將本人的社保電腦號(hào)及身份證號(hào)碼交給新單位,便可由新單位申請(qǐng)參保。不論你是否停繳過(guò)社保,新參保時(shí)系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)將前后參保資料、參保繳費(fèi)年限及個(gè)人社保賬戶積累額合并到一起。

傳說(shuō):農(nóng)村人到城里打工,單位給繳一份社保,自己再買份新農(nóng)合,可以報(bào)銷雙份錢!

真相:才不是!首先,在看病就醫(yī)時(shí),只能以一種方式報(bào)銷。簡(jiǎn)單地說(shuō),如果在住院時(shí),你選擇了新農(nóng)合,那么醫(yī)保將不會(huì)為你報(bào)銷;如果選擇醫(yī)保報(bào)銷,那么新農(nóng)合將無(wú)法報(bào)銷。所以,新農(nóng)合與職工醫(yī)保雙向繳費(fèi),實(shí)屬?zèng)]有必要。

知識(shí)卡片

什么是社???/h4>

社會(huì)保障卡,是由人社部門聯(lián)合合作商業(yè)銀行向個(gè)人發(fā)行的卡。具有身份憑證、自助查詢、就醫(yī)結(jié)算、繳費(fèi)和待遇領(lǐng)取等社保功能,以及現(xiàn)金存取、轉(zhuǎn)賬、消費(fèi)等金融功能。

社會(huì)保障號(hào)碼采用公民身份證號(hào)碼,要求全國(guó)唯一、終身不變、規(guī)則統(tǒng)一。

長(zhǎng)知識(shí)!如何用好這張社????

看完前面那些虛虛實(shí)實(shí)的傳說(shuō),你是不是既覺(jué)得好笑,又有點(diǎn)迷茫?社??ǖ降自撛趺从??要知道,社保卡的用途多達(dá)100多項(xiàng)呢!下面,我們簡(jiǎn)單說(shuō)下它的主要功能——

身份憑證:社保卡可用來(lái)辦理就業(yè)、失業(yè)、參保登記,可用于職業(yè)培訓(xùn)、技能鑒定及各項(xiàng)就業(yè)扶持政策和服務(wù)等。部分地區(qū)還能持社??ㄟM(jìn)入公園、圖書館、博物館。

信息記錄:個(gè)人基本信息、人社關(guān)鍵業(yè)務(wù)信息都在社??ㄉ嫌涗浿?!

金融支付:持社??赊k理存取款、轉(zhuǎn)賬、代收代付等業(yè)務(wù)。

就醫(yī)結(jié)算:一卡在手,本地和異地的醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)可即時(shí)結(jié)算,掛號(hào)、診療等更不在話下。

自助查詢:手持社???,可通過(guò)自助機(jī)或手機(jī)APP、微信公眾號(hào)等渠道連接后臺(tái)系統(tǒng),查詢個(gè)人就業(yè)、社會(huì)保障等信息,辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。

繳費(fèi)和領(lǐng)取待遇:社??捎糜趥€(gè)人各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)、人事人才考試?yán)U費(fèi),還能領(lǐng)取各項(xiàng)社保待遇、報(bào)銷費(fèi)用。有的地方還用它來(lái)發(fā)放更多惠民、惠農(nóng)財(cái)政補(bǔ)貼資金。

拿到社??ê螅孟燃せ钇渖鐣?huì)保障功能和銀行賬戶才能順利使用。前者一般不用管,工作人員會(huì)在后臺(tái)批量開卡;后者則需持本人有效身份證件到合作商業(yè)銀行網(wǎng)點(diǎn)辦理。

切記切記,及時(shí)修改社??ǖ某跏济艽a!密碼有兩個(gè),社會(huì)保障應(yīng)用密碼可通過(guò)人力資源社會(huì)保障部門經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)、自助服務(wù)設(shè)施或經(jīng)過(guò)授權(quán)的其他服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理;金融應(yīng)用密碼可通過(guò)合作商業(yè)銀行網(wǎng)點(diǎn)、電話銀行等渠道進(jìn)行修改。

電子社??▉?lái)啦!你申領(lǐng)了嗎?

您有沒(méi)有遇到過(guò)這些情況:準(zhǔn)備去醫(yī)院看病,卻找不到社???在藥店買藥準(zhǔn)備付款,卻發(fā)現(xiàn)社保卡忘記帶了……別慌!以后這樣的煩惱將不復(fù)存在,因?yàn)殡娮由绫?▉?lái)啦,去藥店、醫(yī)院只需帶上手機(jī)就夠了!

電子社??ㄗ鳛樯绫?ň€上應(yīng)用的有效電子憑證,與實(shí)體社保卡一一對(duì)應(yīng)、唯一映射。也就是說(shuō),電子社??ㄏ喈?dāng)于把社??ā胺胚M(jìn)”了手機(jī)里。有了電子社???,以后辦理相關(guān)社保業(yè)務(wù),即使忘帶社保卡,用手機(jī)掃碼也能辦理哦。

只要你手中有一張實(shí)體社???,就能通過(guò)授權(quán)的APP領(lǐng)取電子社保卡。比如人力資源社會(huì)保障部門APP、政務(wù)服務(wù)APP、合作發(fā)卡銀行 APP、規(guī)范的社會(huì)民生服務(wù)APP?,F(xiàn)在,我們就以較常用的微信和支付寶為例,教您快速申領(lǐng)到電子社???。

微信:“我”→ “ 支付”→“ 城市服務(wù)”并選擇相應(yīng)城市→“社?!薄半娮由绫?ā?。

支付寶:在搜索欄輸入“城市服務(wù)”并點(diǎn)擊進(jìn)入頁(yè)面→選擇“電子社??ā薄?h3>知識(shí)卡片

醫(yī)??ň褪巧绫?▎??

是的,是同一張卡。社保卡是多險(xiǎn)種通用的,只是因日常較多使用的是社??ǖ尼t(yī)保功能,所以大家比較習(xí)慣稱呼它為醫(yī)??āK娜恰吧鐣?huì)保障卡”哦。

全家可刷一張醫(yī)???,真的假的?

“別把自己的醫(yī)??ń杞o別人用,有騙取國(guó)家醫(yī)保報(bào)銷的嫌疑,還可能被保險(xiǎn)公司拒保!”你一定聽到過(guò)這樣的善意提醒。不過(guò),現(xiàn)在醫(yī)??ǖ氖褂糜辛艘恍┬碌恼{(diào)整,比如說(shuō),“家庭共濟(jì)結(jié)算”。以安徽省針灸醫(yī)院為例,該院率先在合肥實(shí)現(xiàn)了職工醫(yī)?!肮矟?jì)支付結(jié)算”,一張醫(yī)??ㄗ疃嗫蔀?名親屬支付醫(yī)藥費(fèi)!那么問(wèn)題來(lái)了,哪些人可以實(shí)現(xiàn)“家庭共濟(jì)”?

要獲得“家庭共濟(jì)結(jié)算”的待遇,必須符合這3點(diǎn):1.提供人必須為合肥市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員,且待遇狀態(tài)正常;2.享受人必須是提供人的直系親屬,包括父親、母親、配偶、子女;3.享受人必須為合肥市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)參保人員,且待遇狀態(tài)正常。

符合條件的提供人自行綁定賬戶后,即可享受“家庭共濟(jì)結(jié)算”。操作方法如下:登錄“合肥醫(yī)保”微信公眾號(hào),點(diǎn)擊個(gè)人中心辦事大廳→個(gè)人賬戶共濟(jì)。

綁定后,當(dāng)享受人在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合規(guī)定的醫(yī)療消費(fèi)時(shí),出現(xiàn)無(wú)賬戶或賬戶余額不足的情況,系統(tǒng)將自動(dòng)啟用提供人個(gè)人賬戶資金來(lái)支付費(fèi)用。

注意!提供人應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行親屬關(guān)系承諾確認(rèn)制度,務(wù)必保證直系親屬信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、有效,因虛假承諾或錯(cuò)誤操作,導(dǎo)致的資金損失和其他附帶責(zé)任由承諾人承擔(dān)。

沒(méi)繳滿15年的“賺”了?

根據(jù)2019年的新規(guī),生育保險(xiǎn)將與醫(yī)療保險(xiǎn)合并,統(tǒng)一繳費(fèi)管理,待遇不變。以后對(duì)于我們來(lái)說(shuō),最重要的就是醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)了。

而繼7992億元養(yǎng)老金到賬并開始投資之后,醫(yī)保也傳來(lái)了好消息:2020年,醫(yī)保報(bào)銷的藥品將新增70個(gè),包括抗癌藥,糖尿病、風(fēng)濕等慢性病用藥以及兒童用藥等,而且價(jià)格平均下降了60.7%,其中的進(jìn)口藥品也基本都是全球最低價(jià)!以50%的實(shí)際報(bào)銷比例來(lái)計(jì)算,參保人買這些藥個(gè)人自付的比例將不到以前的20%,個(gè)別藥品甚至不到原來(lái)的5%。這無(wú)疑是患者的福音!

不僅如此,社保對(duì)于補(bǔ)繳也有新規(guī)定,沒(méi)繳滿15年的可以說(shuō)是“賺了”。

我們知道,至少要繳滿15年社保,才能在退休之后領(lǐng)取養(yǎng)老金,有的地方甚至要繳滿30年,才能享受“終生醫(yī)療報(bào)銷”的待遇。也就是說(shuō),如果沒(méi)繳滿15年,我們很難享受到社保真正的“好處”。不過(guò)現(xiàn)在,按照社保的新規(guī)定,沒(méi)繳滿15年的,可以這樣處理:

1.一次性補(bǔ)繳:這對(duì)于沒(méi)繳滿的人來(lái)說(shuō)是件好事,可對(duì)于一直按時(shí)繳納社保的人來(lái)說(shuō)并不公平,所以現(xiàn)在一次性補(bǔ)繳正在逐步取消,目前只有部分符合條件的人才能一次性補(bǔ)繳。比如在1961~1982年之間下過(guò)鄉(xiāng)的知青,2011年以前退休的國(guó)企和事業(yè)單位的職工,以及在2011年之前繳納過(guò)社保的退休人員(男65歲以上,女60歲以上)。職工社保轉(zhuǎn)為居民社保,在部分地區(qū)也可以一次性補(bǔ)繳。不過(guò)居民社保的待遇比較低,辦理手續(xù)也比較麻煩。

2.按年補(bǔ)繳:如果你不想轉(zhuǎn)為居民社保,也可以選擇按年補(bǔ)繳,就是在退休后繼續(xù)逐年繳納社保,直至繳滿15年。

3.延遲退休:類似于按年補(bǔ)繳,只不過(guò)是在職補(bǔ)繳,繳滿了15年再退休,可以減少一定的經(jīng)濟(jì)壓力,但也會(huì)縮短領(lǐng)取養(yǎng)老金的時(shí)間。

4.放棄繳納:如果你覺(jué)得補(bǔ)繳成本太高,寧愿放棄領(lǐng)取養(yǎng)老金,那么你可以將之前自己繳納的養(yǎng)老金全部提取出來(lái),但劃入統(tǒng)籌的部分是無(wú)法提取的。

總而言之,這幾種方式都需要我們做出取舍,但至少讓我們還有機(jī)會(huì)補(bǔ)齊15年,享受到社保的好處。

社保是一項(xiàng)國(guó)家福利,是普通老百姓為數(shù)不多的,可以“薅社會(huì)主義羊毛”的機(jī)會(huì),且“薅”且珍惜。

◎文/本刊編輯部(完)

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