中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科 宋巖 黃鏡

目前新型冠狀病毒感染的肺炎疫情形勢依然嚴峻，減少前往人群聚集場所避免交叉感染成為大家的共識。醫(yī)院作為人員密集場所，全國各地患者都有，可能存在潛在的病毒攜帶者。腫瘤患者為了診治需要，必須定期前往醫(yī)院，尤其是部分消化道腫瘤患者還需要行胃腸鏡檢查。那么腫瘤患者在疫情期間還能做胃腸鏡嗎？

建 議

如果非緊急情況，建議疫情期間不做胃腸鏡檢查。這是因為，本次新冠病毒感染性強、隱匿性強、潛伏時間長、隱形感染者多，病毒主要是經(jīng)過呼吸道飛沫和接觸傳播，但也不排除氣溶膠和消化道傳播的可能性。消化道分泌物也可能是傳播途徑之一。其次，腫瘤患者免疫力低下是病毒偏愛對象，尤其是腫瘤患者在化療、放療、放射性核素治療，大型手術(shù)后都會出現(xiàn)免疫功能下降，容易感染。腫瘤患者要做好居家休養(yǎng)和自我觀察，避免病毒乘虛而入。

再次，胃腸鏡檢查過程中患者無法佩戴口罩，暴露風險更高，出現(xiàn)傳染的風險極大。如果在您接受胃腸鏡檢查的同一場所同一時間段內(nèi)發(fā)現(xiàn)確診或疑似病例，您將需要隔離觀察，將給您的后續(xù)治療和生活帶來更多風險及不便。

如果您因為病情需要必須在疫情期間行胃腸鏡檢查，請務必準備好以下幾點：

1

提供患者病史和相關(guān)病歷資料，給醫(yī)生提供較全面的判斷依據(jù)。資料包括：病史及體檢報告（門診及住院的相關(guān)記錄）、手術(shù)記錄、病理報告、出院小結(jié)、現(xiàn)病史、影像學報告、實驗室檢查結(jié)果、腫瘤標記物檢查、化療記錄、放療記錄、其他相關(guān)檢查等。

2

患者必須如實報告疫情期間的活動史和接觸史，不能有所隱瞞。有以下情況者，不適合疫情期間進行胃腸鏡檢查，如發(fā)熱37.3攝氏度以上；2周內(nèi)有武漢或湖北地區(qū)或其他新冠肺炎高發(fā)區(qū)的旅行或居住史；2周內(nèi)接觸過武漢或湖北地區(qū)或其他新冠肺炎高發(fā)區(qū)的確診或疑似病例；身邊有人員聚集性發(fā)病或與新冠病毒感染者有流行病學關(guān)聯(lián)；患有其他感染癥狀，如咳嗽、咽痛、流涕、胸悶、憋氣、呼吸困難、胸痛、盜汗、乏力、腹瀉等。

3

患者和陪護一定要加強防護和清潔，盡量不要陪護人員或一人一陪護，最好能固定一個陪護，避免交叉感染。

4

檢查期間要加強防護和清潔，陪護、家屬和患者都應佩戴口罩和勤洗手，同時避開醫(yī)院人流密集的地方。使用過的口罩請不要隨意丟棄，應投入指定的專用醫(yī)療廢棄物垃圾桶內(nèi)。與他人交談時請保持一定的距離。

5

往返醫(yī)院盡量不要搭乘公共交通工具。

6

盡量選擇環(huán)境潔凈、排隊人少、預約方便、醫(yī)療資源充足的醫(yī)院，可以減少排隊時間，獲得更好的服務。