王芳

【關鍵詞】 穴位按摩聯(lián)合耳穴埋籽;闌尾炎術后;患者胃腸功能恢復;影響;

闌尾炎是一種受到多種因素影響而形成的一種炎性改變，屬于外科常見疾病，主要就是在青年群體中。闌尾炎切除術具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢，并發(fā)癥相對較少，是闌尾炎治療的主要方式。而在闌尾炎術后受到手術以及麻醉抑制等因素的營銷會導致患者出現腹脹、腸麻痹等問題，影響了患者術后恢復，降低了患者的生活質量[1]。穴位按摩聯(lián)合耳穴埋籽在闌尾炎術后護理中應用可以有效的緩解各種癥狀，效果顯著。對此，筆者對其進行了回顧性分析，整理報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我區(qū)人民醫(yī)院2018年12月-2019年8月份收治患者60例分為兩組。對照組患者男18例，女12例，平均年齡（37.4±4.3）;觀察組患者男16例，女性14例，平均年齡（36.5±4.4）。兩組患者信息差異不顯著P>0.05。對照組患者常規(guī)護理，觀察組患者通過穴位按摩聯(lián)合耳穴埋籽進行護理干預。

1.2方法

兩組患者進行闌尾炎常規(guī)護理，在患者手術后六小時，患者生命體征平穩(wěn)之后可以進行流質飲食，通過半臥位，每兩個小時協(xié)助患者翻身一次。在患者術后兩天在護士協(xié)助之下患者可以坐立，在床邊進行活動。對照組患者進行常規(guī)護理的同時根據患者狀況進行心理護理，腹部按摩。觀察組患者則基于常規(guī)護理基礎之上通過穴位按摩聯(lián)合耳穴埋籽進行干預護理[2]。

在患者大腸、小腸、闌尾以及胃、三焦穴進行按摩。大腸穴位在患者耳輪腳上方的三分之一位置，做好穴位按摩，每日兩次，每個穴位按摩五分鐘，要交替按壓，由輕到重依次開展。根據醫(yī)囑進行耳穴埋籽，指導患者配合處理，通過探針尋找穴位陽性反應點，壓制痛點之后通過75%的乙醇消毒，通過鑷子將粘有王不留行籽的膠皮膠布固定在穴位上，按壓耳穴。指導家屬掌握按壓方法，每天按壓5～6次，每次每個穴位30～60s，2～3天更換一次，雙耳要交替進行。

1.3觀察指標

通過對兩組患者在治療后腸鳴音恢復時間以及首次排氣時間。

1.4統(tǒng)計學處理

通過SPSS20.0軟件對兩組患者研究中的信息進行統(tǒng)計處理，對兩組患者的腸鳴音恢復時間以及首次排氣時間通過（x±s） 表示，用t檢驗;對于患者計數資料用[n（%）]表示，X2檢驗，P<0.05。

2結果

兩組患者在治療后腸鳴音恢復時間以及首次排氣時間對比結果具體如表1. P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

3討論

闌尾炎術后患者會出現不同程度的胃腸功能紊亂的問題，主要就是因為在手術中應用麻醉藥物導致患者的副交感神經抑制，進而造成患者胃腸蠕動緩慢的問題?；颊咴谑中g前會禁飲食，這樣就會導致患者胃腸道麻痹，腸蠕動較慢等等，進而出現胃腸功能紊亂的問題。

盡快恢復患者胃腸蠕動能力，可以有效的提升患者胃腸粘膜屏障能力，達到提升患者機體免疫力的作用，進而有效的降低患者感染機率，有利于預防術后腸粘連、腸梗阻等問題，有利于患者機體康復[3]。

在中醫(yī)角度認為，患者術后胃腸功能紊亂主要就是因為手術造成的臟腑生理機能不協(xié)調，破壞了人體的陰陽平衡以及氣化機制，在手術中也會對人體的組織器官牽拉、移位，在一定程度上會刺激影響患者的神經功能，這樣就會造成人體氣體阻滯不暢，氣血淤滯等問題。

而人體的臟腑可以在耳朵上找到對應的位置，通過刺激耳穴則可以達到疏通經絡、運行氣血的目的，可以有效的調節(jié)臟腑功能，具有平衡陰陽的效果。

通過大腸穴位可以達到疏通臟腑經絡，刺激胃腸蠕動的目的;而胃穴則可以調中焦、和脾胃的效果;小腸穴有效的治療消化不良等問題。通過穴位按摩聯(lián)合耳穴埋籽的方式進行闌尾炎術后護理，可以達到疏通患者氣機，潤腸通便的功效[4]。

在本次研究中對照組30例患者腸鳴音恢復時間為21.95±12.09;首次排氣時間為24.22±3.85。觀察組30例患者腸鳴音恢復時間為13.35±3.12;首次排氣時間為18.11±4.35。

綜上，穴位按摩聯(lián)合耳穴埋籽在闌尾炎術后胃腸功能干預護理中應用安全可靠、價格低廉，值得廣泛應用。

【參考文獻】

[1]周小蘭， ZHOUXiaolan. 耳穴埋籽聯(lián)合穴位貼敷減輕急性闌尾炎術后腹脹的療效觀察[J]. 中西醫(yī)結合護理（中英文）， 2016， 2（1）：53-55.

[2]馬曉霞. 耳穴埋籽聯(lián)合穴位貼敷減輕急性闌尾炎術后腹脹的護理療效觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017（42）：123.

[3]王愛梅， 王裕鳳. 耳穴埋籽聯(lián)合耳穴按摩對胃癌術后腸內營養(yǎng)并發(fā)腹脹的影響研究[J]. 泰州職業(yè)技術學院學報， 2018， 18（05）：75-77.

[4]邱麗[1]， 張小紅[2]. 耳穴埋籽聯(lián)合耳穴按摩對胃腸道手術后胃腸功能恢復的影響[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床， 2017（14）：3533.