楊莉

【關(guān)鍵字】 糖尿病 急性心肌梗死 患者 急診 護理

前言 ?糖尿病是臨床當(dāng)中非常難治的疾病之一，患者如若未得到及時治療，非常容易發(fā)現(xiàn)心肌梗死等等并發(fā)疾病，對患者生活和健康造成極大影響。糖尿病合并急性心肌梗死在臨床癥狀中的表現(xiàn)比較隱蔽，待患者存在顯著感知之后往往已經(jīng)耽誤患者的最佳治療時間。因此，醫(yī)護人員必須對患者進行更加有效的護理服務(wù)。本文正是基于此，選擇了62例患者為對象，對糖尿病合并急性心肌梗死患者的急診護理方法進行分析對比，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究選取分析了62例糖尿病合并急性心肌梗死患者治療資料，將所有患者隨機分為了對照組（n=31）和觀察組（n=31）。對照組男性17例，女性14例，年齡范圍在38歲至78歲，平均年齡為（54.82±2.76）歲，病程范圍在7至12年，病程平均值為（8.79±3.01）年。觀察組男性15例，女性16例，年齡范圍在37歲至79歲，平均年齡為（55.22±2.59）歲，病程范圍在6至12年，病程平均值為（8.98±3.12）年?；颊咭话阗Y料經(jīng)過分析后不存在統(tǒng)計學(xué)意義，可以進行后續(xù)研究。

1.2方法 ?對照組患者采取普通護理方式。觀察組患者則使用優(yōu)化急診護理方式，主要護理內(nèi)容為：1、對患者病情進行觀察：急診科室內(nèi)患者起病一般比較急，必須對其采取特殊措施急救，因此，醫(yī)護人員在其進入值急診室后就必須密切關(guān)注患者的生命體征，如果患者出現(xiàn)不明原本因的面部蒼白、呼吸困難以及惡心嘔吐等等情況必須對其進行特殊對待，第一時間告知醫(yī)生，便于采取措施對患者進行急救。2、血糖控制：心力衰竭的發(fā)生和患者血糖升高有非常緊密的聯(lián)系，因此，醫(yī)護人員必須對患者血糖進行控制，及時舒緩患者的負(fù)面情緒，叮囑患者要穩(wěn)定自身情緒，切記不可發(fā)生便秘情況，同時還需要叮囑患者不可過度服用地戈辛類藥物?；颊叱诵枰档推溲侵?，還需要防止患者處出現(xiàn)低血糖情況。3、感染預(yù)防：對糖尿病患者而言，患者免疫力一般比較低，同時由于急性心肌梗死的原因，患者必須用夠足夠的臥床時間，但是臥床也會大大增加患者感染的概率。因此，醫(yī)護人員在護理過程中必須嚴(yán)格依據(jù)無菌操作進行，確保病房內(nèi)空氣流通，及時清潔患者身體，定時幫助患者輕拍背部，將患者痰液排出。

1.3觀察指標(biāo) ?對比兩組別患者的護理效果以及護理前后血糖情況?；颊呓?jīng)過護理之后壓榨性胸痛情況得到非常大程度的改善，情緒穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)心源性休克以及心律失常等等情況為顯效;患者壓榨性胸痛有一定的緩解，情緒穩(wěn)定，僅有少數(shù)患者發(fā)生心律失常問題，并未出現(xiàn)其他情況為有效;患者在護理之后依舊存在壓榨性胸痛，同時還伴有心律失常、心源性休克等等情況為無效?；颊呖傆行Ц怕蕿轱@效率和有效率相加。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 ? 研究當(dāng)中所有數(shù)據(jù)使用軟件為SPSS21.0統(tǒng)計軟件，P<0.05則表明組別之間數(shù)據(jù)對比存在意義，計數(shù)資料和計量資料使用檢驗方法分別是X2檢驗和t檢驗。

2結(jié)果

2.1兩組別患者護理效果對比 ? 對照組患者護理效果低于觀察組，組別間數(shù)據(jù)差異存在意義（P<0.05），具體如表1。

2.2兩組別患者護理前后血糖變化對比 ? 護理前兩組別患者血糖情況對比不存在意義（P>0.05），護理后，對照組患者血糖水平改善程度差于觀察組，組別間數(shù)據(jù)差異存在意義（P<0.05），具體如表2。

3討論

糖尿病疾病具有終身性，目前還沒有有效方式完全治愈，只能將患者血糖控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍之后方可對患者病情發(fā)展進行有效延緩，進而降低糖尿病并發(fā)癥對患者帶來傷害。急性心肌梗死疾病一般起病比較急，往往還存在心力衰竭、心源性休克以及心律失常等等并發(fā)疾病，對患者生命造成了極大的威脅[1]。對于糖尿病合并急性心肌梗死患者而言，除了需要有效治療方式之外，還需要對患者進行全面性的護理工作。急診科患者發(fā)病均比較急，病情也非常兇險，必須盡早對患者進行治療。急診護理師當(dāng)前許多護理方式中最為重要的方式之一，要求醫(yī)護人員在短時間上對患者生命進行搶救，采取該方式能夠最大程度緩解患者負(fù)面情緒，穩(wěn)定患者病情，對患者癥狀進行改善。在本研究當(dāng)中，選取分析了62例糖尿病合并急性心肌梗死患者治療資料，將所有患者隨機分為了對照組和觀察組。在患者護理完成后對比兩組別患者的護理效果及血糖變化水平后發(fā)現(xiàn)，對照組患者護理效果低于觀察組，組別間數(shù)據(jù)差異存在意義（P<0.05）;護理前兩組別患者血糖情況對比不存在意義（P>0.05），護理后，對照組患者血糖水平改善程度差于觀察組，組別間數(shù)據(jù)差異存在意義（P<0.05）。

總而言之，在進行糖尿病合并急性心肌梗死患者的護理工作時，使用急診護理干預(yù)措施可以有效提升患者治療效果，改善患者血糖水平，值得推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]陳瓊?cè)? 改革急診護理對心電監(jiān)護急性心肌梗死合并心律失?；颊叩母深A(yù)作用[J]. 醫(yī)療裝備，2019，32（04）：160-161.