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術(shù)前放療加手術(shù)與單純手術(shù)治療喉癌的臨床療效比較

2020-05-19 14:59崔建利
健康大視野 2020年9期

崔建利

【摘 要】目的:比較術(shù)前放療加手術(shù)與單純手術(shù)治療喉癌的臨床療效。方法:選取2014年2月-2019年4月在我院進(jìn)喉癌治療的50例患者作為研究對(duì)象,以隨機(jī)分配的方式細(xì)分為實(shí)驗(yàn)組(n=25)和對(duì)照組(n=25)。對(duì)照組在進(jìn)行疾病確診后立即進(jìn)行手術(shù)治療,實(shí)驗(yàn)組患者在病情確診后,在進(jìn)行手術(shù)治療前期,給予患者喉部進(jìn)行化療。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組Ⅰ、Ⅱ喉癌患者五年生存率為63.63%,對(duì)照組Ⅰ、Ⅱ喉癌患者五年生存率為66.67%,不存在較為明顯的差異,p>0.05;實(shí)驗(yàn)組Ⅲ、Ⅳ喉癌患者5年生存率為85.71%,對(duì)照組Ⅲ、Ⅳ喉癌患者五年生產(chǎn)率為56.25%,存在較為明顯的差異,p<0.05。結(jié)論:從數(shù)據(jù)可以看出,對(duì)于Ⅰ、Ⅱ喉癌患者來說,在疾病診斷后進(jìn)行術(shù)前放療對(duì)于其實(shí)際生存率并沒有多大的影響,而對(duì)于Ⅲ、Ⅳ喉癌患者來說,先進(jìn)行化療再進(jìn)行手術(shù)治療能夠有效地提高患者的實(shí)際生存率。

【關(guān)鍵詞】術(shù)前放療;單純手術(shù)治療;喉癌的臨床療效

【中圖分類號(hào)】R739.65【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)09--01

喉癌是一種常見的耳鼻喉科惡性腫瘤,在日常生活中發(fā)病率較高,目前來說,治療該類疾病最為有效的方法便是手術(shù)治療。但是,在進(jìn)行手術(shù)之前是否需要進(jìn)行放療仍舊具有一定的爭(zhēng)議性,因此,文章就術(shù)前放療加手術(shù)與單純手術(shù)治療喉癌的臨床療效進(jìn)行了比較,現(xiàn)將相關(guān)總結(jié)如下所示。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月-2019年4月在我院進(jìn)喉癌治療的50例患者作為研究對(duì)象,以隨機(jī)分配的方式細(xì)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。其中,實(shí)驗(yàn)組(n=25),男性患者10例,女性患者15例;年齡25-60歲,平均年齡為(42.5±17.5)歲。對(duì)照組(n=25),男性患者20例,女性患者5例;年齡24-58歲,平均年齡為(41±17)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):①兩組患者平均年齡段、受教育程度不存在明顯的差異。②兩組患者腫瘤分期、癌癥組織學(xué)類型及性別同樣不存在較為明顯的差異。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS.22分析,兩組患者一般資料均無明顯差異(P>0.05),具有可比性,所有患者就診資料齊全且已經(jīng)簽署護(hù)理同意書。

1.2 方法

對(duì)照組在進(jìn)行疾病確診后立即進(jìn)行手術(shù)治療,患者并沒有在手術(shù)前接受一段時(shí)間的化療;實(shí)驗(yàn)組患者在病情確診后,在進(jìn)行手術(shù)治療前期,給予患者喉部進(jìn)行化療,總治療時(shí)間為2-3周,等到化療完后再進(jìn)行手術(shù)治療。需要注意的是,兩組患者所進(jìn)行的手術(shù)治療方法有所不同,會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況來進(jìn)行確定。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者經(jīng)過一系列治療和護(hù)理后,結(jié)合本院《喉癌患者治療標(biāo)準(zhǔn)》,以兩組患者的五年存活率為實(shí)際觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,分析兩組研究數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料為[n(%)],予以X2檢驗(yàn);計(jì)量資料為(),予以t檢驗(yàn)。P值<0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

2.1 兩組Ⅰ、Ⅱ喉癌患者5年生存率對(duì)比見表1

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患有Ⅰ、Ⅱ喉癌患者5年生存率進(jìn)行統(tǒng)計(jì),實(shí)驗(yàn)組Ⅰ、Ⅱ喉癌患者共11例,7例患者實(shí)際生存率超過五年,其五年生存率為63.63%,實(shí)驗(yàn)組患者五年生產(chǎn)率與對(duì)照組相比不存在較為明顯的差異,p>0.05

2.2 兩組Ⅲ、Ⅳ喉癌患者5年生存率對(duì)比見表2

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患有Ⅲ、Ⅳ喉癌患者5年生存率進(jìn)行統(tǒng)計(jì),實(shí)驗(yàn)組Ⅲ、Ⅳ喉癌患者共14例,12例患者實(shí)際生存率超過五年,其五年生存率為85.71%,而對(duì)照組Ⅲ、Ⅳ患者五年生產(chǎn)率為56.25,明顯低于實(shí)驗(yàn)組,p<0.05。

3 討論

目前來說,在進(jìn)行喉癌治療時(shí)應(yīng)用較為廣泛的治療方法為手術(shù),隨著中西文化的不斷交流與融合,在手術(shù)前先對(duì)患者進(jìn)行化療這一喉癌治療模式深受國(guó)內(nèi)外醫(yī)生的重視。事實(shí)上,該模式在實(shí)際運(yùn)行過程中是具有一定優(yōu)勢(shì),不僅能夠進(jìn)行腫瘤的縮小,還能夠最大程度上提高患者的生存率。本文研究表明:對(duì)于Ⅰ、Ⅱ喉癌患者來說,在疾病診斷后進(jìn)行術(shù)前放療對(duì)于其實(shí)際生存率并沒有多大的影響,而對(duì)于Ⅲ、Ⅳ喉癌患者來說,先進(jìn)行化療再進(jìn)行手術(shù)治療能夠有效地提高患者的實(shí)際生存率。由此可見,對(duì)于不同的患者應(yīng)當(dāng)采用不同的治療方法,由于Ⅰ、Ⅱ喉癌患者并沒有出現(xiàn)極為明顯的局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,對(duì)其進(jìn)行放療不但不會(huì)提高疾病的治療率,還會(huì)損傷其他健康細(xì)胞或組織,因此可直接進(jìn)行手術(shù)治療。晚期喉癌患者已經(jīng)出現(xiàn)了較為明顯的局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需要以綜合治療為主,在手術(shù)前進(jìn)行放療會(huì)取得更好的效果。

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