陳凱　趙學軍

【摘 要】目的：本次試驗主要是探究民航飛行員人群中高尿酸發(fā)病率及其與血脂、血糖和血壓之間的相互關系及其臨床意義。方法：以2018年度1000名華東地區(qū)飛行員的年度體檢資料為主，應用SPSS23.00統(tǒng)計軟件對飛行員人群中患有高尿酸的血脂、血糖和血壓進行分析，以判斷高尿酸與其之間的關系以及血脂、血糖、血壓之間的關系。結果：22～25歲、31～35歲兩階段的發(fā)病率為37.61%、27.34%顯著高于其它年齡段飛行員，且高尿酸飛行員其高血壓、高血脂、高血糖顯著高于尿酸正常飛行員（P<0.0001）。結論：在22～25歲、30～35歲的飛行人員其尿酸水平較高，且高尿酸與高血脂、高血糖以及高血壓呈正比，應及時關注其尿酸及血脂、血糖和血壓情況，采取相應措施，降低日后患痛風及代謝性疾病等風險。

【關鍵詞】高尿酸;血脂;血糖;血壓;相互關系

【中圖分類號】R446【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

隨著我國經濟的快速發(fā)展，我國高尿酸的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。且發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化，其主要原因是年輕人運動量較大、體內產生大量乳酸影響了尿酸鹽的轉運，導致腎臟對嘌呤的排泄受阻，影響代謝[1];另外年輕人飲食習慣不佳，對海鮮、啤酒等高嘌呤食物甚是喜愛。尿酸水平男性血尿酸>417μmol/L，女性血尿酸>357μmol/L為高尿酸[2]。隨著研究的深入，發(fā)現(xiàn)高尿酸經常伴發(fā)高脂血癥、代謝綜合征以及腦梗死等重大器官疾病，成為心血管疾病致病危險因素。故選取2018年度1000名華東地區(qū)飛行員作為本次試驗的研究對象。具體研究如下。

1 研究資料及方法

1.1 研究資料

選取2018年度1000名華東地區(qū)飛行員作為本次試驗的研究對象，均為男性，其年齡區(qū)間在22～58歲，平均年齡為（39.08±12.42）歲，其年齡、身高、體重等無明顯統(tǒng)計學意義（P>0.05）。1000名飛行員體檢資料主要包括尿酸、血脂、血糖、血壓等。

1.2 研究方法

1000名飛行員禁食12小時后，于第二日清晨8：00進行靜脈抽血1次，抽血后立即送往檢驗科進行生化檢驗，主要檢測尿酸、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及空腹血糖等。其中尿酸采用尿酸酶-過氧化物酶法，總膽固醇應用膽固醇氧化酶法，甘油三酯應用GPO-POD法，高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇應用直接法，血糖采用己糖激酶法;均使用貝克曼庫爾特實驗系統(tǒng)（蘇州）有限公司的試劑。血壓采用歐姆龍HBP-1300測量。

1.3 觀察指標 根據尿酸、血糖、血脂、血壓的診斷標準進行觀察[3]：尿酸≥425μmol/L;血脂：總膽固醇>5.85mmol/L，甘油三酯>1.80mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇<1.04mmol/L或低密度脂蛋白膽固醇>4.21mmol/L;空腹血糖≥6.1mmol/L;收縮壓 ≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg.

1.4 醫(yī)學統(tǒng)計學分析

研究數(shù)據類型進行分類，計量資料（）、計數(shù)資料（%），分別使用t檢驗以及卡方檢驗，統(tǒng)計學軟件（軟件版本：SPSS 23.00），其（P<0.05）具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 1000名飛行員各年齡段高尿酸血癥的患病率情況

研究結果表明，22～25歲、26～30歲兩個階段的飛行員總人數(shù)較多，其中22～25歲、26～30歲、31～35歲以及36～40歲飛行員的高尿酸血癥發(fā)病率較高，特別是22～25歲、31～35歲兩階段的發(fā)病率為37.61%、27.34%高于其它年齡段飛行員。（見表1）

2.2 1000名飛行員血糖、血脂及血壓情況分析

研究表明，高尿酸飛行員其高血壓、高血脂、高血糖顯著高于尿酸正常飛行員，兩組研究數(shù)據存在較大差異，具有統(tǒng)計學意義。（見表2）

3 討論

隨著高尿酸發(fā)病率的逐年增加，其與高血壓、血脂紊亂及糖尿病等代謝疾病的發(fā)病聯(lián)系愈來愈明顯，有出現(xiàn)代謝異常風險[4]。本研究通過對1000名民航飛行員的尿酸體檢結果進行分析發(fā)現(xiàn)，從年齡分布來看，年齡越大其高尿酸的發(fā)病率呈現(xiàn)下降的趨勢，其中22～25歲、30～35歲年齡階段的飛行員出現(xiàn)高尿酸血癥較多，同時其高血壓、高血脂、高血糖的發(fā)病率也明顯高于尿酸正常的飛行員。

其中22～25歲、30～35歲年齡階段的飛行員出現(xiàn)高尿酸血癥較多，發(fā)現(xiàn)其發(fā)病原因與工作時間、工作強度以及生活方式有著密切關系，主要由于飲食不節(jié)制，尤其啤酒、海鮮、火鍋等高嘌呤食物攝入過多，飲水較少。另外研究結果中高尿酸的飛行員其高血脂、高血糖及高血壓發(fā)病率遠高于尿酸正常飛行員，說明高尿酸血癥可能與高血壓、高血脂及高血糖等疾病發(fā)生有密切關系。的重要且較為危險的發(fā)病因素。

綜上所述，在22 ～25歲、30～35歲的飛行員其尿酸水平較高，且高尿酸與高血脂、高血糖以及高血壓呈正比，因此建議航空醫(yī)生重視飛行員中血尿酸水平升高的現(xiàn)象，尤其針對年輕飛行員群體，加強宣傳高尿酸血癥的成因和預防等注意事項.另外，要多引導飛行員合理膳食，糾正年輕飛行員的不良生活習慣等。

參考文獻

鄧宗奎，冉啟川，伍桂枝.飛行人員高尿酸血癥與高血糖、高血脂的相關性分析[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2016，22（11）：966-967.

李鐵軍，陳靜.高尿酸血癥與心腦血管疾病關系的探討[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2015，20（09）：825-826.

龔春梅，孫仕強，周繼昌，等.3235例健康體檢者體質指數(shù)與血壓血脂血糖及血尿酸的相關分析[J].中國慢性病預防與控制，2015，23（11）：839-842.

肖明.高尿酸血癥與糖代謝異常及相關疾病之間關系的研究[D].新疆醫(yī)科大學，2015.