[摘要] 目的 分析治療子宮肌瘤伴糖尿病患者對其實施手術室護理干預產(chǎn)生的效果。方法 選入該院于2017年9月—2018年10月期間接受治療的子宮肌瘤伴糖尿病患者患者120例作為該次研究對象,運用隨機數(shù)字表法的形式將其平分為實驗組和參照組,各60例,參照組行常規(guī)方式治療,實驗組行手術室護理干預治療,對比兩組患者的血糖指標、月經(jīng)恢復情況、患者滿意度對比。結(jié)果 ①觀察組的各項血糖指標明顯優(yōu)于參照組(P<0.05)。②治療前觀察組的月經(jīng)期、月經(jīng)量差異無統(tǒng)計學意義,治療之后,觀察組的月經(jīng)期、月經(jīng)量低于參照組(P<0.05)。③觀察組患者總滿意度90%高于參照組78%,組間對比差異有統(tǒng)計學意義(χ2=5.804,P=0.029<0.05)。結(jié)論 對于子宮肌瘤伴糖尿病患者而言,對其實施手術室護理干預能有效增強治療效果,提升患者滿意度,幫助患者盡快恢復健康,在臨床上值得推廣。
[關鍵詞] 子宮肌瘤伴糖尿病;手術室護理干預;效果觀察
[中圖分類號] R472.3? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062(2020)02(a)-0127-02
子宮肌瘤作為一種良性腫瘤,于臨床上較為常見,且其在女性群體中的發(fā)病率較高,一般在20%左右。目前還未確切發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的發(fā)病機制,大部分研究顯示其與患者產(chǎn)生的性激素失衡、局部生長因子以及肌層細胞的突變有所關聯(lián)[1-2]。在臨床上,患者的癥狀主要體現(xiàn)為:出現(xiàn)尿頻尿急、容易腰酸、有貧血現(xiàn)象、經(jīng)期延長以及月經(jīng)量增多等[3]。該文主要通過該院2017年9月—2018年10月期間接受治療的子宮肌瘤伴糖尿病患者120例進行分析,評定對于子宮肌瘤伴糖尿病患者采用手術室進行護理干預產(chǎn)生的療效,現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
將該院接受治療的子宮肌瘤伴糖尿病患者患者120例作為該次研究對象,運用隨機數(shù)字表法的形式將其平分為實驗組(n=60)和參照組(n=60)?;颊呔鶠樽栽附邮苤委煟遗懦嬖谥橇φ系K、精神異常、語言障礙等癥狀的患者。其中,患者有生育史的76例,無生育史的44例,單發(fā)肌瘤為85例,多發(fā)肌瘤為35例,以子宮內(nèi)膜活檢、彩超、術前經(jīng)宮腔鏡等進行排查,無肉瘤、子宮腺肌癥、癌前病變的患者,且均為子宮肌瘤伴糖尿病患者。實驗組年齡最大的50歲,最小的27歲,平均年齡(46.55±6.03)歲;參照組年齡最大52歲,最小29歲,平均年齡(49.12±5.12)歲,對比兩組患者的基本資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。具有可比性。
1.2? 方法
參照組患者實施傳統(tǒng)手術室護理,安排指定護理人員對患者進行手術前訪視,為患者介紹手術室的環(huán)境、手術的過程、對患者實施麻醉的方法以及需要注意的主要事項等。在進行手術的過程中與醫(yī)生配合,達到完成手術的目的,在手術后與病區(qū)負責的護士進行交接,最后簽字確認。
實驗組患者行手術室護理干預。①在手術前詳細了解患者的各項基本資料,對其手術史、過敏史、病史等進行全面查詢,知道患者采用的麻醉方式、進行化驗的結(jié)果、以及取得的相關檢驗結(jié)果。另外,還需評估患者的病情以及心理狀態(tài),以便在術中及術后指定針對性的護理方案。護理人員需要對患者講解關于疾病的基本知識、在手術中的注意事項等,時刻關注患者的情緒變化,與其進行溝通和交流,緩解患者的緊張和焦慮,讓患者建立信心。要控制好患者的血糖變化,注意不可超過手術的可接受范圍。②在手術中,要時刻監(jiān)測患者的生命體征變化,包括患者的心率、呼吸、腦電圖、血壓以及血糖等。知道手術的進程,在患者發(fā)生任何不良反應時要做到及時發(fā)現(xiàn)、準確判斷,特別是較為嚴重的反應,護理人員要即可報告給主治醫(yī)師,幫助醫(yī)師進行各項搶救措施。③在手術后包扎患者的傷口,進行引流等,要對接好相關的護理工作,時刻觀察患者的切口部位,記錄好患者的排尿排便情況、出血情況以及引流液的引流量等,注意手術室的衛(wèi)生清潔情況,確保病房的消毒和通風透氣,使病房的濕度以及溫度在合理范圍內(nèi),預防好并發(fā)癥的發(fā)生情況,觀察好患者的血糖變化,控制好血糖在標準范圍內(nèi),防止出現(xiàn)血糖并發(fā)癥。
1.3? 統(tǒng)計方法
應用SPSS 29.00統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù),計量資料依據(jù)(均數(shù)±標準差)的形式表示,以t檢驗,計數(shù)資料以率(%)進行表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2? 結(jié)果
2.1? 治療前后血糖指標
觀察組的各項血糖指標明顯優(yōu)于參照組,組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
2.2? 治療前后月經(jīng)恢復情況
治療前兩組患者的月經(jīng)期、月經(jīng)量差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),治療之后,觀察組的月經(jīng)期、月經(jīng)量低于參照組,組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
2.3? 滿意度
觀察組患者總滿意度90%高于參照組78%,組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表3。
3? 討論
據(jù)相關研究顯示,我國20歲以上的成年人,存在10%左右的糖尿病的患病率,在腫瘤與心腦血管疾病之后,成為致殘率和死亡率第3位高的疾病,對患者的生命健康造成巨大的傷害[4-5]。
對于傳統(tǒng)的手術室護理而言,護理人員主要進行短期的護理工作,配合醫(yī)生完成手術。隨著護理工作逐漸被重視,其護理模式也隨之轉(zhuǎn)變[6],手術室的護理工作職責和范圍逐漸擴大,其護理質(zhì)量也得到有效提升。在對子宮肌瘤伴糖尿病患者進行手術治療時,對其機體將產(chǎn)生較大的損傷。在該次實驗中,實驗組進行手術室護理干預,與研究組行傳統(tǒng)手術室護理存在差別,實驗組在手術中對患者加強監(jiān)測,減少意外及不良狀況的發(fā)生。在手術后預防好其并發(fā)癥的發(fā)生,將有利于患者的恢復。該次實驗數(shù)據(jù)證實,實驗組患者月經(jīng)恢復情況以及患者滿意度明顯優(yōu)于參照組(P<0.05)。證實在針對子宮肌瘤伴糖尿病患者的治療中,實施手術室護理干預有助于幫助患者恢復健康,增強治療效果,提升患者滿意度,具有臨床推廣價值。
[參考文獻]
[1]? 艾云香,羅小燕.子宮肌瘤伴糖尿病患者采用手術室護理干預的應用效果[J].糖尿病新世界,2016,19(24):180-181.
[2]? 陳飛飛.手術室護理干預在子宮肌瘤伴糖尿病患者中的應用[J].糖尿病新世界,2017,20(7):24-25.
[3]? 鄶小杰.子宮肌瘤伴糖尿病患者圍手術期采用護理干預的臨床探究[J].當代醫(yī)學,2016,22(28):116-117.
[4]? 崔靜紅,溫莉.個性化護理干預在Ⅱ型糖尿病并發(fā)子宮肌瘤手術后分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2018,262(49):143-144.
[5]? 何利芳.子宮肌瘤合并糖尿病患者應用綜合護理干預的有效性評價[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志:電子版,2015,2(12):175-176.
[6]? 張洪.針對性護理干預在子宮肌瘤患者圍手術期的效果觀察[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2017,2(19):183-184.
(收稿日期:2019-11-04)[作者簡介] 閔瑤(1991-),女,江西南昌人,本科,主管護師,研究方向:手術室護理。