凌普煥

（廣西工人醫(yī)院，廣西 南寧 530000）

矽肺臨床癥狀加重常見的誘發(fā)原因?yàn)楦腥净蛘唛L(zhǎng)期缺氧，致使促紅細(xì)胞生成素上升，形成血液高凝反應(yīng)，間接導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力增強(qiáng)，引起心力衰竭、肺心病等并發(fā)癥。所以在該病的治療中，通常以降低血液黏稠度提升心肌收縮為主，可采取吸氧、抗感染、強(qiáng)心等措施[1]。不過(guò)就目前的治療效果而言，仍有很大可提升的空間，因此本文試探析參附注射液在矽肺合并肺心病、心力衰竭中的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年9月～2019年9月，選擇我院50例矽肺合并肺心病、心力衰竭患者，以隨機(jī)法分為觀察組和參照組。其中觀察組男性13例，女性12例，年齡48～75歲，平均年齡（62.14±6.19）歲；參照組男性14例，女性11例，年齡49～74歲，平均年齡（63.08±6.08）歲。按照本文研究標(biāo)準(zhǔn)和要求，所選患者均無(wú)精神類疾病，亦無(wú)其他嚴(yán)重器質(zhì)類疾病或?qū)ρ芯克幬镉羞^(guò)敏反應(yīng)，在交流中無(wú)障礙，對(duì)此次研究知情。對(duì)比以上資料無(wú)差異，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

參照組采取常規(guī)治療，內(nèi)容為給予患者持續(xù)性的低流量吸氧，另外輔以抗感染藥物和強(qiáng)心利尿藥物治療。

觀察組采取參附注射液治療，此次研究所用藥物由雅安三九藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，每50 mL參附注射液混合250 mL的5%葡萄糖注射液，以靜脈滴注的方式治療，每天1次。

1.3 觀察指標(biāo)

在治療結(jié)束后，對(duì)兩組患者治療有效率進(jìn)行對(duì)比，對(duì)比內(nèi)容分為康復(fù)、基本康復(fù)、效果明顯、無(wú)效。康復(fù)：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀已完全消失，可以出院?；究祻?fù)：患者的康復(fù)程度良好，臨床癥狀基本得到控制，可暫停用藥。效果明顯：整體的治療效果呈正面增長(zhǎng)，但癥狀未完全緩解，仍需接受治療。無(wú)效：治療前后無(wú)變化，甚至有惡化。治療有效率=康復(fù)+基本康復(fù)+效果明顯/25*100%。

對(duì)兩組患者治療前后的血?dú)庵笜?biāo)進(jìn)行對(duì)比，對(duì)比內(nèi)容為血氧分壓（PaO2）、血氧飽和度（SaO2）、血二氧化碳分壓（PaCO2）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文以SPSS 20處理，計(jì)量資料以“±s”表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)、百分?jǐn)?shù)表示。若P＜0.05，表示存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療有效率對(duì)比

治療結(jié)束后，觀察組治療有效率為96.00%，參照組治療有效率為72.00%。對(duì)比數(shù)據(jù)具有差異性，P＜0.05，見表1。

表1 治療有效率對(duì)比[n（%）]

2.2 血?dú)庵笜?biāo)對(duì)比

在治療前，兩組患者的血?dú)庵笜?biāo)無(wú)差異，P＞0.05；經(jīng)治療，雖然兩組患者的血?dú)庵笜?biāo)皆有改善，但觀察組改善更明顯，且對(duì)比數(shù)據(jù)有差異，P＜0.05，見表2。

表2 血?dú)庵笜?biāo)對(duì)比（±s）

表2 血?dú)庵笜?biāo)對(duì)比（±s）

組別 n PaO2（mmHg） SaO2（mmHg） PaCO2（mmHg）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 25 52.51±3.45 71.57±5.14 72.38±5.47 90.18±8.43 62.98±6.19 48.29±2.16參照組 25 52.62±3.67 60.26±4.24 72.17±5.39 81.89±6.87 62.49±6.15 55.91±3.55 t