高曉梅，羅 娜，馬靈馭

（江蘇省南通市第一人民醫(yī)院手術室，江蘇 南通 226001）

鼻竇炎伴鼻息肉是一種常見疾病，臨床治療后極易復發(fā)，手術治療雖具有一定療效，但極易損害患者的鼻腔組織。近年來隨著臨床醫(yī)療水泡的不斷提高，鼻內(nèi)鏡手術得以在臨床推廣應用，逐漸成為臨床治療鼻竇炎伴鼻息肉的常用療法[1]。隨著醫(yī)療手段的更新，手術護理對策要求及需求也有明顯變化，為進一步提高患者的手術治療效果以及臨床護理效果，積極尋求更加優(yōu)質(zhì)且完善的護理服務對策具有切實意義。此次研究將在本院2017年2月～2018年10月間收治的鼻竇炎伴鼻息肉中選擇66例接受手術治療的患者進行此次研究分析，并做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2017年2月～2018年10月間收治的鼻竇炎伴鼻息肉中選擇66例接受手術治療的患者進行此次研究分析。依據(jù)入院順序分組，2組各33例。對照組：男性19例，女性14例。年齡：22～65歲平均年齡為（45.7±4.8）歲?；疾r間：1～7年，平均患病時間為（3.5±1.1）年。觀察組：男性18例，女性15例。年齡：21～64歲平均年齡為（45.6±4.7）歲?；疾r間：1～8年，平均患病時間為（3.6±1.2）年。對比差異不明顯（P＞0.05），研究可行。

1.2 方法

對照組患者做好術前準備工作，并協(xié)助醫(yī)生完成手術治療，做好生命體征的監(jiān)護以及常規(guī)交接工作。觀察組患者則增加實施如下優(yōu)質(zhì)護理干預對策：①心理干預指導，接受手術治療的患者多數(shù)會出現(xiàn)恐懼、焦慮的情緒，護理人員應依據(jù)不同患者心理狀態(tài)的差異對患者實施針對性的心理疏導，糾正患者的錯誤認知。向患者告知相應的注意事項，以便患者有一定心理準備。②術中強化護理，患者進入手術室后要以親切態(tài)度接待患者，向患者介紹手術室環(huán)境，與患者進行積極溝通，安撫患者情緒，同時也要做好保暖工作。注意觀察患者生命體征變化情況，積極配合醫(yī)生工作，觀察患者情緒變化。③手術后護理人員應積極與患者及其家屬溝通手術情況，密切監(jiān)測患者病情以及生命體征變化情況，若患者出現(xiàn)異常應予以積極對癥干預，例如患者頭痛，應先向患者介紹該情況屬于正?，F(xiàn)象，以免患者驚慌。叮囑患者保持半側(cè)臥體位，以便改善頭痛癥狀。避免鼻腔出血或瘀血的發(fā)生。強化口腔護理，每日應使用生理鹽水進行口腔清洗。

1.3 觀察指標

①手術時間。②護理滿意率：以自制表格調(diào)查，表中設滿意、及格及差選項，對滿意率進行統(tǒng)計對比。③VAS評分：采用VAS評分法進行調(diào)查，共10分，得分越高表示疼痛程度越重[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 19.0軟件進行處理，計數(shù)資料以百分率表示，x2檢驗。將“±s”做為計量資料表示方法，行t檢驗。P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組手術時間以及VAS評分的比較

對比兩組手術時間及VAS評分，結(jié)果均顯示觀察組所得結(jié)果更為顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組手術時間以及VAS評分的比較（±s）

組別 手術時間（min） VAS評分對照組（n=33） 76.7±2.1 4.8±0.5觀察組（n=33） 57.3±2.9 3.1±0.7 t 5.828 30.764 P 0.000 0.000

2.2 兩組患者護理滿意率的比較

在患者出院前對其發(fā)放量表調(diào)查護理滿意率，結(jié)果顯示觀察組患者對護理服務的滿意率更高（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意率的比較

3 討 論

近年來我國鼻竇炎伴鼻息肉的患病率明顯上升，該疾病會影響患者的鼻竇引流及通氣功能，為患者帶來一定痛苦。隨著臨床醫(yī)療水平的不斷進步，鼻內(nèi)鏡手術療法得以在鼻竇炎伴鼻息肉的治療中推廣應用，該療法可大大降低患者的治療痛苦，降低手術創(chuàng)傷，減少并發(fā)癥發(fā)生幾率[2-3]。該術式的應用雖大大促進了患者康復，但該療法也屬于有創(chuàng)性療法，術后也可能出現(xiàn)種種不良反應，如鼻腔出血、口舌干燥等等，為患者帶來一定痛苦，影響患者康復，因此為促進患者康復，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務具有切實意義[4]。在此次研究中觀察組患者在手術室護理工作中強化了術中對患者的干預指導以及患者心理方面、健康知識宣教方面的指導干預，強化了術后的指導及對癥護理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)與對照組相比，該組患者的手術時間明顯縮短，術后VAS評分明顯降低，且護理滿意率顯著提高。

綜上所述，對接受手術治療的鼻竇炎伴發(fā)鼻息肉患者實施優(yōu)質(zhì)手術室護理服務對策，有助于減輕患者痛苦，提高滿意度，縮短患者手術時間，臨床應用價值較高，值得推廣。