李紹鳳

【摘 要】目的：探討個體化差異評價照護應用于支氣管肺炎患兒的效果。方法：從本院于2018年1月至2019年4月收治的支氣管肺炎患兒中抽取200例作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將其分成對照組及觀察組，對照組行常規(guī)護理干預，觀察組行個體化差異評價照護，比較兩組支氣管肺炎患兒住院時間、肺啰音消失時間、并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度。結果：觀察組住院時間、肺啰音消失時間較對照組而言，均顯著更短（P<0.05）;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為3.0%，與對照組的25.0%比較，明顯更低（P<0.05）;觀察組護理滿意度達97.0%，遠高于對照組的81.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：個體化差異評價照護應用于支氣管肺炎患兒可極大縮短住院時間，改善肺啰音情況，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升護理滿意度。

【關鍵詞】個體化差異評價照護;支氣管肺炎患兒;滿意度

支氣管肺炎為呼吸系統(tǒng)病癥，以嬰幼兒及兒童為主要患病受眾[1]。其具體特征表現(xiàn)為[2]：咳嗽、氣促、發(fā)熱及呼吸困難等。其病情進展迅速，易誘發(fā)嚴重并發(fā)癥，致死率高，可對患者生命健康帶來極大損害。針對此類疾病，一經發(fā)現(xiàn)需即刻進行治療，可降低患兒的死亡幾率，而輔以有效的護理舉措，能進一步提升治療效果[3]?？紤]到患兒自我護理能力嚴重缺乏，可采取個體化差異評價照護方式，作細致全方位的照料看護，取得的護理效果甚佳[4]?；诖?，筆者就從本院于2018年1月至2019年4月收治的支氣管肺炎患兒中抽取200例為研究對象作深入分析。報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從本院于2018年1月至2019年4月收治的支氣管肺炎患兒中抽取200例為研究對象，依循隨機數(shù)字表法分作對照組及觀察組。

觀察組：男56例，女44例;年齡0.5～7歲;平均（3.2±0.6）歲。

對照組：男57例，女43例;年齡0.6～6歲;平均（3.1±0.7）歲。

上述提及的兩組支氣管肺炎患兒一般資料無顯著差異（P>0.05），可作對比。本次研究已通過醫(yī)院倫理委員會審批。

1.2 方法

兩組患兒均實施抗感染、平喘、霧化吸入及祛痰等治療。對照組行常規(guī)護理干預。觀察組則行個體化差異評價照護，其內容大致為：1）心理干預：患兒情緒波動大，極易哭鬧及不配合，為此，護理人員要積極友好地與患兒進行交流，緩解其滋生的不良情緒，并可經常摟抱或安撫，使得患兒對護理人員更為親近，配合度提升，評價看護質量大為提升;2）呼吸道干預：護理人員應密切關注患兒呼吸道是否暢通，可指導患者頭部抬高，并對呼吸道分泌物加以清理。若患兒出現(xiàn)呼吸困難及發(fā)紺等表現(xiàn)，應及時給予吸氧。此外，應每日更換體位，通過拍背及霧化吸入方式進行排痰，保持病室環(huán)境溫濕度適宜，患兒攝入水分應充分;3）病情監(jiān)測：在治療及護理前后嚴密觀察患者生命體征表現(xiàn)，并對出現(xiàn)的并發(fā)癥采取有效處理措施。譬如發(fā)熱患兒的體溫變化及退熱效果及時察看，采取相應的生活護理。在喂食時應保證營養(yǎng)的充分攝入，少食多餐，喂食動作應輕微、細致?；純盒蓓瑫r，應嚴格控制輸液泵，控制輸液速度，從而保證患兒休息。在對患兒肺部呼吸音、面色及神情進行觀察時，若覺察有并發(fā)癥先兆，應通知主治醫(yī)師進行針對性處理;4）健康宣教：將患兒疾病基礎知識、治療注意事項及后續(xù)恢復所作措施系統(tǒng)、全面地加以宣講，以此使患兒家屬掌握正確評價看護措施，幫助患兒養(yǎng)成良好作息習慣，有助于加快病情的恢復。

1.3 觀察指標

觀察兩組支氣管肺炎患兒住院時間、肺啰音消失時間、并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度。護理滿意度由本院自行制定的調查問卷加以評估，分值100分，分為十分滿意（≥90分）、比較滿意（≥75及<90分）及不滿意（75分以下）?？倽M意度包括十分滿意度及比較滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0軟件作統(tǒng)計分析，用均數(shù)±標準差的形式表示住院時間、肺啰音消失時間，行t檢驗;用%表示并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度，行χ2檢驗。若P<0.05，則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組住院時間、肺啰音消失時間比較

觀察組住院時間、肺啰音消失時間較對照組而言，均顯著更短（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組發(fā)生肺氣腫1例，心包炎1例，敗血癥1例，合計3例，并發(fā)癥發(fā)生率為3.0%，對照組發(fā)生肺氣腫11例，心包炎10例，敗血癥4例，合計25例，并發(fā)癥發(fā)生率為25.0%。兩組比較，觀察組明顯更低（P<0.05）。

2.3 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度達97.0%，遠高于對照組的81.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

支氣管肺炎作為兒童肺炎中的常見類型，病情程度不一，初發(fā)時病情程度較輕，但病情進展頗快，若發(fā)展至危重程度，可對患兒的生命造成嚴重損害，甚至致死[5]。為此，對于此類病癥的治療切不可疏忽大意，要及時采取治療措施緩解病情[6]。而采取有效的護理措施亦十分關鍵，此前多使用常規(guī)護理干預，未能切實滿足患兒自身個性化需求，而應用個性化差異評價看護則可很好地彌補常規(guī)護理干預的不足，其是通過不同患兒自身情況制定出有針對性的護理措施，從而提升護理質量，且其在心理干預、呼吸道干預、病情監(jiān)測及健康宣教四方面采取評價看護措施，患兒的依從性有明顯上升，有助于護理工作的順利開展，預后效果極為優(yōu)越[7]。

本文結果顯示，觀察組住院時間及肺啰音消失時間較對照組大為減少，并發(fā)癥發(fā)生率有所降低，且護理滿意度高達97.0%。由此可知，使用個性化差異評價看護治療支氣管肺炎患兒可極大縮短住院時間，改善肺啰音情況，降低并發(fā)癥發(fā)生率及提升護理滿意度。

綜上所述，支氣管肺炎患兒實施個性化差異評價看護，療效確切。

參考文獻

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