王琳

[摘 要]醫(yī)院是社會(huì)發(fā)展過程中必不可少的重要公共設(shè)施，關(guān)乎國計(jì)民生，在構(gòu)建和諧社會(huì)、提高整個(gè)人類的生存質(zhì)量等方面起著非常重要的作用。在當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)占主導(dǎo)地位的時(shí)代背景下，需要不斷落實(shí)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理工作。改革開放以來，隨著我國經(jīng)濟(jì)和社會(huì)不斷發(fā)展，我國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制也進(jìn)行了一系列變革。基于此，本文對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中統(tǒng)計(jì)與財(cái)務(wù)的運(yùn)用情況進(jìn)行了研究，提出應(yīng)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)與財(cái)務(wù)的有機(jī)結(jié)合，推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作更好地開展。此外，還對現(xiàn)階段我國醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中統(tǒng)計(jì)與財(cái)務(wù)結(jié)合的方法提出了個(gè)人見解，希望能進(jìn)一步推進(jìn)我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)工作。

[關(guān)鍵詞]財(cái)務(wù)管理;統(tǒng)計(jì);醫(yī)院

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2020.10.019

[中圖分類號]R197.322[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號]1673-0194（2020）10-00-02

0? ? ?引 言

對于任何一個(gè)機(jī)構(gòu)來說，財(cái)務(wù)管理都是其經(jīng)濟(jì)工作的重心，對于醫(yī)院來講也不例外，在確保醫(yī)院能夠順利運(yùn)行的基礎(chǔ)前提下，要認(rèn)真開展財(cái)務(wù)工作，最大限度地提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。目前，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作主要是對醫(yī)院整體運(yùn)行情況等相關(guān)經(jīng)濟(jì)因素進(jìn)行判斷和分析，為醫(yī)院相關(guān)科室規(guī)劃和建設(shè)提供參考信息和數(shù)據(jù)。通過加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，能夠使醫(yī)院的各項(xiàng)預(yù)算指標(biāo)執(zhí)行情況得到有效落實(shí)，但要想使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作能夠真正落到實(shí)處，還需要統(tǒng)計(jì)部門和財(cái)務(wù)部門共同努力，提供數(shù)據(jù)支持。

1? ? ?財(cái)務(wù)和統(tǒng)計(jì)管理工作中存在的問題

1.1? ?財(cái)務(wù)管理工作存在的問題

①對財(cái)權(quán)的集中管理力度不夠。有的醫(yī)院存在多個(gè)銀行賬戶，部門機(jī)構(gòu)設(shè)置雜亂煩瑣，出現(xiàn)多個(gè)管理層面，而各層面各自進(jìn)行財(cái)務(wù)核算，使醫(yī)院財(cái)務(wù)權(quán)力分散，無法進(jìn)行集中分配管理，從而導(dǎo)致核算結(jié)果不一致，最終影響醫(yī)院對財(cái)務(wù)經(jīng)費(fèi)的有效管理和分配。②財(cái)務(wù)人員自身素質(zhì)較低。在現(xiàn)實(shí)情況下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作人員的整體素質(zhì)并不高，使醫(yī)院管理缺乏創(chuàng)新意識(shí)，方法和觀念一直處于落后狀態(tài)，無法適應(yīng)新的財(cái)務(wù)管理制度和醫(yī)院發(fā)展的需要;很多財(cái)務(wù)管理人員對財(cái)務(wù)知識(shí)掌握不足，工作能力無法得到提升，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的效率和質(zhì)量難以提高。③財(cái)務(wù)預(yù)算控制力度不夠。有些單位對經(jīng)費(fèi)的預(yù)算管理只是單純的一個(gè)形式，沒有真正在實(shí)踐中管理，導(dǎo)致預(yù)算控制一直浮于表面，同時(shí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對財(cái)務(wù)審批不夠重視，對財(cái)務(wù)開支審批過于隨意，導(dǎo)致大量資金無故外流，這樣既不能推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展，同時(shí)還會(huì)增加醫(yī)院經(jīng)費(fèi)支出。

1.2? ?統(tǒng)計(jì)管理工作存在的問題

①統(tǒng)計(jì)方法落后。很多醫(yī)院并沒有隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展，建立起現(xiàn)代化的信息資源共享平臺(tái)，從而也就不能及時(shí)掌握有用信息，不能利用好有用的信息;同時(shí)在信息互動(dòng)和共享上，醫(yī)院的各部門之間還存在信息不能及時(shí)共享、信息來源不全面的問題，造成大量有用信息浪費(fèi)和流失。②統(tǒng)計(jì)工作得不到重視。在很多情況下，醫(yī)院會(huì)把財(cái)務(wù)管理部門看作經(jīng)濟(jì)工作的重心，忽略了統(tǒng)計(jì)部門在其中的重要輔助性作用，加上領(lǐng)導(dǎo)重視不夠，使統(tǒng)計(jì)部門在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)決策中不能真正發(fā)揮出實(shí)質(zhì)性的作用。

2? ? ?醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中統(tǒng)計(jì)工作與財(cái)務(wù)工作的相互滲透運(yùn)用

2.1? ?在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的統(tǒng)計(jì)工作中運(yùn)用財(cái)務(wù)方法

財(cái)務(wù)學(xué)是計(jì)量微觀數(shù)據(jù)的綜合學(xué)科，對于醫(yī)院來說，應(yīng)用財(cái)務(wù)學(xué)能夠很好地反映其資金的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，然后通過記賬，分析醫(yī)院的經(jīng)營狀況與財(cái)務(wù)狀況。將統(tǒng)計(jì)學(xué)中的相關(guān)分析方法應(yīng)用到醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中是極為重要的。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)進(jìn)行管理，能夠使醫(yī)院通過財(cái)務(wù)核算獲取更多的運(yùn)行指標(biāo)。

2.2? ?在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的財(cái)務(wù)工作中應(yīng)用統(tǒng)計(jì)方法

以數(shù)量分析和計(jì)算為主要方式的統(tǒng)計(jì)學(xué)，在我國現(xiàn)階段的醫(yī)院財(cái)務(wù)核算中得到了廣泛應(yīng)用。一方面，醫(yī)院相關(guān)部門在整理財(cái)務(wù)資料時(shí)，通常會(huì)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)，比如在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的財(cái)務(wù)范圍中，運(yùn)用平移法原理計(jì)量存貨，該原理來源于統(tǒng)計(jì)學(xué)中的平均數(shù)原理;另一方面，當(dāng)醫(yī)院通過財(cái)務(wù)管理部門對其整體的財(cái)務(wù)信息進(jìn)行分析時(shí)，也需要應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)中的分析方式。此外，最關(guān)鍵的一點(diǎn)是醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)良好發(fā)展，必須運(yùn)用財(cái)務(wù)分析手段對市場發(fā)展趨勢進(jìn)行預(yù)測，同時(shí)對醫(yī)院行為決策提供相應(yīng)指導(dǎo)，醫(yī)院可以在統(tǒng)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ)上進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，將醫(yī)院實(shí)際的運(yùn)營情況與財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)相結(jié)合，對生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)進(jìn)行分析，為醫(yī)院決策提供數(shù)據(jù)支持。

3? ? ?統(tǒng)計(jì)與財(cái)務(wù)結(jié)合，有效提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量的關(guān)鍵舉措

3.1? ?提高財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)水平與職業(yè)素養(yǎng)

一個(gè)醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展，需要應(yīng)用相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，最重要的是提高相關(guān)工作人員的專業(yè)素質(zhì)，在管理過程中要注重細(xì)節(jié)管理，加強(qiáng)專業(yè)人員素質(zhì)培養(yǎng)，樹立正確的工作觀念，在醫(yī)院中將統(tǒng)計(jì)和財(cái)務(wù)進(jìn)行有機(jī)整合。因?yàn)橹挥薪y(tǒng)計(jì)工作者能夠了解和運(yùn)用財(cái)務(wù)工作的原理和方法，能夠?qū)ω?cái)務(wù)要求進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，從而保證財(cái)務(wù)資料與統(tǒng)計(jì)資料的一致性。財(cái)務(wù)工作者之所以要正確掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法，是因?yàn)橹挥羞@樣，才能對醫(yī)院的相關(guān)財(cái)務(wù)資料進(jìn)行科學(xué)、合理分析，為醫(yī)院管理者在做出重大決策時(shí)提供準(zhǔn)確可靠的數(shù)據(jù)支持。在統(tǒng)計(jì)工作者和財(cái)務(wù)工作者對彼此工作都非常熟悉后，還需要將統(tǒng)計(jì)信息和財(cái)務(wù)信息有機(jī)結(jié)合，真正運(yùn)用在實(shí)際財(cái)務(wù)管理工作中，最大限度地發(fā)揮二者的作用。只有通過這一系列的相互滲透、相互作用，才能從根本上提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理質(zhì)量，在提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率的基礎(chǔ)上，發(fā)揮財(cái)務(wù)管理的作用。

3.2? ?最大限度地發(fā)揮醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)的作用

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，人民生活水平日益提高，在改革開放后，我國逐漸以市場經(jīng)濟(jì)為主。醫(yī)院的發(fā)展離不開經(jīng)濟(jì)效益，現(xiàn)階段我國的醫(yī)院逐漸轉(zhuǎn)向市場化，收集、統(tǒng)計(jì)財(cái)務(wù)信息，受到了相關(guān)醫(yī)院管理工作者的重視，這些工作能夠有效提高當(dāng)前醫(yī)院在市場中的競爭力，但是還存在醫(yī)院收集信息不夠完善的問題。在后期的資料研究過程中，忽略了醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理工作中需要對前期工作進(jìn)行評估和預(yù)測，更不能合理把握和控制醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，直接導(dǎo)致醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作和財(cái)務(wù)工作難以實(shí)現(xiàn)有機(jī)結(jié)合。同時(shí)，還會(huì)導(dǎo)致相關(guān)財(cái)務(wù)管理人員輕視收集和整理財(cái)務(wù)信息的工作，不能準(zhǔn)確、真實(shí)、可靠地把握整體的財(cái)務(wù)信息，對醫(yī)院建立有效的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)造成了嚴(yán)重阻礙。要想改變這一尷尬局面，需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)積極轉(zhuǎn)換財(cái)務(wù)管理思想，在統(tǒng)計(jì)工作和財(cái)務(wù)工作上下功夫，充分肯定二者的有機(jī)結(jié)合能夠?qū)︶t(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生積極的推動(dòng)作用，同時(shí)在統(tǒng)計(jì)工作和會(huì)計(jì)工作結(jié)合的基礎(chǔ)上，建立一套科學(xué)、全面的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的進(jìn)一步優(yōu)化。

3.3? ?高度重視財(cái)務(wù)部門工作

醫(yī)院應(yīng)該高度重視財(cái)務(wù)部門工作，把加強(qiáng)財(cái)務(wù)部門監(jiān)督管理工作當(dāng)作醫(yī)院重要工作之一。結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況和管理架構(gòu)，建立全面的醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)，營造出尊重、支持、接受財(cái)務(wù)部門的良好環(huán)境，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，高效開展工作。國家也應(yīng)該全面完善醫(yī)院財(cái)務(wù)工作相關(guān)法律法規(guī)，提升法律等級，把醫(yī)院財(cái)務(wù)部門制度固定到規(guī)章制度上，讓財(cái)務(wù)部門部門能夠有法可依。醫(yī)院還要成立內(nèi)部財(cái)務(wù)部門，明確限定財(cái)務(wù)部門的責(zé)任，規(guī)范內(nèi)部財(cái)務(wù)部門的工作。領(lǐng)導(dǎo)層要重視財(cái)務(wù)專業(yè)人員，在財(cái)務(wù)部門人員的任用上不能任人唯親，要選拔具備專業(yè)知識(shí)的人才。

4? ? ?結(jié) 語

首先，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，應(yīng)該積極建設(shè)信息共享服務(wù)系統(tǒng)，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)及時(shí)有效共享和分析信息，更好地為財(cái)務(wù)工作和統(tǒng)計(jì)工作提供信息支持。醫(yī)院還需要嚴(yán)格把控預(yù)算，使醫(yī)院的資金管理真正落到實(shí)處，從而實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益最大化，推動(dòng)醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展。其次，對于財(cái)務(wù)工作人員和統(tǒng)計(jì)工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)問題，醫(yī)院要加大監(jiān)督力度，努力使雙方滲透到各自的工作中，做到財(cái)務(wù)要素和統(tǒng)計(jì)要素的互補(bǔ)互用、共同進(jìn)步，從而使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作取得有效進(jìn)展。最后，財(cái)務(wù)管理體制的建立要與市場發(fā)展掛鉤，努力做到統(tǒng)計(jì)與財(cái)務(wù)深度融合，使二者能夠在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中發(fā)揮作用，從而構(gòu)建出科學(xué)合理的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

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