李艷梅

（北京市普仁醫(yī)院，北京 100061）

胰島素泵強化治療是當前治療糖尿病的理想方法，其能有效地減低并發(fā)癥的發(fā)生概率以及緩解患者的痛苦，進一步控制患者的血糖水平，但需對患者實施相應(yīng)的護理干預(yù)，才能更好地提高治療效果[1]。因此，本文將選擇我院2018年6月-2019年7月接納的66例胰島素強化治療患者作為此次研究的觀察對象，觀察精準化護理方式在胰島素強化治療患者中的護理效果，現(xiàn)將觀察結(jié)果報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 研究資料

選擇我院2018年6月-2019年7月接納的66例胰島素強化治療患者作為此次研究的觀察對象，將其分為對照組和觀察組，每組33例，對照組男性患者13例，女性患者20例，年齡分布在40-80歲，平均年齡為（62.12±10.37）歲；觀察組男性患者12例，女性患者21例，年齡分布在42-81歲，平均年齡為（61.89±10.20）歲，所有患者均符合此次研究的納入標準，并在患者知情同意條件下進行治療。兩組患者的一般資料對比，組間差異無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），可比性成立。

1.2 實施方法

兩組患者在入院后，以其臨床體征為依據(jù)，行相關(guān)檢查，明確病情后，均給予胰島素泵強化治療。其中，對照組患者主要采用一般護理方式，觀察組患者則是采用精準化護理方式。精準化護理方式：

（1）健康護理：建立個人醫(yī)療檔案，全面了解患者情況，根據(jù)主要疾病進行綜合評估，護理人員要及時的告知患者置入胰島素泵需注意的事項以及有關(guān)知識；詳細解答患者在治療時期存在的疑問，發(fā)放健康手冊；

（2）帶泵期間護理：結(jié)合患者實際情況選擇適宜的胰島素治療，在患者帶泵期間要保證泵管內(nèi)無堵塞情況，并進行密切的觀察監(jiān)測，每日都需對患者的血糖進行監(jiān)測；

（3）生活護理：指導(dǎo)患者健康、科學(xué)飲食，少食多餐，控制熱量，并指導(dǎo)患者進行適當?shù)倪\動；

（4）預(yù)防護理：護理人員要嚴格監(jiān)測患者輸液部位的出血和發(fā)紅情況，如若發(fā)現(xiàn)問題，及時通知醫(yī)生實施相應(yīng)的處理。

1.3 評估標準

兩組患者均參照血糖水平、治療依從性進行有效對比。血糖水平包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白。依從性評估包括估藥物依從性，藥物劑量，飲食和運動情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本文采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以（n，%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05，代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者護理后的血糖水平對比，觀察組表現(xiàn)效果均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），組間對比意義顯著，具體對比數(shù)據(jù)如表1所示。

表1 兩組患者血糖水平對比

兩組患者治療依從性對比，對照組為78.8%（26/33）例，觀察組為97.0%（32/33）例，觀察組患者也明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），差異具有顯著性。

3 結(jié) 論

糖尿病是一種以高血糖癥為特征的代謝性疾病，會對患者的心臟，血管和神經(jīng)造成極大傷害。胰島素泵是一種新型儀器，可以控制通過該儀器注射胰島素的時間和劑量，具有動態(tài)監(jiān)測患者血糖的功能，可以顯著降低糖尿病患者的臨床并發(fā)癥發(fā)生率。在糖尿病治療方面有很大的優(yōu)勢：（1）提高血糖控制質(zhì)量，可以有效地預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生，減輕和消除患者的心理負擔(dān)，改善患者的生活質(zhì)量；（2）靈活性。胰島素泵主要使用速效胰島素，效果快速且顯著，使患者的生活更加自由；（3）胰島素泵連續(xù)皮下注射胰島素，模仿體內(nèi)胰島素分泌的正常分泌結(jié)構(gòu)，需要對患者進行詳細和連續(xù)的護理，胰島素泵劑量準確，胰島素泵精度為0.1U[2]。

胰島素強化治療存在潛藏的風(fēng)險，應(yīng)對患者進行針對性的精準化護理，護理人員應(yīng)當給予置泵管理、健康教育和生活管理護理干預(yù)措施，減少堵管的發(fā)生率，胰島素沉積，感染和其他問題的風(fēng)險，減少并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患者的痛苦，提高胰島素泵強化治療的效果。通過科學(xué)的保健教育，不僅能使患者了解自己的情況，還能幫助他們培養(yǎng)自己的能力?？茖W(xué)健康的生活方式，實現(xiàn)健康教育的目標。

本研究顯示，觀察組的糖尿病患者血糖水平及治療的依從性方面，觀察組患者均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），差異具有顯著性?？梢?，精準化護理可提高患者與家屬主動參與疾病管理積極性，進一步提升護理效率與護理質(zhì)量，從而提高患者信任感及治療依從性，提高患者健康知識掌握情況的同時促使病情盡快康復(fù)[3]。

綜上所述，糖尿病胰島素泵強化治療中采用精準化護理，臨床效果顯著，值得臨床推廣。