余金明

【摘要】目的 研究冠心病心絞痛采用中醫(yī)治療的臨床效果。方法 選取2017年5月～2019年5月我院收治冠心病心絞痛患者90例作為研究對象，隨機(jī)分成對照組和觀察組，每組患者45例，對照組采用西醫(yī)方式進(jìn)行治療，觀察組采用中醫(yī)方式進(jìn)行治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組患者的治愈率明顯高于對照組，差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意（P<0.05）義。結(jié)論 根據(jù)臨床治療效果，觀察組的中醫(yī)療法治療效果更好，可實現(xiàn)冠心病心絞痛的治愈，因此中醫(yī)療法對冠心病心絞痛的治療適合臨床推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)辨證;冠心病心絞痛;臨床治療

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.4..01

冠心病是常見中老年人疾病，具有較高的發(fā)病率，主要是因為動脈中脂質(zhì)類物質(zhì)將動脈內(nèi)部堵塞，血流受限，供血不足引起病痛，導(dǎo)致發(fā)生心臟病[1]。心絞痛是冠心病患者常見反應(yīng)，可以分成四個級別，輕微心絞痛不影響患者的日常生活，隨著患者心絞痛級別上升，嚴(yán)重時患者可能無法正常生活，威脅患者生命健康和安全。我院收治的90例患者進(jìn)行研究，其中中醫(yī)療法治療效果更好，現(xiàn)進(jìn)行回顧性分析，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2019年5月我院收治冠心病心絞痛患者90例作為研究對象，隨機(jī)分成對照組和觀察組，對照組45例患者中，男25例，女20例，年齡35～77歲，平均（58.7±1.6）歲，病程0.3～3年，平均1.7年，其中13例患者重度心絞痛、22例患者中度心絞痛、10例患者輕度心絞痛，觀察組45例患者中，男27例，女18例，年齡33～75歲，平均（56.2±2.3）歲，病程0.4～5年，平均2.1年，其中17例患者重度心絞痛、18例患者中度心絞痛、10例患者輕度心絞痛，兩組患者基本資料比較無差異，不影響研究結(jié)果[2]。

1.2 方法

對照組45例患者采用西醫(yī)治療方式進(jìn)行治療，阿司匹林腸溶片0.1 g，服用方式為口服，每天1次，或硝苯地平5～10 mg，服用方式為舌下含服，每天3次。

觀察組45例患者采用中醫(yī)進(jìn)行治療。中醫(yī)講求治療的針對性，因此在治療前要對患者的情況進(jìn)行了解，根據(jù)不同患者制定不同方案，藥材相同，但用量略有調(diào)劑。中醫(yī)將冠心病心絞痛分成心腎陽虛型、氣滯血瘀型和痰濁阻塞型。對于心腎陽虛的患者來說，其臨床表現(xiàn)是面色蒼白暗淡、食欲不振和心悸氣短，選取的中藥成分分別為炒酸棗30 g、山楂15 g、全瓜萎20 g、白芍15 g、木香10 g、人參10 g、桂枝10 g、郁金10 g、灸甘草10 g、陳皮10 g、紅花10 g、茯苓10 g、砂仁6 g和白術(shù)10 g，對于氣滯血瘀的患者來說，其臨床表現(xiàn)是心慌氣短、胸悶乏力和舌苔白。選取的中藥成分分別為丹參20 g、石菖蒲15 g、全瓜萎20 g、柴胡10 g、灸甘草10 g、延胡索10 g、桃仁10 g、紅花10 g、郁金10 g、木香10 g、當(dāng)歸10 g、赤芍10 g和香附10 g，對于痰濁阻塞患者來說，其臨床表現(xiàn)是心慌氣短、舌質(zhì)紅和喘息，選取的中藥成分分別為丹參20 g、蔻仁20 g、全瓜萎20 g、石菖蒲15 g、陳皮10 g、灸甘草10 g、當(dāng)歸10 g、茯苓10 g、膽南星10 g、枳實10 g、半夏10 g和川芎10 g。上述中藥溫水煎服，每天1劑，連服30天。

觀察組與對照組的治療數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，實時監(jiān)控管理，保證不出意外情況，保證患者生命安全[3]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

治療效果采用如下評價標(biāo)準(zhǔn)，全部治愈是指患者治療后臨床癥狀消失。好轉(zhuǎn)是指患者治療后緩解大部分病痛。無效是指患者治療臨床癥狀未改善。治療有效率=（治愈+好轉(zhuǎn)）/總?cè)藬?shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)中采用SPSS 24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料 t 檢驗，計數(shù)資料x2檢驗，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組45例患者中，全部治愈的患者23例，好轉(zhuǎn)的患者20例，無效的患者2例，治療有效率為95.5%，對照組45例患者中，全部治愈的患者18例，好轉(zhuǎn)的患者12例，無效的患者15例，治療有效率為66.6%，觀察組治療有效率明顯高于對照組，差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

冠心病屬于心血管疾病，如發(fā)病時未及時有效治療嚴(yán)重影響患者的工作和生活，嚴(yán)重時會影響患者的生命安全。臨床發(fā)現(xiàn)，冠心病主要是患者的脂質(zhì)代謝異常所致，粥狀脂質(zhì)在血管內(nèi)壁堆積，逐漸增多，導(dǎo)致堵塞，影響患者血液循環(huán)，誘發(fā)心臟缺血，引起心絞痛，其中前胸疼痛是主要癥狀，應(yīng)高度重視。在冠心病心絞痛治療時，臨床多采用抗凝、擴(kuò)血管、穩(wěn)定斑塊等藥物進(jìn)行治療，需長期服藥、停藥易復(fù)發(fā)，加重病情，為改善冠心病心絞痛患者治療效果，中醫(yī)治療效果優(yōu)于西醫(yī)治療效果，徹底根治的人數(shù)更多，臨床上如果能將中醫(yī)和西醫(yī)結(jié)合，能夠提高患者治愈率，值得臨床推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 解 暉，邙玲玲.冠心病心絞痛中醫(yī)辨證分型及治療研究進(jìn)展[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（10）：139-140.

[2] 朱世愷，白 煒.中醫(yī)治療冠心病心絞痛的效果及價值分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，1（21）：123-124.