葉云

為什么遭遇同樣的癌癥，命運會完全不同呢？談癌色變，曾經(jīng)癌癥被認(rèn)為是不治之癥，一旦得了癌癥，就等于被判了死刑。事實上，隨著醫(yī)學(xué)界對癌癥的不斷了解和努力攻克，以及越來越多抗癌勇士的成功實踐，我們慢慢驚喜地發(fā)現(xiàn)：就算不幸被癌癥盯上，只要發(fā)現(xiàn)時間夠早，不放棄，正確治療，依然有逆轉(zhuǎn)甚至康復(fù)的希望。那究竟如何打敗可怕的癌癥呢？讓我們一起深入分析成功抗癌例子，尋找戰(zhàn)癌法寶。

早發(fā)現(xiàn)早治療救了他的命

胃癌是近些年來不斷高發(fā)的癌癥之一。上文說的兩位遭遇相同，命運卻完全不同的兩位患者，最關(guān)鍵的一點是發(fā)現(xiàn)時間的早晚。腫瘤醫(yī)生每次遇到就診太晚、來不及治的患者，都會扼腕不止。

癌癥不是“急病”，一兩天就進展快速。癌癥的發(fā)生發(fā)展分為癌前病變、原位癌、浸潤癌三個階段。這三個階段里，癌前病變并不是癌癥早期，而是癌癥的預(yù)備狀態(tài)。從預(yù)備狀態(tài)發(fā)展到癌癥，一般都需要幾年甚至更長時間。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己處于癌前病變這個階段，不要慌，只要及時干預(yù)，就可以將癌癥扼殺在萌芽狀態(tài)中。因此，癌癥早篩查、早診斷、早治療是關(guān)鍵。

以國內(nèi)高發(fā)的胃癌為例，早期胃癌治療后5年生存率可超過90%，甚至達到治愈效果，而晚期患者5年生存率僅有30%，但是，目前我國早期胃癌的診治率不到10%。在胃癌同樣高發(fā)的日本，早期診治率卻高達70%。研究發(fā)現(xiàn)，造成如此大差距的最重要原因是在日本的胃鏡體檢十分普遍，因此雖然胃癌發(fā)病率較高，但通過積極篩查，已然變成了可治可控的慢性疾病。

浙大一院腫瘤外科主任滕理送主任醫(yī)師表示，胃癌的發(fā)展有一個大致的過程：正常胃黏膜———慢性淺表性胃炎———慢性萎縮性胃炎———腸化生、異型增生———胃癌。如果得了慢性萎縮性胃炎，不要過度緊張，通過胃鏡及黏膜活檢可以確診，只要在慢性期及時接受正規(guī)治療，通常不會癌變。推薦淺表性胃炎患者每3年查一次胃鏡，慢性萎縮性胃炎每1～2年查一次胃鏡，并積極治療。檢測幽門螺桿菌，視情況進行規(guī)范的抗幽門螺桿菌治療。

癌癥不是不速之客，說來就來。任何癌癥來臨之前，身體都會發(fā)出信號，不要拖延，積極檢查：

●身體任何部位沒有外傷而持續(xù)潰瘍。

●身體任何部位出現(xiàn)腫塊，尤其逐漸增大。

●進食時胸骨后悶脹，灼痛，異物感或進行性加重的哽噎。

●久治不愈的干咳或痰中帶血。

●長期消化不良，進行性食欲減退，消瘦，又未找出明確原因。

●大便習(xí)慣改變或有便血。

●鼻塞，鼻衄，單側(cè)頭痛或伴有復(fù)視。

●黑痣突然增大或有破潰，出血，原有的毛發(fā)脫落。

●無痛性血尿。

●中年以上的婦女出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血或異常分泌物。

和醫(yī)生成為并肩戰(zhàn)友

抗癌是一個漫長的過程，好醫(yī)生只有遇到積極配合治療的患者和家屬才能成功，甚至創(chuàng)造生命的奇跡。2011年秋天，患者老張在浙大二院呼吸內(nèi)科確診為肺癌晚期。盡管醫(yī)生和家人盡量隱瞞了實情，但是老張還是猜到了大概，一度悲觀絕望甚至絕食。

遇到這樣接受不了突然打擊的病人，主治醫(yī)生丁禮仁和家屬商量，向他透露一點實情：因為長期吸煙，導(dǎo)致細(xì)胞病變，但肺功能太差不能切除，必須要用藥物治療，以毒攻毒，這樣才不會轉(zhuǎn)變成癌癥。老張聽了雖然將信將疑，但情緒明顯好轉(zhuǎn)，愿意配合積極治療。

化療伴隨劇烈的惡心嘔吐等癥狀，令老張非常痛苦。幾次后，老張開始拒絕配合治療，情緒也再次跌入谷底。家人對倔強的老張束手無策，治療陷入了僵局，醫(yī)生也很著急。為了激發(fā)老張的斗志，丁禮仁醫(yī)生半開玩笑地對他說：“你不是村里遠近聞名的大廚師嗎？這么好的廚藝我們也要見識一下。我建議我們定個五年約定，等你的疾病診斷滿5年時，你一定給我做一頓家常菜，我和你一起喝酒，不醉不休！”老張一聽笑了，這個看似玩笑的約定深深感染了他。接下去的日子，老張悲觀的情緒明顯好轉(zhuǎn)，加上家人的勸說，他愿意繼續(xù)接受治療。后來，老張的病灶小了很多，幾次復(fù)查都顯示老張肺部腫瘤病灶已經(jīng)不明顯，也沒有轉(zhuǎn)移灶。

就這樣，五年的約定時間很快到了。老張一次次來請丁禮仁醫(yī)生兌現(xiàn)諾言。丁禮仁醫(yī)生被他的真誠和熱情感動，對他說出了實情：“其實你得的是肺癌，但已經(jīng)被治愈，這是人間奇跡，這是我們之間最大的約定！”然后，他們又約了更長時間，一定要努力好好把奇跡延續(xù)下去。這個抗癌成功的奇跡，除了治療方法，最重要的是醫(yī)生和患者、家屬之間彼此信任，彼此鼓勵。當(dāng)醫(yī)患成為了并肩作戰(zhàn)的戰(zhàn)友，可怕的癌癥也只能節(jié)節(jié)敗退。

健康生活積極抗癌

隨著對癌癥研究的深入，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，自身免疫力長期不夠強是近年來癌癥高發(fā)的一大原因?，F(xiàn)代人在挑戰(zhàn)自我的路上狂奔，顧不上健康生活，當(dāng)承受超負(fù)荷工作和持續(xù)高強度精神壓力時，癌癥就容易找上門。

淋巴癌是原發(fā)于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤。淋巴結(jié)是產(chǎn)生身體免疫物質(zhì)的場所，它和淋巴組織構(gòu)成淋巴網(wǎng)狀組織分布于全身（淋巴組織不同于肝臟等實體器官），同血液系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)密切相關(guān)。2013年，52歲的李開復(fù)得了第四期淋巴癌。癌癥面前，這位互聯(lián)網(wǎng)精英不得不停下。令人振奮的是，兩年后李開復(fù)抗癌成功，仔細(xì)看他的抗癌經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)積極治療過程中，堅持健康生活方式非常重要。

●充足好睡眠

和很多努力的職場人一樣，李開復(fù)長期犧牲睡眠時間。研究指出，睡眠是增強免疫力最好的方法，充足的睡眠對預(yù)防或限制腫瘤生長有廣泛作用。成年人最佳的睡眠時間是每天晚上10點左右，睡眠長度是7～8小時。

李開復(fù)分享了五個優(yōu)質(zhì)睡眠訣竅：睡前不要安排費時費力的工作；設(shè)定一個停止工作的時間，睡前加班，遠不如第二天早起再做效率高；記錄每天睡覺和起床的時間，養(yǎng)成健康的睡眠習(xí)慣；不要因為失眠而感到壓力大，放松最好；睡眠的質(zhì)量比時間更加重要，讓自己處于舒適狀態(tài)。

●適當(dāng)運動

李開復(fù)以前不喜歡運動，患癌癥后發(fā)現(xiàn)自己錯了，不管中醫(yī)、西醫(yī)還是自然療法醫(yī)生都告訴他，運動無比重要。合適的運動不僅可以促進脂肪燃燒而達到減肥的效果，還能促進癌細(xì)胞凋亡，也是活化自然殺手細(xì)胞的良方。他養(yǎng)成運動習(xí)慣之后，體會到合適的運動可以促進心血管彈性、增強心肺功能，還可以刺激大腦分泌多巴胺，讓人心情愉快。

●保持陽光心態(tài)

在腫瘤門診，有一側(cè)乳腺被切卻依然樂觀積極的癌癥患者，更多的是愁眉苦臉，甚至連走路都走不穩(wěn)需要家人攙扶的癌癥患者。見過太多腫瘤患者的醫(yī)生說的一句話令記者印象深刻：“很多癌癥患者其實都是嚇?biāo)赖?！”研究表明，長期負(fù)面情緒會明顯降低免疫力，這對癌癥患者是極其不利的。李開復(fù)在抗癌期間一直保持著樂觀，也證明了好心態(tài)是打敗癌癥的一大利器。

合理營養(yǎng)是治療的一部分

2017年，73歲的張大伯被確診胰腺癌中期并手術(shù)治療，術(shù)后3個月，體重下降了35斤，還有腹痛腹瀉，一天要拉三四次肚子，整個人非常消瘦、虛弱。醫(yī)生查了CT，他沒有明顯復(fù)發(fā)跡象，但腹瀉嚴(yán)重，所以懷疑問題是出在營養(yǎng)上。張大伯的腹瀉很可能是和手術(shù)后消化道結(jié)構(gòu)改變有關(guān)。醫(yī)生根據(jù)張大伯的情況，給他服用胰酶、腸道益生菌、口服營養(yǎng)補充劑、緩瀉劑等，3個月后，他的體重上升到62千克，白蛋白維持穩(wěn)定，腹瀉情況也得到改善，人也精神了很多。如今，兩年多過去，張大伯各方面指標(biāo)都不錯。后來，張大伯的老伴也被確診胰腺癌，在術(shù)前、術(shù)后輔助化療，復(fù)發(fā)后的放療期間，都接受了規(guī)范的營養(yǎng)篩查與評估，積極治療影響營養(yǎng)的相關(guān)癥狀，營養(yǎng)狀況良好，體重維持穩(wěn)定，對抗腫瘤治療的耐受性較好。

不少人存在誤區(qū)，認(rèn)為癌癥是因為吃得太好，營養(yǎng)過剩，不吃可以餓死癌細(xì)胞。不少醫(yī)生還遇到過，各種忌口的癌癥患者，比如不吃民間認(rèn)為的發(fā)物———雞蛋、雞肉、海鮮等，還有的只吃素，不沾葷。事實上，合理營養(yǎng)也是抗癌的重要一環(huán)。調(diào)查報告顯示，中國住院腫瘤患者營養(yǎng)風(fēng)險率高達40.2%，營養(yǎng)不足率為28%，一半以上有營養(yǎng)風(fēng)險的腫瘤患者未給予營養(yǎng)治療。

腫瘤患者做完手術(shù)，以及放化療后，很容易出現(xiàn)體重下降、胃口差、口腔黏膜炎等情況，這都極易造成營養(yǎng)風(fēng)險，而營養(yǎng)風(fēng)險會導(dǎo)致各種手術(shù)并發(fā)癥增加、住院時間延長等。浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院腫瘤內(nèi)科潘宏銘教授表示：營養(yǎng)治療不是輔助治療，也不是支持治療，是必須的治療。對于腫瘤患者來說，給他們使用最好的治療藥物，但是吃不好，營養(yǎng)跟不上那肯定不行。因此，抗癌過程中，不但要配合醫(yī)生積極治療，還要積極保持合理膳食，保證營養(yǎng)。

寫在最后：

醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，癌癥治療技術(shù)的不斷進步，給癌癥患者帶來了新的希望。身體出現(xiàn)警報，要及時去醫(yī)院，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。如果不幸患上了癌癥，首先要穩(wěn)定住自己的情緒，積極治療，并且堅持充足睡眠、合理營養(yǎng)、適度運動等健康生活方式……癌癥也可以被打敗，下一個抗癌明星就是你！