黃堅(jiān)

患有強(qiáng)直性脊柱炎已經(jīng)十幾年的王民，早期并沒有重視，一直到他出現(xiàn)駝背，他和家人才予以注意，但是也只是通過吃藥勉強(qiáng)控制住病情。最近，突然間，王民又開始腰痛起來，而這次的腰痛與以往不同，就連平日里經(jīng)常服用的止痛藥都沒能令其緩解，這讓他痛苦不堪。王民及家屬頓時(shí)慌了神。于是他們到了醫(yī)院強(qiáng)直性脊柱炎?？凭驮\。醫(yī)生為王民拍完片之后告訴他，引發(fā)腰疼的原因是其腰椎骨折。這樣的診斷結(jié)果讓王民十分疑惑，自己沒有被摔著也沒有被碰到，怎么會(huì)骨折了呢？

病情導(dǎo)致脊柱受損，平衡失調(diào)容易骨折

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)等部位，嚴(yán)重者可能會(huì)發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。由于其累及脊柱，影響人體的平衡性和協(xié)調(diào)性，人體容易失去平衡而受傷甚至骨折。此外，強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)比一般同齡人提早進(jìn)入骨質(zhì)疏松的階段，骨密度和骨質(zhì)量下降也會(huì)導(dǎo)致骨強(qiáng)度減低，因此特別容易發(fā)生骨折。有時(shí)在不知情的情況下，也許僅僅只是一次輕微的磕碰就可能導(dǎo)致其骨折。骨折在病程長(zhǎng)、年齡偏大、有駝背的男性身上更容易發(fā)生。

因此，強(qiáng)直性脊柱炎患者的骨折在臨床上常常不易被發(fā)現(xiàn)，多數(shù)是發(fā)生于椎間盤椎體界面的破壞性病變，導(dǎo)致局部疼痛加重、后凸畸形甚至神經(jīng)損傷等等才被發(fā)現(xiàn)。因其容易被誤診，所以當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)此類常規(guī)治療無法緩解的疼痛時(shí)，要立即就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范治療。

患者勿用枕頭，睡姿最好平躺

雖說強(qiáng)直性脊柱炎患者有可能骨折，但是切不可因?yàn)閾?dān)心骨折就臥床不起，不愿活動(dòng)。長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)也是骨折的危險(xiǎn)因素，并且這樣只會(huì)讓病情進(jìn)展加快。

強(qiáng)直性脊柱炎患者反而更應(yīng)該積極主動(dòng)、正確地進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w能鍛煉，這有助于維持機(jī)體的正常功能與控制病情。但是過于劇烈的運(yùn)動(dòng)也是不可取的。

針對(duì)發(fā)生骨折的危險(xiǎn)因素，患者可以采取相對(duì)應(yīng)的預(yù)防措施：

1.避免強(qiáng)力負(fù)重，不可長(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)，勿用腰背束縛器，減少活動(dòng)。

2.睡覺時(shí)避免枕枕頭，且不應(yīng)睡軟床，睡姿最好平躺，保持背部直挺。

3.堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，盡早接受規(guī)范的治療，控制病情。

4.適當(dāng)補(bǔ)充預(yù)防骨質(zhì)疏松的藥物，如維生素D、鈣片等等。

5.胃腸道及泌尿道的感染常常會(huì)誘發(fā)脊柱炎，所以應(yīng)該注意飲食衛(wèi)生，多喝白開水，多吃青菜水果，保持排便通暢。

6.病程長(zhǎng)的患者要定期到?？崎T診評(píng)估病情，必要時(shí)用抗骨質(zhì)疏松的藥物治療。