陳文紅

（江蘇省常州市第四人民醫(yī)院，江蘇 常州 213000）

在骨科手術(shù)中，髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是較為常見的一種類型，能夠為多種類型的骨折患者提供有效的治療[1-2]。老年人骨骼組織逐漸退化，骨骼極為脆弱，更加容易出現(xiàn)骨折的狀況，因此有很多老年人需要接受髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。但由于老年人的身體機能較差，手術(shù)風險也隨之提高，在術(shù)后也難以恢復，給老年人的術(shù)后恢復帶來了嚴重影響。為了保證患者的恢復效果，臨床開始將快速康復外科理念融入到對老年髖關(guān)節(jié)置換患者的護理中，現(xiàn)研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 患者基本資料

選擇我院在2019年1月到2019年10月之間所接受的60例高齡髖關(guān)節(jié)置換患者作為研究對象，按雙色球分組的方法將患者分為人數(shù)等同的兩組。將使用快速康復外科理念護理模式的30例患者作為實驗組，將使用常規(guī)護理模式的30例患者作為對照組。實驗組14例男性患者，16例女性患者，年齡在71歲到89歲，平均年齡（76.43±2.11）歲。對照組17例男性患者，13例女性患者，年齡在70歲到90歲，平均年齡（76.89±2.31）歲。通過對患者年齡、性別等基本資料進行分析，沒有發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)中有顯著差異，P＞0.05，可進行實驗比較。

1.2 方法

對照組：實施常規(guī)圍手術(shù)期護理。為患者介紹髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的要點，提醒患者術(shù)前禁食，對患者實施灌腸操作，為患者合理使用止痛藥物，術(shù)后指導患者進行科學化的恢復訓練。

實驗組：在對照組的護理模式之上使用快速康復外科理念，對患者進行全方位的護理。具體護理內(nèi)容包括：（1）在手術(shù)前對患者進行健康知識宣傳教育，包括髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的知識以及術(shù)后康復知識，讓患者對手術(shù)有詳細的了解。（2）在手術(shù)過程中，需要注意給予患者保暖措施，避免影響手術(shù)進程。手術(shù)時輸液的速度需要不斷減緩，防止傷害到其他重要的器官，預防患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥。（3）在手術(shù)結(jié)束之后觀察患者是否出現(xiàn)不正常的反應，如無異常反應可以飲用溫開水，在術(shù)后4h給予患者流食，維持患者身體內(nèi)部所需要的營養(yǎng)成分。

1.3 觀察指標

對患者髖關(guān)節(jié)部位的功能進行評分，通過對關(guān)節(jié)是否畸形、活動能力、髖關(guān)節(jié)功能以及疼痛程度四方面綜合評分，評分高為恢復效果好。

1.4 統(tǒng)計學

實驗指標使用統(tǒng)計學SPSS17.0軟件處理，計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示，采用t檢驗，P＜0.05代表有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

實驗組術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能得分明顯高于對照組，具體數(shù)據(jù)對比見表1，P＜0.05。

表1 兩組患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評分對比（±s）

表1 兩組患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評分對比（±s）

組別 例數(shù) 術(shù)后7d 術(shù)后30d 術(shù)后90d實驗組 30 77.12±2.32 80.02±3.12 84.88±2.11對照組 30 69.48±3.54 73.13±2.08 76.89±3.58 t值 9.8868 10.0641 10.5313 P值 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

老年人屬于骨科疾病的多發(fā)群體，并且老年人多數(shù)伴有高血壓、糖尿病等長期的慢性疾病，給患者骨科手術(shù)的恢復帶來了不利影響?？焖倏祻屯饪评砟顚⒍鄠€科室同時糅合在一起，對患者提供圍手術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護理，達到幫助老年人快速恢復身體健康的目的，提升老年患者的生活質(zhì)量[3-4]。高齡老人心理較為敏感，家人也應當多與老人溝通，對老人實施心理護理。

根據(jù)研究結(jié)果分析，實驗組患者在術(shù)后7d、30d、90d時髖關(guān)節(jié)功能評分均高于對照組，實驗組髖關(guān)節(jié)改善效果明顯好于對照組，P＜0.05。

綜上所述，利用快速康復外科理念對高齡髖關(guān)節(jié)置換患者進行護理，可取得良好的護理效果，可借鑒。