陳文紅
(江蘇省常州市第四人民醫(yī)院,江蘇 常州 213000)
在骨科手術(shù)中,髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是較為常見的一種類型,能夠為多種類型的骨折患者提供有效的治療[1-2]。老年人骨骼組織逐漸退化,骨骼極為脆弱,更加容易出現(xiàn)骨折的狀況,因此有很多老年人需要接受髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。但由于老年人的身體機能較差,手術(shù)風險也隨之提高,在術(shù)后也難以恢復,給老年人的術(shù)后恢復帶來了嚴重影響。為了保證患者的恢復效果,臨床開始將快速康復外科理念融入到對老年髖關(guān)節(jié)置換患者的護理中,現(xiàn)研究內(nèi)容如下。
選擇我院在2019年1月到2019年10月之間所接受的60例高齡髖關(guān)節(jié)置換患者作為研究對象,按雙色球分組的方法將患者分為人數(shù)等同的兩組。將使用快速康復外科理念護理模式的30例患者作為實驗組,將使用常規(guī)護理模式的30例患者作為對照組。實驗組14例男性患者,16例女性患者,年齡在71歲到89歲,平均年齡(76.43±2.11)歲。對照組17例男性患者,13例女性患者,年齡在70歲到90歲,平均年齡(76.89±2.31)歲。通過對患者年齡、性別等基本資料進行分析,沒有發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)中有顯著差異,P>0.05,可進行實驗比較。
對照組:實施常規(guī)圍手術(shù)期護理。為患者介紹髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的要點,提醒患者術(shù)前禁食,對患者實施灌腸操作,為患者合理使用止痛藥物,術(shù)后指導患者進行科學化的恢復訓練。
實驗組:在對照組的護理模式之上使用快速康復外科理念,對患者進行全方位的護理。具體護理內(nèi)容包括:(1)在手術(shù)前對患者進行健康知識宣傳教育,包括髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的知識以及術(shù)后康復知識,讓患者對手術(shù)有詳細的了解。(2)在手術(shù)過程中,需要注意給予患者保暖措施,避免影響手術(shù)進程。手術(shù)時輸液的速度需要不斷減緩,防止傷害到其他重要的器官,預防患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥。(3)在手術(shù)結(jié)束之后觀察患者是否出現(xiàn)不正常的反應,如無異常反應可以飲用溫開水,在術(shù)后4h給予患者流食,維持患者身體內(nèi)部所需要的營養(yǎng)成分。
對患者髖關(guān)節(jié)部位的功能進行評分,通過對關(guān)節(jié)是否畸形、活動能力、髖關(guān)節(jié)功能以及疼痛程度四方面綜合評分,評分高為恢復效果好。
實驗指標使用統(tǒng)計學SPSS17.0軟件處理,計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗,P<0.05代表有統(tǒng)計學意義。
實驗組術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能得分明顯高于對照組,具體數(shù)據(jù)對比見表1,P<0.05。
表1 兩組患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評分對比(±s)
表1 兩組患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評分對比(±s)
組別 例數(shù) 術(shù)后7d 術(shù)后30d 術(shù)后90d實驗組 30 77.12±2.32 80.02±3.12 84.88±2.11對照組 30 69.48±3.54 73.13±2.08 76.89±3.58 t值 9.8868 10.0641 10.5313 P值 0.0000 0.0000 0.0000
老年人屬于骨科疾病的多發(fā)群體,并且老年人多數(shù)伴有高血壓、糖尿病等長期的慢性疾病,給患者骨科手術(shù)的恢復帶來了不利影響??焖倏祻屯饪评砟顚⒍鄠€科室同時糅合在一起,對患者提供圍手術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護理,達到幫助老年人快速恢復身體健康的目的,提升老年患者的生活質(zhì)量[3-4]。高齡老人心理較為敏感,家人也應當多與老人溝通,對老人實施心理護理。
根據(jù)研究結(jié)果分析,實驗組患者在術(shù)后7d、30d、90d時髖關(guān)節(jié)功能評分均高于對照組,實驗組髖關(guān)節(jié)改善效果明顯好于對照組,P<0.05。
綜上所述,利用快速康復外科理念對高齡髖關(guān)節(jié)置換患者進行護理,可取得良好的護理效果,可借鑒。