(青海省民和縣中醫(yī)院,青海 海東 810800)
慢性阻塞性肺疾病屬常見的臨床內科呼吸道炎癥性疾病,該病癥通常情況下會反復發(fā)作,對患者的氣道、肺血管和其他肺外組織產生影響,同時該病癥會隨著病程的加長,導致炎癥對肺功能的影響逐漸擴大,最終會導致患者出現(xiàn)呼吸衰竭或全身炎癥的現(xiàn)象,加大患者死亡的風險[1]。該病癥的前期癥狀主要包含慢性咳嗽、呼吸困難、咳痰等情況,需要患者及時引起重視,該病癥的產生因素較多,通常是由于外界因素而患病,例如吸煙、油煙吸入等原因[2],臨床治療中往往采用口服藥物的治療方式,但由于長期口服西藥會導致患者產生耐藥性,并且部分患者對藥物具有較為明顯的不良反應[3],因此中藥治療成為目前主要的治療手段,中醫(yī)學認為調理脾胃是治療該病癥的基礎[4],因此為探究有效的治療辦法,現(xiàn)通過選取180 例肺脾氣虛型穩(wěn)定期慢阻肺患者進行研究,采用自擬補肺固體湯進行療效判定,現(xiàn)有以下報告。
經相關部門批準,于我院選取2017 年1 月至2019 年1 月的180 例肺脾氣虛型穩(wěn)定期慢阻肺患者進行研究,通過使用不同的治療方式進行分組,分為觀察組和對照組,每組90 例,觀察組男性56 例,女性34 例,年齡53~81 歲,平均(62.24±6.73)歲,對照組男性41 例,女性49 例,年齡51~76 歲,平均(61.19±6.08)歲,對比兩組患者一般資料,性別、年齡均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
納入標準:①符合相關中醫(yī)診療標準;②所有患者均經過相關診斷,確診為慢性阻塞性肺疾病。
排除標準:①肝、腎等臟器相關疾病者;②由其他病癥引起的咳嗽、呼吸困難等患者。
對照組患者采用口服西藥的方式進行治療:采用舒利迭[沙美特羅替卡松粉吸入劑(注冊證號H20150324)]進行治療,使用劑量:1 吸/次(約50 μg沙美特羅和100 μg丙酸氟替卡松),平均2次/d。根據(jù)患者情況可調整為1 吸/次(約50 μg 沙美特羅和250 μg 丙酸氟替卡松),2 次/d[5]。
觀察組患者采用自擬補肺固體湯進行治療,相關處方:黨參30 g、靈磁石30 g、生黃芪30 g、熟地30 g、丹參30 g、款冬花15 g、五味子15 g、桑白皮15 g、蘇子10 g、陳皮10 g、紫菀半夏10 g、前胡10 g、外加6 g 炙甘草熬汁300 mL,分早晚兩次進行服用,平均每次服用150 g[6]。
兩組患者的治療時長為12 周。
觀察兩組患者的整體治療有效率,分為顯效、有效和無效,判定標準:顯效-患者在接受治療后,整體情況得到好轉,病癥引起的咳嗽、呼吸困難、咳痰等情況得到了良好的改善,無相關并發(fā)癥出現(xiàn);有效-患者接受治療后各項癥狀得到一定的改善,偶有咳嗽或咳痰等情況出現(xiàn);無效-患者病癥未得到改善或加重,患者對咳嗽、呼吸困難等現(xiàn)象無明顯好轉,同時可能伴有并發(fā)癥的產生[7]。
應用統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0 對資料進行分析處理,患者的計量資料()與計數(shù)資料(%)分別應用t、χ2檢驗,以P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。
觀察兩組患者在接受藥物治療后的整體有效率,觀察組患者的整體有效率明顯高于對照組患者的整體有效率(P<0.05),兩組患者數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義,詳情見表1。
表1 兩組患者接受治療后整體有效率對比[n(%)]
慢肺阻通常情況下是由于患者吸入式患病,通常在中老年人群中發(fā)病率較高[8],常規(guī)治療可使用改善患者呼吸指標的藥物進行治療,但由于不良反應明顯,患者無法形成良好的依從性,中醫(yī)通過對其進行分析,將病因分內外進行診斷,認為調理脾胃病灶是治療本病的關鍵內容[9],因此運用補肺固體湯進行治療,藥方中,黃芪可調理脾肺氣虛證,具有通絡氣脈和養(yǎng)神的作用;熟地可補血養(yǎng)陰,五味子可止咳,多種藥物共用能夠補氣血、健脾胃,可止咳祛痰[10]。
本文通過選取180 例肺脾氣虛型穩(wěn)定期慢阻肺患者進行研究得出結果:觀察組患者的整體有效率明顯高于對照組患者的整體有效率(P<0.05),兩組患者數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義,由此可以看出,通過自擬補肺固體湯進行肺脾氣虛型穩(wěn)定期慢阻肺的治療,能夠較口服西藥進行治療有更高的治療效果,對患者具有良好的使用價值。
綜上所述,對肺脾氣虛型穩(wěn)定期慢阻肺患者采用自擬補肺固體湯進行治療,能夠有效提高患者的治療有效率,另外,通過中藥治療的方式,能夠在一定程度上降低不良反應的產生,值得廣泛推廣使用。