楊星睿

日常生活中經(jīng)常會看到孩子跟家長說自己肚子疼，很多家長都會讓孩子喝點熱水，但是一段時間后孩子肚子疼的癥狀并沒有減輕，反而更加嚴(yán)重，這時家長朋友們才開始重視。實際上對于兒科醫(yī)生來說，肚子疼并不是一個簡單的病，因為腹部包含多個器官，很難確定肚子疼是由哪個器官引起的，而且小孩子特別是1歲以下的兒童，在就診過程中很難表述清楚腹部具體哪個位置感到疼痛，不利于醫(yī)生判斷并進行進一步的治療。

家長朋友們在日常生活中也千萬不要忽視孩子的肚子疼，因為導(dǎo)致孩子肚子疼得原因不下百余種，小到積食達到腹腔內(nèi)器官病變，新手家長一定要重視孩子每一次的肚子，及時治療并觀察孩子身體變化，以及伴隨的各種癥狀。

小可今年已經(jīng)9歲了，最近一段因為腹部劇烈疼痛到醫(yī)院治療，通過詢問孩子的父母，最近小可的飲食狀況，父母說孩子一直在家里吃飯，因為疫情的問題也沒有到周圍的親戚朋友家，昨天放學(xué)回家后也沒有吃晚飯，結(jié)果半夜就開始肚子疼，還出現(xiàn)了嘔吐的情況。通過詢問小可疼痛的部位發(fā)現(xiàn)小可的疼痛感成放射狀，排除闌尾炎、胃潰瘍等腹部器官炎癥、病變，通過進一步的詢問小可說，昨天放學(xué)后在學(xué)校門口的小攤上買了一根烤雞腿，因此判斷小可應(yīng)該是食用了不潔的食物引起的腸道感染。

通過對小可進行了消炎治療，一段時間后小可的癥狀就已經(jīng)明顯的減輕，雖然身體仍然虛弱，但是精神狀態(tài)已經(jīng)明顯恢復(fù)，囑咐家長回家為孩子準(zhǔn)備一點清淡的食物后，也提醒家長朋友注意孩子的飲食安全，教育孩子不要吃路邊攤。

除了食用不衛(wèi)生的食物會引起腹部劇烈疼痛外，以下幾個原因也會引起腹痛：

一、消化不良

對于老一輩的家長來說，對于晚輩是怎么寵愛都不夠，所以一見到孫女、孫子到家了就準(zhǔn)備了好多菜讓孩子吃個夠，實際上這對孩子來說不僅不好，還會引起消化不良。

消化不良是引起孩子腹痛的常見病因，因為孩子吃太多、吃太雜，腸道功能難以消化高油脂、高蛋白的食物，久而久之孩子的腸道消化功能受損，引發(fā)消化不良。很多家長也存在一定的誤區(qū)，認為過度肥胖或者過于消瘦的孩子是因為吃的太多或者吃的太少導(dǎo)致的，其實過度肥胖和過于消瘦最根本的原因還在于腸胃對食物的吸收能力差。

如果孩子經(jīng)常性的出現(xiàn)腹痛癥狀，在服用健胃消食片一段時間后情況就有所好轉(zhuǎn)，并且身體呈現(xiàn)虛胖或者弱不禁風(fēng)的狀態(tài)，那就說明孩子可能消化不良，針對這一類的患兒，首先應(yīng)該從調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)開始，戒掉洋快餐，停止喝燥熱的“老火靚湯”，不再吃零食。養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣，每頓飯都包含蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、淀粉以及少量的優(yōu)質(zhì)，保持腸道的正常運轉(zhuǎn)。另外為了提升飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整效果，家長還可以適當(dāng)?shù)亩酱俸⒆幼鲆恍┖唵蔚倪\動，加快腸道蠕動。

二、不定時排便

這是臨床上常見的另一種小兒腹痛情況。很多小孩子都挑食的問題，特別是一些年齡較小的孩子，因為喜歡吃高油脂、高蛋白的食物，導(dǎo)致排便困難，久而久之腸道積累宿便，引起腹痛癥狀。

由宿便引起的腹痛癥狀會經(jīng)常出現(xiàn)，并且還會反復(fù)出現(xiàn)相同癥狀的問題，通常情況下，這一類患兒到醫(yī)院問診時，肚子鼓鼓的，左下腹很容易就會觸摸到條索狀的硬塊，這便是他日積月累的宿便。

中醫(yī)上遵循“六腑以通為用”的原則，即腸道通則不痛。所以想要解決因為宿便引起的腹痛首要原則就是讓臟腑先“通”起來，把“邪氣”排出來，以通為用，“邪”去便腹自安。

對于小孩子來說定時排便是非常重要的習(xí)慣，正常人通常情況下1到2天1次，如果孩子排便頻率低，家長朋友們需要引起重視，可以到醫(yī)院求助專業(yè)醫(yī)師的幫助。除了定時排便，家長朋友們還要注意孩子的飲食，少吃高脂、高蛋白食物，少吃燥熱上火的東西，多吃蔬菜與水果等纖維素高的食品。

為了防止大便干燥引起肛裂、肛門疼痛，家長朋友們還要督促孩子多喝水，不忍便，有了便意盡快上廁所解決，并且養(yǎng)成快速上廁所的習(xí)慣，不再廁所玩手機。

三、寄生蟲

寄生蟲對于新手家長來說簡直就是噩夢，特別是對于低齡兒童來說，習(xí)慣什么東西都往嘴里塞，而無視周圍不干凈的環(huán)境，還有的孩子跟上述案例中的小可一樣，喜歡吃路邊攤，寄生蟲的蟲卵就隨著這些沒有經(jīng)過正規(guī)加工的食物進入孩子體內(nèi)。

久而久之，吃進去的“蟲卵”在孩子的腸道孵化、寄生，一生都跟隨著寄主“騙吃騙喝”，分刮孩子的體內(nèi)營養(yǎng)，一旦孩子處于饑餓狀態(tài)是，蟲子就會運動，導(dǎo)致孩子腹痛感更加明顯。

通過臨床觀察可以發(fā)現(xiàn)，孩子體內(nèi)的寄生蟲多以“蛔蟲”為主，如果孩子身體出現(xiàn)了寄生蟲很有可能會有以下幾方面的表現(xiàn)：消瘦、飯前腹痛，磨牙，臉色發(fā)黃等等，到醫(yī)院查體糞便中可見蟲卵，針對這一類癥狀，我們都會給患兒進行常規(guī)驅(qū)蟲，督促家長保證孩子飲食健康，不要吃不衛(wèi)生的食物。

四、腹瀉

如果只是因為吃錯東西所以才腹痛腹瀉的話，孩子的精神狀態(tài)好，并且腹瀉幾次后孩子腹痛的癥狀就停止了，并沒有產(chǎn)生其他不良反應(yīng)，那么家長朋友們可以不需要過多的擔(dān)心，詢問好孩子腹痛前食用過哪些食物，并且告誡孩子下次不要再食用即可。

但是如果孩子腹瀉次數(shù)多，并且已經(jīng)開始出現(xiàn)脫水，同時伴有發(fā)熱癥狀的話，那么家長朋友們就得引起高度重視了。因為隨著腹瀉次數(shù)增多，孩子身體也會損失大量的水，如果及時的止瀉，孩子人有可能出現(xiàn)脫水癥狀，進而引發(fā)脫水熱，此時應(yīng)該立即將孩子送往醫(yī)院治療。

五、說謊

不少家長會發(fā)現(xiàn)很多孩子在家里都會吆喝著腹痛，但是到醫(yī)院檢查后并沒有什么癥狀，并且在醫(yī)生、家長詢問具體癥狀是，孩子也是支支吾吾，一會說左面疼一會說右面疼，等到第二天又說自己肚子疼。

這時候家長應(yīng)該考慮孩子應(yīng)該是假性腹痛，對于一些適齡學(xué)生來說，因為對學(xué)習(xí)的害怕以及對校園生活的不適應(yīng)，很多孩子都會選擇撒謊逃避上學(xué)，而生病時最好的借口，很多孩子甚至一開始是撒謊，但是到后來出現(xiàn)了神經(jīng)式反射，只要一提上學(xué)就會腹痛。這時家長不要過于嚴(yán)厲的苛責(zé)孩子，應(yīng)該先找到孩子撒謊的原因，并且及時的與孩子溝通學(xué)習(xí)、生活上的煩惱，逐步引導(dǎo)孩子走出封閉圈。

綜上所述，腹痛的病因有很多，如果孩子出現(xiàn)腹痛癥狀，家長朋友們一定要注意背后存在的誘因。