劉中海

積極應對人口老齡化，滿足每一個老年人對美好生活的向往，是促進公共服務均等化需要關注的重點內容，也是考驗政府治理智慧的重要指標。由于人口基數(shù)龐大，今后我國養(yǎng)老服務將面臨越來越大的壓力，需要化整為零，分散管理，從就近、便利的角度出發(fā)，加快推進基層養(yǎng)老服務體系建設。

養(yǎng)老服務的主陣地在基層?；鶎邮丘B(yǎng)老服務的最大承載主體。去年，國務院辦公廳《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》提出持續(xù)完善居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，明確了國家養(yǎng)老服務體系的組織形式和居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老的主體地位。基層既是社區(qū)養(yǎng)老服務的直接依托，也是居家養(yǎng)老服務的堅強保障。老年人對美好生活向往的需求涉及千家萬戶，總量非常龐大，只有加強基層組織建設，才能實現(xiàn)信息的有效收集和服務的精準分配?；鶎邮丘B(yǎng)老服務的最小組織單元。每一個老年人的身體狀況不同，學習生活工作背景不一，對服務的需求呈現(xiàn)多樣化的分散狀態(tài)。城鄉(xiāng)社區(qū)是最小的公共服務組織單元，與轄區(qū)物業(yè)單位、居民小區(qū)、樓棟和居民群眾聯(lián)系緊密，組織范圍和管理服務半徑適當，依托基層組織開展養(yǎng)老服務，實行網格管理，既可以實現(xiàn)服務提供的廣覆蓋，又能滿足服務需求的個性化?；鶎邮丘B(yǎng)老服務的最優(yōu)路徑選擇。孝老愛親的文化習慣和居家養(yǎng)老的組織形式決定了大部分老年人和老年人家庭就近便利的養(yǎng)老服務需求?；鶎庸芾硪?guī)模小，與老年人的生活接觸多，以基層為紐帶，挖掘盤活鄰里資源，推動老年人互幫互助，讓老年人退休后有足夠的能力和適當?shù)膮⑴c機會進入到社區(qū)和鄉(xiāng)村營造的機制當中，以老養(yǎng)老，將有效提升老年人的參與感、歸屬感、獲得感和幸福感，在老有所為中實現(xiàn)老有所樂。

養(yǎng)老服務的主心骨是政府。將更好的政策傾斜到基層。夯實基層組織、壯大基層力量、整合基層資源、強化基礎工作，要避免喊口號，注重講實際，政策設計應符合基層工作的實際情況和實際需要。以國有企業(yè)退休人員移交地方管理為例，按照國家改革目標，到2020年年底以前，要集中力量將尚未實行社會化管理的國有企業(yè)已退休人員移交街道和社區(qū)實行社會化管理，從單位人到社會人，既是減輕企業(yè)負擔，更是創(chuàng)新社會治理，不是把過去由單位負責的退休人員向社區(qū)一交了之，而應該以改革為契機，量化基層養(yǎng)老服務的各項工作任務，科學設置工作崗位，合理配備工作人員，創(chuàng)新管理服務方式，通過提升基層的承接能力來保證這項改革的順利完成。將更多的資源投放到基層。隨著技術進步，大數(shù)據(jù)、云計算、互聯(lián)網政務服務、掌上不見面服務的推行，上一級管理部門更加容易實現(xiàn)編制壓縮、開支減少的機構改革要求，同時，隨著各行業(yè)工作統(tǒng)籌層次的不斷提高，會使得公共管理的結構不斷向扁平化發(fā)展，對基層人力、財力、物力的支持不能只從壓縮編制、減少開支的維度看，還要從改革發(fā)展的規(guī)律和工作任務下沉的實際出發(fā)，不能一刀切。同時，也要通過系統(tǒng)設計，改變傳統(tǒng)工作中過多填表格搞統(tǒng)計、下任務搞考核的老辦法，讓基層工作人員從日常事務和工作臺賬整理的來回折騰中解放出來，發(fā)揮更多的主觀能動性，回歸基層工作務實求實的特點，把基層公共服務與獨具中國文化魅力的鄰里關懷結合起來，形成具有人情味的養(yǎng)老服務氛圍。將更多的責任回收給部門。養(yǎng)老保障涉及政府多個部門，正所謂上面千根線、下面一根針，部門之間多銜接，多交流，多互動，基層就能減少重復勞動，減輕對上工作壓力。提高養(yǎng)老服務能力，數(shù)據(jù)管理是基礎，民政、社保、疾控等部門都需要收集數(shù)據(jù)，但又各有各的要求和重點，部門之間如何加強互聯(lián)互通，進行定期比對，應該統(tǒng)籌兼顧，探索更好的機制，承擔更多的責任，不能只從一個維度出發(fā)，用一紙文件向基層一壓了之。

養(yǎng)老服務的主力軍靠市場。積極引導。老年人的需求是多方面的，既有共性需求，更有個性需求，對他們的服務光靠政府不行，應主要依靠市場力量提供，才能提高效率，確保供給充足。比如，長沙市開福區(qū)的北辰三角洲三個基層社區(qū)聯(lián)合搭建養(yǎng)老服務綜合體，引導專業(yè)化的市場力量進駐，實行規(guī)?；?、產業(yè)化經營，從老年人文化娛樂、生活家政、營養(yǎng)餐飲、健康服務等多個角度進行供給，極大地豐富和滿足了老年人的需求，有效彌補了基層服務人手和能力不足的問題。大膽培育。用政策引導市場預期，用規(guī)劃明確投資方向，用法治規(guī)范市場行為，大膽培育龍頭，形成示范。針對各級老干部大學主要對機關事業(yè)單位退休人員開放，招生規(guī)模有限，供給不足的情況，長沙市人力資源和社會保障局引入快樂老人大學與社區(qū)合作，讓老年人在家門口入學，重建社交圈，上課簽到就實現(xiàn)養(yǎng)老金領取資格認證，這種服務試點后深受老年人歡迎，不少專業(yè)課甚至一座難求。社區(qū)以場地換服務，引進專業(yè)力量，一個老年人大學興趣班就形成一個社區(qū)老年人自管組織，取得了非常好的社會反響。加強監(jiān)管。引導和培育市場力量參與基層養(yǎng)老服務事業(yè)，需要加快形成推動養(yǎng)老服務高質量發(fā)展的指標體系、政策體系、統(tǒng)計體系和評價體系，分步驟實施，確保市場所提供的公共服務產品質量有保證，老年人能夠放心用。因為對象特殊，對老年人的服務供給要求不能急功近利，要有耐心、有溫度、有情懷，微利經營。調動社會力量多方參與是擴大基層養(yǎng)老服務供給的關鍵，要支持養(yǎng)老機構運營社區(qū)養(yǎng)老服務設施，上門為居家老年人提供服務。政府要積極投入，合理定價，購買服務，政策引導應盡可能減少無效和低端供給，擴大有效和有品質的中高端供給，同時防止一切帶有不良目的、套取政府補貼的行為。