陳麗華
53歲的老黃絕對(duì)是個(gè)“場(chǎng)面人”,年輕時(shí)當(dāng)過兵,后面商海浮沉,一輩子走南闖北,見過很多大場(chǎng)面。可這病啊,說來就來,前幾天,剛被確診患有前列腺增生,需要做個(gè)小手術(shù)。住院的時(shí)候都還好,可這被推進(jìn)了手術(shù)室,心里突然咯噔一下,好害怕啊,看著口罩下面那一張張陌生的臉,一下就不知所措。而手術(shù)室的護(hù)士老師看著老黃誠(chéng)惶誠(chéng)恐的面孔,也是五味雜陳。
這涉及到了手術(shù)室對(duì)患者的的心理護(hù)理,關(guān)系到患者的心理狀態(tài)和生理功能,甚至可能會(huì)影響到患者術(shù)后的康復(fù)。我們不禁要問,一個(gè)良好的手術(shù)室心理護(hù)理包括哪些內(nèi)容,能給廣大患者帶來什么呢?
隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展,新興的護(hù)理服務(wù)模式改變,臨床護(hù)理關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容在于患者的心理變化。作為特殊的臨床科室,手術(shù)室承擔(dān)著與臨床外科系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)的銜接,像老黃這樣,屬于泌尿外科的患者,最終的手術(shù)也是在手術(shù)室完成。而手術(shù),俗稱“開刀”,作為一種外在的心理強(qiáng)烈刺激,打擊巨大,會(huì)引起患者心理的應(yīng)激反應(yīng),即使像老黃這樣見多識(shí)廣的人,進(jìn)了手術(shù)室,也不免產(chǎn)生擔(dān)憂甚至恐懼等情緒。
而加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室患者的心理護(hù)理,不僅可以打開患者對(duì)手術(shù)的疑慮.擔(dān)憂,同時(shí)還可以樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心,從而從容接受手術(shù)。
其實(shí),早在手術(shù)的前一天,手術(shù)室護(hù)士就來到了老黃所在的泌尿外科病房,對(duì)老黃進(jìn)行了術(shù)前訪視,通過對(duì)老黃病情的核實(shí),介紹了前列腺手術(shù)的一些特點(diǎn)以及術(shù)后的注意事項(xiàng)等。針對(duì)老黃擔(dān)心的:術(shù)后能不能順暢排便的問題,護(hù)士做了詳細(xì)的解答,并與陪護(hù)的老黃妻子進(jìn)行了深入溝通,講解了術(shù)中.術(shù)后需要注意的相關(guān)事項(xiàng)。在護(hù)士老師離開后,老黃在床旁放起了《茉莉花》等輕音樂,做了幾次深呼吸之后,明顯感覺心情舒暢多了,當(dāng)晚,安然進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。
當(dāng)老黃進(jìn)入手術(shù)室之后,護(hù)士一聲親切的“黃叔叔”,頓時(shí)讓老黃七上八下的心,瞬間安定了下來。護(hù)士與手術(shù)醫(yī)師一道,對(duì)老黃的姓名、年齡、手術(shù)方式進(jìn)行了初步核對(duì),并向老黃介紹了手術(shù)團(tuán)隊(duì)情況,包括麻醉師、手術(shù)室護(hù)士、主刀醫(yī)師及助手等。針對(duì)老黃的軍旅生涯,護(hù)士老師循循善誘,主動(dòng)提起話題,讓老黃的思緒回到那火熱的年代,主動(dòng)說起了自己年輕時(shí)候的事情,護(hù)士認(rèn)真傾聽,并不時(shí)給予反饋,緩解了老黃緊張的情緒。在相關(guān)物品準(zhǔn)備完畢后,護(hù)士協(xié)助老黃到達(dá)手術(shù)室,擺放前列腺手術(shù)專用的截石位,并用柔和的語(yǔ)氣對(duì)老黃說道,“馬上要進(jìn)行輸液啦”,避免了突然的靜脈穿刺給患者帶來的驚嚇。
在手術(shù)完畢后,護(hù)士老師仔細(xì)為老黃擦拭掉身上的碘伏、血跡,協(xié)助老黃穿好衣服、褲子,并把老黃抬上手術(shù)室專用平車,在耳邊輕輕說道,手術(shù)非常成功,并及時(shí)詢問老黃現(xiàn)在有什么不舒服的地方。在把老黃推出手術(shù)室后,積極與等候在外的家屬溝通,告知患者家屬手術(shù)很成功,并在護(hù)送的過程中,仔細(xì)觀察老黃和家屬的心理狀態(tài),針對(duì)家屬擔(dān)心的術(shù)后小便問題,進(jìn)行了仔細(xì)解答,并講解了術(shù)后的注意事項(xiàng),包括去枕平臥6小時(shí),麻醉清醒后,飲用少量的溫開水等。到達(dá)病房后,與泌尿外科專科護(hù)士進(jìn)行了仔細(xì)交接,保障了老黃的快速康復(fù)。
具有與其他住院患者不同心理狀態(tài)的手術(shù)病人,因?yàn)閭€(gè)體化差異的存在,對(duì)事物認(rèn)知的不同,容易受到疾病本身、手術(shù)帶來的創(chuàng)傷、對(duì)手術(shù)的恐懼、對(duì)手術(shù)效果的不確定性因素所干擾,進(jìn)而產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良負(fù)面情緒。當(dāng)患者受到不良情緒的干擾,產(chǎn)生血壓異常升高、心跳加快、呼吸加深、四肢發(fā)抖等狀況,影響了手術(shù)的正常開展,甚至影響手術(shù)效果。更有甚者,在原有疾病好轉(zhuǎn)之后,因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷的影響,心理負(fù)擔(dān)較重,而引發(fā)新的心理問題,給患者帶來了痛苦。而通過手術(shù)室護(hù)士的良好心理護(hù)理,可以減輕患者對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的焦慮,促進(jìn)患者對(duì)手術(shù)的配合度與依從性,提高患者及其家屬在治療過程中的參與度,從而保證手術(shù)的順利實(shí)施,促使患者早日康復(fù)。
就這樣,一個(gè)讓老黃擔(dān)心已久的問題,通過手術(shù)室護(hù)士老師的心理護(hù)理,迎刃而解。
所以,親愛的朋友們,看了老黃的事跡,到了手術(shù)室,還害怕和護(hù)士老師溝通嗎?
當(dāng)您進(jìn)了手術(shù)室,有任何疑問或者是需要幫助的地方,比如手術(shù)什么時(shí)候可以正式開始,麻醉的方式是什么,可不可以選擇另外一種麻醉方式,自己想上個(gè)廁所,蓋的被子太單薄了等,一定要主動(dòng)給護(hù)士老師提出來。通過良好的溝通,我們的手術(shù)室護(hù)士老師會(huì)為您解決,協(xié)助您順利完成手術(shù)。