朱欣欣

【摘要】目的：探討系統(tǒng)性健康教育在孕期體重管理中的應用。方法：選取2019年2月-2019年10月在我院建立母子保健手冊且預產(chǎn)期在2019年11月1日之前的375名孕產(chǎn)婦作為本研究對象，現(xiàn)已全部分娩。根據(jù)干預方式的不同分為研究組（188例）與對照組（187例）。對照組進行常規(guī)的孕期追訪及健康教育，研究組除常規(guī)的孕期追訪外增加了系統(tǒng)性個體化健康教育。比較兩組孕產(chǎn)婦孕期體重增加情況。結(jié)果：研究組增重正常者多于對照組，而增重不足以及增重過多者均少于對照組（P<0.05）;研究組總發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對孕婦在孕期進行系統(tǒng)性健康教育，有助于維持其正常增重情況，利于妊娠結(jié)局的改善。

【關鍵詞】系統(tǒng)性健康教育;孕期體重管理

在傳統(tǒng)的觀念中大多要求孕婦多食少動，并且對其體力活動進行限制，進而導致越來越多的孕婦出現(xiàn)體重超標的情況，并導致妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓以及巨大兒的出現(xiàn)率逐漸增加[1]。大大增加了剖宮產(chǎn)率。依據(jù)相關研究證實，孕婦的健康營養(yǎng)狀況與胎兒的成長發(fā)育具有至關重要的影響，若孕婦孕期內(nèi)的體重增長過快或者體質(zhì)量指數(shù)（BMI）相對較高，極易導致不良妊娠結(jié)局情況的出現(xiàn)，對胎兒的生命安全以及孕婦的身體健康造成嚴重影響[2]。在本研究中通過對孕婦在孕期追訪時進行系統(tǒng)性個體化健康教育，進而探討其應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年2月-2019年10月在我院建立母子保健手冊且預產(chǎn)期在2019年11月1日前的375名孕產(chǎn)婦作為本研究對象，現(xiàn)已全部分娩。依據(jù)體質(zhì)量指數(shù)劃分：其中BMI<18.5km/m2：23例，18.5km/m2-25km/m2：314例，26 km/m2-28km/m2：26例，≥28km/m2，12例。根據(jù)干預方式的不同分為研究組（188例）與對照組（187例）。研究組孕婦年齡18-45歲，平均年齡（26.0±6.3）歲，孕前體質(zhì)量數(shù)17km/m2-33km/m2，平均（22.6±6.6）km/m2;對照組年齡18-45歲，平均年齡（25.7±6.1）歲，孕前體質(zhì)量數(shù)16.5km/m2-31km/m2，平均（22.9±6.2）km/m2。所有產(chǎn)婦均能夠定期進行產(chǎn)檢及孕期追訪且均知情并同意本研究。兩組產(chǎn)婦的基本資料無顯著差異（P>0.05），同時該研究經(jīng)過倫理委員會準許。

1.2 方法

1.2.1 對照組進行常規(guī)的孕期追訪并對其進行健康教育。

1.2.2 研究組除常規(guī)的孕期追訪外增加了系統(tǒng)性個體化健康教育。具體為：（1）依據(jù)孕婦孕前的BMI制定相應的孕期體重增長計劃，叮囑孕婦每周進行體重的稱量，并且同意在清晨空腹的情況下，采用同一稱進行稱量。（2）在建冊初期則對孕婦強調(diào)孕期進行體重管理的重要性，促使其能夠樹立準確的營養(yǎng)觀念，使其能夠準確了解孕期體重增加過度與飲食不當存在者緊密聯(lián)系。重點能夠是產(chǎn)婦及其家屬認識到孕期體重過度增加與母嬰安全至關重要，從而引起足夠重視，指導產(chǎn)婦進行合理飲食、堅持合理的運動并能夠保持健康的生活方式，定期參加孕婦學校以及定期產(chǎn)檢，對體重增長情況對孕婦進行有效監(jiān)督，促使孕婦的依從性得到顯著提升。

1.3 觀察指標

1.3.1 兩組孕婦體重增長情況對比，主要的增重標準為：BMI<18.5km/m2者增重12.5-18.0kg為標準，18.5km/m2-25km/m2者體重增長11.5-16.0kg為標準，26 km/m2-28km/m2者體重增長7.0-11.5kg為標準，≥28km/m2者增重5.0-9.0kg為標準。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)應用SPSS18.0進行分析，其中計數(shù)進行X2（%）檢驗，計量進行t檢測（x±s）檢驗，P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組孕婦孕期增重情況對比

研究組增重正常者多于對照組，而增重不足以及增重過多者均少于對照組（P<0.05），具體見表1。

3 討論

在對孕婦進行孕期追訪過程中，孕期體重管理是極其重要內(nèi)容，通過針對孕婦的具體情況制定個體化的健康教育，對孕婦進行合理的膳食以及運動指導，避免出現(xiàn)體重增長過慢或者過快等的情況[3]。在本研究中顯示：研究組增重正常者多于對照組，而增重不足以及增重過多者均少于對照組（P<0.05）。由此可見，在進行孕期體重管理的過程中，采用系統(tǒng)性個體化的健康教育有助于維持孕婦的正常體重增長情況，進而利于妊娠結(jié)局的改善。合理應用攝入是胎兒生長發(fā)育的正常保證，母體長期營養(yǎng)不良不僅能夠?qū)е略袐D貧血，還會對胎兒攝取營養(yǎng)的情況受到限制，進而導致早產(chǎn)以及胎兒發(fā)育遲緩等情況的出現(xiàn) [4]。因此，應對孕婦孕期以及孕前體重變化情況引起足夠的重視，并依據(jù)孕婦的飲食以及體重情況進行系統(tǒng)性個體化的健康教育，通過進行科學的飲食指導，叮囑患者注意營養(yǎng)的合理搭配，對熱量攝取情況進行適量控制，并通過進行合理有效的體育鍛煉，促進孕婦體重能夠合理增長。

綜上所述，對孕婦在孕期進行系統(tǒng)性健康教育，有助于維持其正常增重情況，利于妊娠結(jié)局的改善。

參考文獻：

[1] 唐墨蓮，趙衛(wèi)秀，沈敏等.系統(tǒng)性紅斑狼瘡產(chǎn)婦孕期體重增長對新生兒出生體重影響的巢式病例對照研究[J].中國循證兒科雜志，2019，11（2）：87-90.

[2] 史曉薇，岳婕，呂敏等.孕前雙親體重指數(shù)、母孕期體重增值及其交互作用對新生兒出生體重的影響[J].中國當代兒科雜志，2019，13（8）：783-788.

[3] 施夢瑤，王雅斐，黃錕等.孕前體重和孕期增重對胎兒生長受限影響的隊列研究[J].中華預防醫(yī)學雜志，2017，51（12）：1074-1078.

[4] 張亦奇，蘭茜，張琚等.孕期總增重與不良妊娠結(jié)局關系的前瞻性研究[J].中華流行病學雜志，2018，39（12）：1626-1629.