李炳敏

生產(chǎn)是每位媽媽整個孕期的關(guān)鍵時期，同時也是非常危險的一個時期，若這個時期新生媽媽沒有進(jìn)行科學(xué)、有效護(hù)理的話，就極有可能會落下疾病。那么，新生媽媽產(chǎn)后護(hù)理的關(guān)鍵點(diǎn)有哪些，下面進(jìn)行詳細(xì)介紹。

1 觀察惡露

惡露指的是新生媽媽產(chǎn)后從陰道排出壞死脫落的子宮脫膜、表皮細(xì)胞、宮頸黏液及血液等混合物。正常惡露基本會持續(xù)2-3周左右，其中，產(chǎn)后前3天惡露量較多，會達(dá)到平日的月經(jīng)量，顏色為紅色;而3-14天左右惡露量會逐漸減少，顏色也會由紅色變?yōu)榈t色;14天后新生媽媽的惡露量會繼續(xù)減少，而顏色會轉(zhuǎn)變?yōu)榈凵玔1]。如果在剛分娩后，新生媽媽的惡露量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常量的話，則有可能是產(chǎn)道裂傷、子宮收縮不良、凝血功能異常及胎盤殘留造成，因這種情況往往在醫(yī)院發(fā)生，所以能及時得到醫(yī)護(hù)人員的處理;如果在分娩后的2-3周后，新生媽媽的惡露量增多，甚至發(fā)生大出血的話，則有可能是子宮切口感染、胎盤附著部位子宮復(fù)舊不良、胎盤脫膜及脫膜殘留造成，這時就需要立即前往醫(yī)院進(jìn)行診治;如果新生媽媽有多次排出爛肉樣?xùn)|西，或胎膜樣物時，則子宮內(nèi)有可能殘留胎膜或胎盤，這時就需要及時前往醫(yī)院進(jìn)行診治;還有正常的惡露，不論是紅色、淡紅色還是白色，都會有一股血腥味，但沒有臭味，如果新生媽媽在產(chǎn)后兩周，惡露顏色仍為紅色，且伴有臭味的話，就需要及時前往醫(yī)院就診。

2 傷口護(hù)理

新生媽媽如果是自然分娩的話，多數(shù)會被實(shí)行會陰側(cè)切，而側(cè)切位置在私密部位，所以在對傷口進(jìn)行處理時，需注意以下幾點(diǎn)：第一，保持會陰部位的清潔。新生媽媽會陰部位的傷口不論是自然撕裂，還是手術(shù)切開，一般都會在產(chǎn)后的3-5天內(nèi)愈合，雖然在住院期間，醫(yī)護(hù)人員會每天對傷口進(jìn)行沖洗消毒，但媽媽自己也要注意，勤換衛(wèi)生巾，保持干燥、清潔，并在大便后由前向后擦;第二，避免會陰切口裂開。若新生媽媽在產(chǎn)后出現(xiàn)便秘時，不可用力屏氣，可使用開塞露進(jìn)行潤滑，然后在解便時，收斂臀部和會陰部，并坐在馬桶上，以此預(yù)防會陰傷口的裂開;第三，防止傷口出現(xiàn)血腫。新生媽媽在產(chǎn)后前幾天，可采取右側(cè)臥位，促進(jìn)陰道內(nèi)積血的流出，避免因內(nèi)積而出現(xiàn)血腫，從而影響傷口的愈合。

3 早下床

新生媽媽在產(chǎn)后一般建議早下床，因早下床可促進(jìn)子宮內(nèi)積血的排出，加快子宮的恢復(fù)，減少感染的發(fā)生;可加快腸胃的蠕動，防止便秘、尿潴留的出現(xiàn);可預(yù)防腸粘連，防止剖宮產(chǎn)媽媽并發(fā)癥的出現(xiàn);可加強(qiáng)代謝，加快血液循環(huán)，防止血栓的出現(xiàn)[2]。因此，若新生媽媽為自然分娩的話，在產(chǎn)后經(jīng)過休息與進(jìn)食后，感覺自己的體力已經(jīng)有所恢復(fù)，可嘗試下床活動，但感覺身體比較弱的話，可嘗試先坐起，在不感到頭暈后，可在家屬的攙扶下下床活動，但前提是以不感覺勞累為主;若新生媽媽為剖宮產(chǎn)的話，術(shù)后可先進(jìn)行翻身和伸屈腿運(yùn)動，然后在產(chǎn)后24小時后嘗試下床活動。

4 乳房護(hù)理

新生媽媽的乳房是寶寶的“糧倉”，若護(hù)理不當(dāng)?shù)脑?，就有可能讓寶寶失去母乳喂養(yǎng)的機(jī)會。因此，乳房護(hù)理非常重要。首先，應(yīng)做好哺乳前的準(zhǔn)備。新生媽媽可采取舒服的姿勢進(jìn)行喂養(yǎng)，若出現(xiàn)乳汁淤積或脹奶情況時，可用毛巾熱敷5分鐘左右，同時對乳房進(jìn)行按摩，方便寶寶吸吮乳頭;其次，正確進(jìn)行喂養(yǎng)。新生媽媽每次給寶寶喂奶時，需轉(zhuǎn)變抱寶寶的姿勢，然后寶寶在吸完一側(cè)乳汁后再換另一側(cè)，每次盡量吸空，若無法吸空的話，可用吸奶器吸出;再次，糾正乳頭凹陷問題。若新生媽媽的乳頭存在凹陷時，可用手時常進(jìn)行牽拉，以此方便寶寶吸吮;最后，對乳頭皸裂問題進(jìn)行預(yù)防和修復(fù)。新生媽媽可在喂完寶寶后，擠出少許乳汁抹在乳暈和乳頭上，因乳汁中含有豐富蛋白質(zhì)的同時還具有抗菌效果，所以對乳頭皸裂問題可進(jìn)行有效預(yù)防和修復(fù)。

5 飲食護(hù)理

因新生媽媽在分娩時消耗了很多營養(yǎng)，而且產(chǎn)后的大量出汗及惡露也使部分營養(yǎng)喪失，所以飲食調(diào)養(yǎng)對新生媽媽和寶寶來說非常重要。

通過飲食調(diào)養(yǎng)可給新生媽媽補(bǔ)充營養(yǎng)，預(yù)防產(chǎn)后病癥，補(bǔ)益受損體質(zhì)，維持寶寶的生長發(fā)育以及幫助新生媽媽早期恢復(fù)健康。因此，在日常飲食中，需注意以下幾點(diǎn)：第一，不吃寒涼食物。因生冷食物大多傷胃，且食物較為寒涼的話，會使新生媽媽出現(xiàn)血凝現(xiàn)象，從而有可能導(dǎo)致惡露不下，引發(fā)產(chǎn)后身痛、腹痛等諸多疾病;第二，不宜大補(bǔ)。新生媽媽產(chǎn)后身體比較虛弱，進(jìn)食大補(bǔ)的東西不會被吸收的同時還會導(dǎo)致肥胖;第三，多吃水果蔬菜。水果和蔬菜可補(bǔ)充肉類中沒有的纖維素和維生素C，同時還可促進(jìn)食欲，幫助排便與消化，預(yù)防產(chǎn)后便秘的出現(xiàn);第四，新生媽媽可多吃一些動物性蛋白，如瘦肉、雞、魚、動物肝臟，并在平時多進(jìn)食一些粥、湯及牛奶等食物。

6 心理護(hù)理

多數(shù)新生媽媽在產(chǎn)后4-10天內(nèi)會容易出現(xiàn)暫時性憂郁，表現(xiàn)出焦慮、失眠、情緒低落、沮喪、愛哭、易怒及缺乏信心等癥狀，從而使新生媽媽的身體恢復(fù)受到影響的同時還會影響乳汁的分泌，導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)出現(xiàn)困難。因此，新生媽媽在產(chǎn)后需做到以下幾點(diǎn);第一，學(xué)會尋求幫助。新生媽媽可向家屬，朋友尋求幫助，向他們傾訴心中苦悶的同時也能交流一些育兒的經(jīng)驗(yàn)，從而轉(zhuǎn)移自己的注意力，緩解緊張心情;第二，創(chuàng)造適宜的居住環(huán)境。舒適的居住環(huán)境可使心情舒暢的同時也能消除精神上的各種壓力，所以在新生媽媽產(chǎn)后恢復(fù)期間，應(yīng)盡可能減少前來探望的人，從而創(chuàng)造一個安靜、舒適的修養(yǎng)環(huán)境;第三，多休息。新生媽媽應(yīng)珍惜每一個睡眠的機(jī)會，以此緩解疲勞，促進(jìn)身體的恢復(fù)。

總的來說，在整個孕期中，生產(chǎn)對每位新生媽媽來說非常重要，而產(chǎn)后護(hù)理的好與壞會直接影響新生媽媽身體健康。因此，新生媽媽在生產(chǎn)后，想要防止落下疾病，除了以上幾點(diǎn)需要注意以外，還需要注意口腔、骨盤、腹部、胃腸及腰部等方面的護(hù)理，同時在平時多喝水，注意勞逸適當(dāng)，保持心情放松，從而促進(jìn)惡露的排出。另外，新生媽媽產(chǎn)后應(yīng)盡快讓寶寶吸吮母乳，刺激乳汁分泌的同時也能促進(jìn)子宮的收縮。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張旭川，王靖（指導(dǎo)專家）.新媽媽產(chǎn)后保健四大要點(diǎn)——新媽媽，喂母乳急不得[J].康復(fù)，2016（6）：105-106.

[2] 葉蓉華，趙利琴.關(guān)于孕婦產(chǎn)后護(hù)理的幾點(diǎn)思考[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2016（3）：361-362.