羅欽　潘曉敏

【摘? 要】目的：手術(shù)室的護(hù)士針對即將進(jìn)行手術(shù)的患者開展術(shù)前訪視的意義展開探討。方法：對68例于2017年1月至2017年6月期間在我院接受治療的患者展開探討，使用隨機(jī)分組的方法，將這些患者分為對照組與實(shí)驗(yàn)組各34例，對于對照組患者則給予術(shù)前常規(guī)護(hù)理，沒有進(jìn)行術(shù)前訪視，而對于實(shí)驗(yàn)組患者則進(jìn)行術(shù)前訪視，并且對兩組的情況進(jìn)行觀察記錄。結(jié)果：對患者進(jìn)行麻醉之后，對照組的血壓以及心率明顯提升（P<0.05），然而實(shí)驗(yàn)組患者的血壓以及心率也有明顯的提升，但是幅度并不明顯（P>0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度是100.00%，明顯比對照組的76.47%要高，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ²=6.342，P<0.05）。結(jié)論：在患者手術(shù)之前，醫(yī)護(hù)工作者對其進(jìn)行術(shù)前訪視，能夠確保手術(shù)的順利開展。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;術(shù)前;訪視;重要性

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0296-01

對患者進(jìn)行手術(shù)護(hù)理，目的是降低患者在手術(shù)過程中的焦慮以及未知恐懼等不良的情緒，讓患者能夠用最佳的心態(tài)迎接手術(shù)。然而，對患者進(jìn)行手術(shù)之前的護(hù)理訪視，能夠讓醫(yī)護(hù)工作者進(jìn)入病房，并且和患者以及患者家屬近距離的溝通交流，掌握患者的內(nèi)心想法，幫助患者解答心中的疑惑，并且使患者了解術(shù)前術(shù)后的基本注意事項(xiàng)以及給患者交待手術(shù)的基本流程，消除患者心中的疑慮，讓患者保持最佳的手術(shù)狀態(tài)。此次研究選擇了68例于2017年1月至2017年6月在我院接受治療的患者，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇68例于2017年1月至2017年6月期間在我院接受治療的手術(shù)患者，使用隨機(jī)分組的方法將其分為對照組與實(shí)驗(yàn)組各34例。在對照組患者中，其中男性患者有12例，女性患者有22例，患者的平均年齡為（45.5±6.82）歲，年齡范圍在28～62歲之間，在這些患者中，有13例患者進(jìn)行了婦科手術(shù)，5例患者進(jìn)行了外科腹腔鏡膽囊手術(shù)，16例進(jìn)行了痔瘡手術(shù);而在實(shí)驗(yàn)組的患者中，其中男性患者有13例，女性21例，患者的平均年齡為（46.2±5.51）歲，年齡范圍在28～63歲之間，在這些患者中，15例為婦科手術(shù)，5例為外科腹腔膽囊手術(shù)，剩余的14例患者則患有痔瘡。對兩組患者的一般資料進(jìn)行對比，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對于對照組患者需要給予常規(guī)的術(shù)前護(hù)理，沒有對其進(jìn)行術(shù)前回訪。在還未開始手術(shù)之前，需要給患者發(fā)放對應(yīng)的術(shù)前須知，向患者簡單說明手術(shù)注意事項(xiàng)以及相關(guān)流程。對于實(shí)驗(yàn)組的患者則需要給予術(shù)前訪視，在開始手術(shù)之前的1天，要求醫(yī)護(hù)工作者發(fā)放與手術(shù)相關(guān)的通知單，并且叮囑患者做好術(shù)前的準(zhǔn)備以及了解相關(guān)注意事項(xiàng)。對于需要訪視的患者，要求醫(yī)護(hù)工作者對患者進(jìn)行心理安慰，并且交待手術(shù)的過程等。具體內(nèi)容包含以下方面：（1）在術(shù)前對患者進(jìn)行基本的體測，其中包含心率、脈搏以及血壓等，并且確認(rèn)檢查患者的手術(shù)體位。（2）對患者的過敏史以及基本狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，其中包含手術(shù)史、病史、既往史、過敏史以及患者目前的生命體征等;（3）給患者介紹手術(shù)的環(huán)境，并且使其了解手術(shù)之前以及之后的相關(guān)注意事項(xiàng);（4）對患者有針對性的進(jìn)行指導(dǎo)并且給予心理溝通，疏導(dǎo)并且緩解患者心中的恐懼以及焦慮，確?；颊吣軌蚍e極配合手術(shù)治療。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對患者的基本體征以及精神狀況進(jìn)行觀察，并且對患者進(jìn)入手術(shù)室之前和給予患者麻醉之后的心率以及血壓進(jìn)行觀察。（2）患者滿意度調(diào)查。用護(hù)理部自制問卷的方法調(diào)查護(hù)理工作的滿意度，將滿意度分為滿意、十分滿意以及不滿意三類。其中，50～89分為滿意、90～100分為十分滿意，低于50分為不滿意。

2 討論

對患者進(jìn)行術(shù)前訪視是為了能夠進(jìn)一步收集患者的資料，并且充分掌握患者的個(gè)人情況，以便對患者開展下一步的護(hù)理計(jì)劃奠定良好的基礎(chǔ)。此外，這樣一來也能夠有效緩解患者的心理壓力。其次，與家屬的溝通能夠讓患者和家屬之間建立起信任，并且讓家屬理解并且給予配合，確保醫(yī)患之間的和諧性。同時(shí)，對于醫(yī)護(hù)工作者而言，開展訪視工作也是一次鍛煉的機(jī)會，能夠使醫(yī)護(hù)工作者積極參與到學(xué)習(xí)中，并且注定了解自己所負(fù)責(zé)患者的實(shí)際情況，為醫(yī)護(hù)工作者自身專業(yè)技能以及素養(yǎng)的提升奠定良好的基礎(chǔ)。然而，對于術(shù)前訪問時(shí)間的確定，通常情況下都需要確定在手術(shù)前一天的下午。相關(guān)研究表明，患者的最佳心理溝通交流時(shí)間是患者進(jìn)入手術(shù)麻醉室之前在等候手術(shù)的時(shí)候，在此時(shí)間段內(nèi)，患者的緊張、焦慮、抑郁、恐懼以及無助的心理最為明顯，需要有人給予安慰，而此時(shí)要是有醫(yī)護(hù)工作者或者家屬進(jìn)行疏導(dǎo)或者心理安慰，就非常有利于平復(fù)患者的心情。通常情況下，術(shù)前訪問形式需要選擇口頭說教的講解方法，這時(shí)，就要求醫(yī)護(hù)工作者主動(dòng)獲取相應(yīng)的溝通技巧，并且注重患者的精神狀態(tài)和心理狀態(tài)，以免適得其反。

此次研究需要對患者在進(jìn)行手術(shù)之前以及麻醉之后的心率、血壓變化情況進(jìn)行觀察，并且要及時(shí)掌握患者對術(shù)前護(hù)理訪視的滿意度。在此次研究中，醫(yī)護(hù)工作者的術(shù)前訪視工作讓患者掌握了手術(shù)過程以及病情的發(fā)展需求，降低了患者的心理負(fù)擔(dān)，同時(shí)有效緩解了患者心中的疑慮，讓醫(yī)護(hù)工作者更加了解手術(shù)患者，消除了患者的焦慮情緒，為確保手術(shù)的順利進(jìn)行奠定了良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 葉宏波.淺談手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展的意義[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（32）：282-283.

[2]????? 徐紅梅.手術(shù)室護(hù)士對術(shù)前患者訪視的實(shí)施價(jià)值分析[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（09）：115 -117.

[3]????? 史娜.不同模式訓(xùn)練對手術(shù)室護(hù)士術(shù)前訪視效果的影響探究[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13 （16）：2398-2399.

[4]????? 陳丁，李建珍.手術(shù)室護(hù)士實(shí)施術(shù)前訪視體驗(yàn)的質(zhì)性研究[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2016（08）：86 -88.