15年來,我國(guó)心腦血管急性期住院治療共花費(fèi)900多億元,每年增長(zhǎng)20%-30%,超出了GDP的增長(zhǎng)速度。近日,人民政協(xié)報(bào)、人民政協(xié)網(wǎng)舉辦了一場(chǎng)以“加強(qiáng)慢病防控 建設(shè)健康中國(guó)”為主題的小型雙周座談會(huì),來自醫(yī)衛(wèi)界的專家共議慢病防控話題。
頂層設(shè)計(jì)有待“一盤棋”
第十二屆全國(guó)人大常務(wù)委員會(huì)委員、中國(guó)工程院院士王隴德:
我們的目標(biāo)是最大限度減少人均患病,因此要進(jìn)一步優(yōu)化防治策略。要真正做好慢病防控,而不是得了病再去治。我國(guó)慢病防控形勢(shì)嚴(yán)峻,目前存在的問題主要體現(xiàn)在:政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)參與的工作機(jī)制尚未建立;有針對(duì)性地干預(yù)、治療措施未廣泛實(shí)施;防治網(wǎng)絡(luò)體系有待完善;人才隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng);專業(yè)分工碎片化,學(xué)科合作缺乏。
第十二屆全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)范利:
慢病防控不僅僅是個(gè)人的事,還是單位的事、國(guó)家的事。應(yīng)建立分級(jí)診療體系,提高基層醫(yī)生待遇,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,使慢病防控在基層、在社區(qū)、在家庭;建立起慢病防控標(biāo)準(zhǔn);更重要的是得有強(qiáng)有力的政策,某個(gè)地方疾病高發(fā)、慢病蔓延,省長(zhǎng)、市長(zhǎng)要負(fù)相應(yīng)責(zé)任。應(yīng)將全民健康指標(biāo)納入對(duì)地方政府的考核,建立強(qiáng)有力的考核制、問責(zé)制。
湖北省宜昌市疾控中心主任張培:
在健康中國(guó)推進(jìn)過程中,必須同步結(jié)合相應(yīng)的法治建設(shè),要通過推出基本衛(wèi)生保健法,把政府和部門的責(zé)任,個(gè)人的義務(wù)通過法律的形式固定下來。有法治做支撐,推進(jìn)慢病防控工作的基礎(chǔ)就更扎實(shí)了。對(duì)于基本衛(wèi)生保健法的調(diào)研工作已經(jīng)進(jìn)行了數(shù)十年。目前,結(jié)合法治中國(guó)的推進(jìn),應(yīng)當(dāng)迅速出臺(tái)。同時(shí),怎樣把干預(yù)關(guān)口盡可能前移,解決對(duì)人群干預(yù)的難點(diǎn)問題?我認(rèn)為,按照三級(jí)預(yù)防的要求,一級(jí)預(yù)防防發(fā)生,二級(jí)預(yù)防防發(fā)展,三級(jí)預(yù)防防控制,可以通過部門聯(lián)動(dòng)實(shí)現(xiàn)。
別忽視中小學(xué)這塊陣地
湖北省宜昌市疾控中心主任張培:
最近,宜昌市將入托入學(xué)的學(xué)前體檢和教學(xué)檔案結(jié)合起來,把超重兒童挑選出來,通過家長(zhǎng)和老師對(duì)超重兒童每年持續(xù)不斷地干預(yù),把健康生活的方式從小灌輸給孩子,讓他們養(yǎng)成良好的生活方式。在推進(jìn)過程當(dāng)中,利用健康中國(guó)行動(dòng)計(jì)劃,通過多部門聯(lián)動(dòng),把關(guān)口前移,遏制慢性病呈井噴式爆發(fā)的態(tài)勢(shì),讓每個(gè)人從小形成良好的生活習(xí)慣和生活方式。
第十三屆全國(guó)政協(xié)委員、戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心主任顧建文:
應(yīng)對(duì)健康教育進(jìn)行立法,從娃娃抓起,讓健康成為一種習(xí)慣。正所謂病從口入,建議中國(guó)出臺(tái)食育基本法,和德育并列,讓孩子認(rèn)識(shí)到健康飲食的重要性,回家還可以監(jiān)督父母。此外,在慢性病方面要強(qiáng)化信息化建設(shè),特殊地區(qū)還需特殊對(duì)待。
第十三屆全國(guó)政協(xié)委員、中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)姚樹坤:
做好慢病防控最根本的兩條途徑,一是健康教育,一是健康管理。健康教育是疾病預(yù)防控制的非常有效的一條途徑,然而很多人對(duì)健康教育、科普宣傳、健康促進(jìn)這三個(gè)基本概念難以區(qū)分。
健康教育的核心就是教育人民養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和生活方式。目前我們的健康教育的方式和內(nèi)容不規(guī)范,效率不高。健康教育要制定目標(biāo)、策略、計(jì)劃并組織實(shí)施和評(píng)價(jià),把中小學(xué)作為提高民族健康素養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),以社區(qū)為基礎(chǔ),以農(nóng)村為重點(diǎn),關(guān)注高危環(huán)境、高危人群和重點(diǎn)人群,加強(qiáng)對(duì)健康教育內(nèi)容的規(guī)范管理,讓百姓得到科學(xué)準(zhǔn)確的健康知識(shí)。
基礎(chǔ)支撐要強(qiáng)化
十一屆全國(guó)政協(xié)委員、北京協(xié)和醫(yī)院主任藥師李大魁:
慢病除了生活習(xí)慣管理之外,也離不開用藥?,F(xiàn)在藥品保障、醫(yī)保報(bào)銷越來越完善,可是病人開了一大堆藥回去怎么用?找誰咨詢?這就需要重視藥師的作用。加強(qiáng)慢病防控,促進(jìn)合理用藥,要重視藥師隊(duì)伍建設(shè)。另外,要讓藥師與醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)院管理者一塊為患者提供團(tuán)隊(duì)式服務(wù),應(yīng)該探索建立藥學(xué)服務(wù)付費(fèi)機(jī)制,這樣才能長(zhǎng)久。
第十三屆全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院泌尿外科教授邢念增:
當(dāng)前,我國(guó)一方面應(yīng)通過醫(yī)體融合、健康教育將健康生活理念融入國(guó)民日常生活,另一方面,還應(yīng)大力提倡慢病的早防早診早治,比如推廣癌癥早期篩查。在這個(gè)過程中,加強(qiáng)新藥和醫(yī)療器械的研發(fā)、審批,對(duì)于提升我國(guó)慢性病的治療能力具有重要意義。
(記者李琳整理)