李園 尹軍花 周靜 許萬藏 湯帆 張彩麗

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科（廣州510515）

新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）是由嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥冠狀病毒2（SaRS-CoV-2）感染引起的肺炎，該病具有傳染性強(qiáng)、傳播速度快的特點(diǎn)［1-2］，為有效遏制疾病的迅速蔓延，廣州市指定了8 家收治疑似和確診新型冠狀病毒肺炎患者的定點(diǎn)醫(yī)院，本醫(yī)院為定點(diǎn)醫(yī)院之一。設(shè)立獨(dú)立的發(fā)熱門診，發(fā)熱門診是傳染病防控期間實(shí)施患者篩查和救治工作的特殊窗口［3］，與普通門診隔離開，減少人員的交叉感染及院內(nèi)感染。新型冠狀病毒肺炎的傳播途徑主要為飛沫傳播和接觸傳播。針對此次疫情，醫(yī)院迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)行人員整合，明確人員分工，合理布局，彈性排班。根據(jù)醫(yī)院感染有關(guān)規(guī)定，完善各項(xiàng)制度，并組織全科人員學(xué)習(xí)，工作以制度為指南，以制度規(guī)范行為，有效控制醫(yī)院感染［4-5］。制訂并落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離制度、線上線下培訓(xùn)、落實(shí)個(gè)人防護(hù)、梳理工作流程等管理制度，落實(shí)了督導(dǎo)檢查機(jī)制，對2020年1-3月來本醫(yī)院發(fā)熱門診就診13 萬余例患者實(shí)現(xiàn)了及時(shí)安排就診，無漏診，醫(yī)護(hù)人員零感染，無院內(nèi)交叉感染，無不良事件發(fā)生?，F(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)做法報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料2020年1-3月本院應(yīng)對COVID-19 疫情期間，一次預(yù)檢分診臺(tái)分診患者共130 973 例，發(fā)熱門診的二次預(yù)檢分診臺(tái)分診患者2 384 例，需要住院隔離治療患者共176 例，最終在發(fā)熱病房確診COVID-19 患者6 例。同期，本醫(yī)院參與COVID-19 疫情的一次預(yù)檢分診臺(tái)和發(fā)熱門診的醫(yī)護(hù)工作人員共144 名，其中一次預(yù)檢分診臺(tái)護(hù)士38 名，包括主管護(hù)師10 名，護(hù)師13 名，護(hù)士15 名；發(fā)熱門診護(hù)士70 名，包括副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師6 名，護(hù)師8 名，護(hù)士55 名。分別來自本醫(yī)院的感染內(nèi)科、綜合病區(qū)、健康管理科、全科醫(yī)學(xué)病區(qū)、門急診科。發(fā)熱門診醫(yī)生36 名，副主任醫(yī)師8 名，主管醫(yī)師18 名，醫(yī)師10 名，分別來自感染內(nèi)科、心內(nèi)科、呼吸科、消化科、綜合醫(yī)學(xué)、腎內(nèi)科、血液科、腫瘤科、內(nèi)分泌科等科室。

1.2 管理方案

1.2.1 成立疫情防控指揮組織架構(gòu)

1.2.1.1 醫(yī)院疫情防控指揮中心醫(yī)院迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，成立疫情防控指揮中心及領(lǐng)導(dǎo)小組。院長為總指揮，成立各小組并設(shè)立組長，如醫(yī)療救治組、預(yù)檢分診組、院感防控組、后勤保障組、安保組、疫情監(jiān)測報(bào)告組、宣傳組等，全面為疫情的防控做準(zhǔn)備。指揮中心設(shè)置辦公室，領(lǐng)導(dǎo)小組明確分工，負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮工作，對COVID-19 防控方案、措施的落實(shí)做全面部署，進(jìn)一步提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員做好對醫(yī)療救治與院感防控準(zhǔn)備工作的重要性、緊迫性和敏感性。

1.2.2 護(hù)理管理措施

1.2.2.1 嚴(yán)格區(qū)分三區(qū)兩帶，拓展空置的病房作為工作區(qū)本醫(yī)院對發(fā)熱就診者設(shè)2 個(gè)預(yù)檢分診臺(tái)。第一預(yù)檢分診臺(tái)在門診部一樓大廳外，第二預(yù)檢分診臺(tái)設(shè)立在醫(yī)院的西北角發(fā)熱門診內(nèi)。發(fā)熱門診為獨(dú)立的一棟樓區(qū)，該地方人員走動(dòng)少，交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)低。嚴(yán)格劃分發(fā)熱門診的“三區(qū)二帶”：清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)、工作人員通道和患者通道，區(qū)帶之間標(biāo)識(shí)帶用不同顏色區(qū)分。在發(fā)熱門診專門設(shè)置一站式服務(wù)。新增服務(wù)包括：（1）增加新的工作臺(tái)。此前，發(fā)熱門診只有診室和抽血室，在此基礎(chǔ)上增設(shè)二次分診臺(tái)、放射科、緩沖間。（2）設(shè)便利繳費(fèi)。讓患者關(guān)注醫(yī)院公眾號(hào)進(jìn)行繳費(fèi)。（3）安排專人送化驗(yàn)標(biāo)本和取藥，繳費(fèi)成功后，患者的化驗(yàn)標(biāo)本、藥物有人專送、專取。（4）提供醒目的路引。制作發(fā)熱診區(qū)場地平面圖，上傳至工作群，方便醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)查看上下班的行走路線（圖1），在醫(yī)院行人拐角處放置指示牌，指引患者就診路線；在區(qū)帶交界處設(shè)專人指引。（5）提供醫(yī)護(hù)人員更衣和休息場所。臨時(shí)拓寬工作場所，因場地受限，拓展發(fā)熱門診對面的發(fā)熱病房三樓的2 個(gè)房間作為男、女更衣室，將病房八樓的清潔區(qū)作為發(fā)熱門診的醫(yī)護(hù)值班室。

圖1 發(fā)熱門診醫(yī)護(hù)人員路線圖Fig.1 Route map of medical staff in fever clinic

1.2.2.2 彈性排班，明確分工，充分保證一線人員的休息加強(qiáng)人員培訓(xùn)，按照層級合理落實(shí)排班。在疫情前期，患者短時(shí)間內(nèi)迅速劇增，按以往模式安排1 名護(hù)士負(fù)責(zé)抽血、分診、消毒隔離、宣教，容易出現(xiàn)就診現(xiàn)場混亂、吵雜現(xiàn)象。針對此現(xiàn)象，增派人員，明確分工，分為抽血組、分診組、消毒隔離組、宣教組，每組1 名護(hù)士，各負(fù)其責(zé)，按照發(fā)熱門診護(hù)士名單及層級，實(shí)行新老搭配并分組組建人員。由于發(fā)熱門診的護(hù)士組建來自于不同科室，對發(fā)熱門診的流程陌生，首先安排有門診經(jīng)驗(yàn)的4 名護(hù)士針對各組流程制作PPT，小范圍召集大家佩戴好口罩在空氣流通的清潔區(qū)學(xué)習(xí)，針對疑點(diǎn)多次討論，修改流程最后確定執(zhí)行。關(guān)注醫(yī)護(hù)人員的感受，穿戴防護(hù)裝備接診期間，易出現(xiàn)缺氧、頭暈、口渴、憋尿等情況。因此，在排班模式上再次進(jìn)行更新，4 h 排班制。每班4 人，每人值4 h 后休息1 d，根據(jù)發(fā)熱門診患者人數(shù)情況隨時(shí)對排班做調(diào)整，患者人數(shù)減少的情況下，在0：00～4：00/4：00～8：00 兩個(gè)班次時(shí)間段把宣教組改成備班，工作由分診組兼顧，如果患者臨時(shí)增多，隨時(shí)改為正常班次。通過彈性排班使人員被安排到需要的位置，讓所有人在崗時(shí)間滿負(fù)荷工作，滿足了臨床需求，減少醫(yī)療糾紛。每天備班人員5 名，及時(shí)了解與反饋工作人員情況，如護(hù)理人員出現(xiàn)不適等癥狀，備班人員隨時(shí)替班。實(shí)施彈性排班有效減少了加班現(xiàn)象，使護(hù)士能按時(shí)下班、正常休假，充分安排個(gè)人時(shí)間［6］，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。

1.2.2.3 規(guī)范分診組護(hù)士的分診流程由門診導(dǎo)診護(hù)士告知患者先到門急診預(yù)檢分診→門急診預(yù)檢分診護(hù)士為患者測量生命體征→詢問患者流行病學(xué)史及癥狀、體征→將結(jié)果登記在預(yù)檢分診篩查表上→發(fā)熱門診二次分診臺(tái)護(hù)士接待患者→問診并核對初次預(yù)檢分診篩查表→再次確認(rèn)是否為發(fā)熱且有湖北等流行病學(xué)史→如果不具有流行病學(xué)史，指引患者返回門急診大廳分診臺(tái)重新分診至相應(yīng)?？凭驮\。

如具有流行病學(xué)史→詢問年齡情況，對14歲及以下兒童，指引患者在發(fā)熱門診室外空曠帳篷等候就診→致電兒科門診醫(yī)生到發(fā)熱門診及時(shí)接診。對14 歲以上人員，按照病情輕重緩急等候就診→發(fā)熱門診醫(yī)生對患者進(jìn)行問診查體→完善各項(xiàng)檢驗(yàn)檢查。患者如符合胸片有明顯肺炎，存在嚴(yán)重基礎(chǔ)病，如冠心病、腦梗塞、糖尿病，血氧飽和度低于95%的患者由分診護(hù)士聯(lián)系發(fā)熱病房安排住院隔離治療。見圖2。

1.2.2.4 規(guī)范宣教重點(diǎn)（1）COVID-19 疾病相關(guān)知識(shí)的宣教。疫情前，發(fā)熱門診患者不會(huì)短時(shí)間內(nèi)迅速增多，疫情期間COVID-19 在全國迅速蔓延，患者急劇增多，對就診流程的不熟悉，加上媒體對疫情的各種報(bào)道，患者對疾病極度恐懼與擔(dān)憂。針對此，每天固定一個(gè)班次落實(shí)患者的健康宣教。宣教方式有口頭宣教、張貼宣傳海報(bào)、微信等；宣教內(nèi)容包括：如何關(guān)注醫(yī)院公眾號(hào)，網(wǎng)上繳費(fèi)操作，醫(yī)保患者就診注意事項(xiàng)；口罩的佩戴方法，七步洗手法，COVID-19 的相關(guān)知識(shí)，疾病的傳播途徑，居家隔離預(yù)防的方法，如常通風(fēng)、勤洗手等。（2）心理健康相關(guān)知識(shí)的宣教。由于患者的不理解及恐懼，出現(xiàn)求醫(yī)心切的現(xiàn)象。在發(fā)熱門診，患者吵鬧常有發(fā)生，值班的醫(yī)護(hù)人員年輕，承受著身體、工作、安全、秩序維護(hù)帶來的種種壓力。針對此，科室向醫(yī)院反映，成立工作人員心理輔導(dǎo)群。醫(yī)院先后為工作人員開設(shè)心理輔導(dǎo)課程班3次，人人參與學(xué)習(xí)并簽到。

1.2.2.5 提高抽血時(shí)護(hù)患的溝通效率抽血時(shí)落實(shí)查對制度，一人一巾一帶及手衛(wèi)生。因抽血室是玻璃墻，抽血護(hù)士戴N95 口罩、著防護(hù)服，與患者之間隔著玻璃，導(dǎo)致雙方溝通時(shí)聽不清，與患者核對及交代注意事項(xiàng)時(shí)，要大聲、重復(fù)講話，溝通費(fèi)時(shí)費(fèi)力。針對此，增設(shè)擴(kuò)音器2 個(gè)，確保溝通順暢有效。

1.2.2.6 提高消毒隔離落實(shí)的效率感控是質(zhì)控落實(shí)的核心，每班次由消毒隔離組成員督導(dǎo)工作人員及患者按照三區(qū)二帶的要求落實(shí)，落實(shí)個(gè)人防護(hù)、手衛(wèi)生執(zhí)行率、醫(yī)療廢物處理、環(huán)境及物表的管理等，及時(shí)做好核查及登記、反饋工作。

1.2.3 防控措施

預(yù)習(xí)結(jié)束，娟兒問：“什么是力呢？”學(xué)生說不清楚具體什么是“力”，他們一臉迷茫地問娟兒：“是推物體，拉物體，壓物體嗎？”

1.2.3.1 物表和環(huán)境的消毒管理每日按規(guī)范要求［7］對空氣、物體表面、地面進(jìn)行清潔消毒。（1）診室空氣消毒，開窗通風(fēng)，必要時(shí)使用落地風(fēng)扇機(jī)械通風(fēng)，加強(qiáng)空氣流動(dòng)，風(fēng)扇擺在上風(fēng)向，患者坐在下風(fēng)向，控制氣流方向，由清潔側(cè)吹向污染側(cè)。每日使用紫外線燈照射或空氣消毒機(jī)消毒，時(shí)間為60 min，每日2 次。如無法使用紫外線消毒，可用空氣消毒機(jī)持續(xù)進(jìn)行消毒，并做好消毒登記。（2）環(huán)境與物體表面消毒：耐腐蝕（金屬等）設(shè)備設(shè)施表面每日3 次用含有效氯2 000 mg/L 的含氯消毒劑擦拭消毒物表，作用30 min 后用清水擦拭干凈；不耐腐蝕（金屬等）設(shè)備設(shè)施表面用75%乙醇消毒液擦拭消毒，至少3 遍，擦拭布巾根據(jù)潔污區(qū)域分區(qū)使用，并做好消毒登記。（3）地面消毒：采用濕式清潔，用含有效氯2 000 mg/L 的含氯消毒劑進(jìn)行濕式拖地，作用30 min 后用清水拖干凈，拖把根據(jù)潔污區(qū)域分區(qū)使用，并做好消毒登記。（4）重復(fù)使用的醫(yī)療器械如需送消毒供應(yīng)中心消毒，應(yīng)當(dāng)用防水袋雙層密閉運(yùn)送至消毒供應(yīng)中心處理，并做好“特殊病原體”標(biāo)記。無需送消毒供應(yīng)中心且不耐腐蝕的醫(yī)療器械，可用75%乙醇消毒液擦拭，至少3 遍。溫度計(jì)用75%的乙醇浸泡消毒30 min 后再用清水沖洗干凈。耐腐蝕的醫(yī)療器械，可用含有效氯500～1 000 mg/L 的含氯消毒劑浸泡30 min 后再用清水沖洗干凈。（5）如嘔吐物、排泄物、分泌物等污染物直接污染地面，可用含過氧乙酸的應(yīng)急處置包直接覆蓋包裹污染物，作用30 min，同時(shí)用消毒濕巾（高效消毒劑成分）或有效氯500～1 000 mg/L 的含氯消毒劑的擦布擦拭可能接觸到嘔吐物的物體表面及其周圍。消毒范圍為嘔吐物周圍直徑2 m，建議擦拭2遍。污水處理時(shí)增加藥物投放，使總余氯量≥6.5 mg/L。

1.2.3.2 按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防落實(shí)好分級防護(hù)（1）我國2009年頒布的《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》（WS/T311-2009）［8］強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是醫(yī)院感染基本防控措施。依據(jù)分級防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，在出入口、更衣柜張貼示范流程圖，凡進(jìn)入發(fā)熱門診的工作人員根據(jù)防護(hù)要求由消毒隔離組成員進(jìn)行個(gè)人防護(hù)督導(dǎo)。（2）手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染尤其是預(yù)防接觸性傳播疾病的最重要、最簡單、最經(jīng)濟(jì)及最有效的方法，良好的手衛(wèi)生習(xí)慣能夠使醫(yī)院感染的發(fā)生率降低25%～50%，已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織（WHO）重點(diǎn)推薦［9-10］。2015年全國手衛(wèi)生調(diào)查的數(shù)據(jù)［11］顯示，我國醫(yī)院有效手衛(wèi)生依從率僅為52.5%，手衛(wèi)生的依從性及正確率均有很大的提升空間，因此，建立良好的督導(dǎo)機(jī)制，落實(shí)好手衛(wèi)生的正確率及執(zhí)行率，多注意強(qiáng)化手衛(wèi)生的方法和手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)，由消毒隔離組成員督導(dǎo)并考核手衛(wèi)生指征的掌握，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員正確執(zhí)行手衛(wèi)生［12］。（3）分診護(hù)士督促患者及家屬佩戴好口罩，如果患者及家屬未佩戴，分診護(hù)士免費(fèi)發(fā)放一次性口罩，并指導(dǎo)正確使用。

1.2.4 做好后勤保障和社會(huì)支持工作（1）COVID-19 期間，物資保障尤為重要。按照消毒隔離要求對物資合理管理，安排有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士管理物資的請領(lǐng)及補(bǔ)充，定時(shí)定點(diǎn)查看物資使用情況，及時(shí)溝通與反饋。目前全國防護(hù)物資極度缺乏，發(fā)熱門診根據(jù)當(dāng)天值班人員人數(shù)情況，定數(shù)上浮10%的數(shù)量上報(bào)醫(yī)院并及時(shí)請領(lǐng)補(bǔ)充（因后勤人員維修所需的防護(hù)物資、工作人員防護(hù)服污染需要臨時(shí)更換，無法預(yù)計(jì)）。定時(shí)定點(diǎn)發(fā)放，做好實(shí)名登記，加強(qiáng)宣教及培訓(xùn)，不浪費(fèi)，保證臨床一線人員的使用。（2）保證工作人員及患者用餐及時(shí)，營養(yǎng)均衡：本院為了讓患者及工作人員有可口的飯菜，春節(jié)期間物資難以到位的情況下，義無反顧通過多途徑購買菜單中的食材，讓大家能有更好的體力投入到工作中，也保證患者營養(yǎng)均衡，早日康復(fù)。（3）醫(yī)院考慮到疾病的傳播特性，把本院1 棟樓騰空，落實(shí)好消毒隔離，讓發(fā)熱門診的工作人員集中隔離居住，上下班，每人1 間，保證充分的休息。（4）安排愛心車接送工作人員。接受廣州市婦聯(lián)與醫(yī)院的對接，接受志愿者服務(wù)，由婦聯(lián)愛心群人員定時(shí)給部分家庭（醫(yī)護(hù)人員因工作的原因無法照顧到的家庭）送菜、送米等，每周2 次；提供家政服務(wù)，每周1 次，解除醫(yī)護(hù)人員后顧之憂。

2 結(jié)果

2.1 患者方面2020年1月21日至3月16日疫情期間，發(fā)熱門診數(shù)據(jù)資料顯示，所有患者均得到及時(shí)的診治，無院內(nèi)感染的發(fā)生及死亡病例，無漏診現(xiàn)象，無不良事件的發(fā)生，經(jīng)發(fā)熱門診就診的患者在發(fā)熱病房有6 例被確診，5 例轉(zhuǎn)他院繼續(xù)治療，1 例就地治療已康復(fù)出院，疑似患者排查后對癥治療大部分已出院。疫情期間，患者因就診等候時(shí)間長出現(xiàn)過激行為（如插隊(duì)）8 例、患者對病情不理解吵鬧現(xiàn)象2 例，在安保人員協(xié)助下保證了良好秩序，工作得以正常運(yùn)行。

2.2 護(hù)士方面護(hù)理排班按照職能的要求分組排班，改變了1 人多職能的現(xiàn)象，效果顯著。（1）在未實(shí)行按職能排班前，抽血排隊(duì)的患者多，護(hù)士之間分工不明確，導(dǎo)致患者等候時(shí)間長，排長隊(duì)的現(xiàn)象，實(shí)行職能排班后，排長隊(duì)的現(xiàn)象得到了改善。（2）因?yàn)榉止げ幻鞔_，二次分診臺(tái)常出現(xiàn)缺崗的現(xiàn)象，出現(xiàn)患者找不到人分診及不懂如何就診，到處問人的現(xiàn)象，安排分診護(hù)士后，分診護(hù)士能及時(shí)給患者再次分診，并按分診流程指引患者到相應(yīng)的地方就診，發(fā)熱門診電話得到及時(shí)的接聽，能做好上傳下達(dá)的工作，并妥善處理存在的問題。（3）消毒隔離組人員按照消毒隔離的要求及時(shí)落實(shí)，減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，目前無院內(nèi)感染及交叉感染的現(xiàn)象。（4）短時(shí)間患者大量聚集，患者焦慮恐懼，求醫(yī)心切的心理，職能排班前出現(xiàn)吵雜、混亂的現(xiàn)象，有8 例患者插隊(duì)就醫(yī)，因排隊(duì)時(shí)間長，患者吵鬧有2 例，患者對疾病的不理解導(dǎo)致爭吵1 例，職能排班后患者的問題能得到及時(shí)的解決，未再出現(xiàn)上述問題。本組工作人員低熱9 例，體溫37.3～38.0 ℃，無其他臨床癥狀，經(jīng)診治恢復(fù)正常。

2.3 員工家庭方面醫(yī)院對此次疫情高度重視，及時(shí)關(guān)心工作人員的生理心理及生活，派專人落實(shí)工作人員的健康管理、安排獨(dú)立樓給工作人員隔離居住，保證了工作人員的休息及安全。針對工作人員心理情緒，及時(shí)疏導(dǎo)，并開設(shè)心理輔導(dǎo)課程，截止目前工作人員無異?，F(xiàn)象。

3 討論

3.1 迅速整合人員、合理布局規(guī)劃發(fā)熱門診非常重要本次大型的社會(huì)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，醫(yī)院及科室迅速做出調(diào)整，成立疫情防控指揮中心，整合人員，對發(fā)熱門診進(jìn)行合理規(guī)劃布局，制定流程及指引。預(yù)檢流程的完善、消毒隔離的落實(shí)，給予工作人員人性化關(guān)懷，齊心協(xié)力，取得了一定的成效，落實(shí)防控措施控制疫情的發(fā)展。

3.2 嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離的管理是重中之重在整個(gè)疫情防控中，發(fā)熱門診是疫情期間感染患者篩查和診治的重要一線預(yù)警關(guān)隘，也是醫(yī)院感染防控的難點(diǎn)區(qū)域［13］。消毒隔離制度的落實(shí)成為管理者不容忽視的問題。在未形成統(tǒng)一有效治療手段的時(shí)期，控制傳染源、切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，以快速、便捷、合理的流程，減少接觸人員，盡早幫助患者確診。對阻斷疫情進(jìn)一步蔓延擴(kuò)散至關(guān)重要［14］。

3.3 對醫(yī)護(hù)患的人性化關(guān)懷落在實(shí)處按照層級把合適的人安排到合適的崗位，合理的排班是保證各項(xiàng)制度得以落實(shí)的基礎(chǔ)［15］。在人員安排方面，根據(jù)本院的特點(diǎn)，既滿足臨床需要，又充分保證臨床人員的休息，實(shí)行職能排班，合理的彈性排班，確保醫(yī)護(hù)工作者的休息、營養(yǎng)和心理減壓。由心理科的專業(yè)人士給予醫(yī)護(hù)人員心理支持，及時(shí)落實(shí)健康宣教和知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)對能力，利于疫情期間工作的開展。落實(shí)對患者的心理護(hù)理，必要時(shí)由心理專家實(shí)施干預(yù)，降低患者的恐懼及焦慮，對維持社會(huì)的穩(wěn)定、家庭的幸福起到至關(guān)重要的作用。疫情給人們帶來心靈的創(chuàng)傷導(dǎo)致恐懼，求醫(yī)心切，部分患者難免在就診的過程中出現(xiàn)過激的行為，因此，安保人員后方的支持也不容忽視。