趙瀅 王玉璽 王磊

摘 要 從國家開放“二孩”政策以來，國內(nèi)婦女兒童群體對(duì)良好醫(yī)療康復(fù)環(huán)境和康療服務(wù)質(zhì)量的需求更加突出。以康復(fù)理念理論為指導(dǎo)，總結(jié)康復(fù)理念在婦幼醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)中的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 康復(fù)景觀;婦幼醫(yī)療機(jī)構(gòu);景觀設(shè)計(jì)

中圖分類號(hào)：TU986.5 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B DOI：10.19415/j.cnki.1673-890x.2020.14.029

當(dāng)今社會(huì)婦幼人群的健康問題越來越受到人們的關(guān)注，隨著國家開放“二孩”政策，人們對(duì)婦幼醫(yī)療機(jī)構(gòu)的景觀需求越來越高，婦幼醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)景觀建設(shè)慢慢興起。婦幼醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)景觀建設(shè)主要是通過提升就醫(yī)環(huán)境、滿足患者的心理、生理需求使他們與醫(yī)護(hù)人員更好地配合，以提升治療效果，從而增強(qiáng)醫(yī)院文化軟實(shí)力，提高知名度。

1 相關(guān)概念分析

1.1 康復(fù)

康復(fù)的含義是綜合、合理地運(yùn)用社會(huì)、醫(yī)學(xué)、教育等多種形式，使病、傷者已經(jīng)喪失的功能達(dá)到最大程度地恢復(fù)，重新開始正常的生活及工作，并重新融入社會(huì)[1-2]。

康復(fù)不單單是針對(duì)某一種疾病，更多的是涵蓋人這一整體，使人的生理、心理以及社會(huì)和經(jīng)濟(jì)能力等全面康復(fù)，覆蓋范圍比較全面[3-4]。

1.2 康復(fù)景觀

康復(fù)景觀主要是在醫(yī)學(xué)治療的基礎(chǔ)之上，結(jié)合自然與人文景觀這一自然層面，將景觀療養(yǎng)與心理治療相結(jié)合[5]，使患者個(gè)人與景觀環(huán)境相互作用來達(dá)到調(diào)節(jié)人生理和心理的功效[6]。

康復(fù)景觀按照康復(fù)功效可分為冥想空間、感官花園、康健活動(dòng)區(qū)和園藝療法園[7];按照服務(wù)人群可劃分為觀賞類康復(fù)景觀、體驗(yàn)類康復(fù)景觀和參與類康復(fù)景觀[8]。

冥想空間比較注重空間圍合感營造，追求空間私密性，在此環(huán)境中能使人修身養(yǎng)性、治愈心靈上的創(chuàng)傷;感官花園主要是人的精神感覺與景觀環(huán)境中各個(gè)要素相融合，通過景觀要素刺激人體感官來達(dá)到舒緩情緒的作用[9];康健活動(dòng)區(qū)主要通過種植康復(fù)保健類的植被、設(shè)置一些能夠促進(jìn)康復(fù)治療的康復(fù)活動(dòng)設(shè)施，使人們恢復(fù)生理和心理健康，達(dá)到身心康復(fù)的效果;園藝療法園是通過設(shè)置適合的空間，讓人們根據(jù)自身情況參與不同種類的園藝體驗(yàn)活動(dòng)，掌握不同的園藝技能，獲得不同的體驗(yàn)[10]。

觀賞類康復(fù)景觀是利用視覺、嗅覺、聽覺來感受環(huán)境，通過觀賞景觀愉悅身心、放松心情，從而促進(jìn)自身健康[11];體驗(yàn)類康復(fù)景觀主要是通過刺激人的各個(gè)感官，如在醫(yī)療中心的康復(fù)景觀中設(shè)置冥想空間、沐浴自然等體驗(yàn)項(xiàng)目來進(jìn)行身心保健[12];參與類的康復(fù)景觀主要是讓人主動(dòng)參與一系列園藝活動(dòng)，發(fā)揮使用者的主動(dòng)參與性，豐富其在景觀環(huán)境中扮演的角色，將患者的注意力從疾病暫時(shí)轉(zhuǎn)移到園藝活動(dòng)的體驗(yàn)中去，緩解病痛帶來的不安情緒，從而促進(jìn)使用者康復(fù)。

康復(fù)景觀的特性主要分為自然性、可感性、多樣性和藝術(shù)性4類。自然性體現(xiàn)是通過增加空間的綠地覆蓋率，營造更接近自然的綠地景觀，選用含氧量高的植被，保持空氣濕度，改善小環(huán)境氣候[13]?？筛行灾饕鞘够颊咴诒＝≈行耐獠凯h(huán)境中通過一系列感官鍛煉逐漸得到恢復(fù)，主動(dòng)參與到景觀環(huán)境中去，如可設(shè)置荷塘垂釣、沙灘種植等一系列可操作性較強(qiáng)的項(xiàng)目，有利于從一定程度緩解病患?jí)毫?，促使其積極治療。服務(wù)人群的多樣化使得婦幼醫(yī)療機(jī)構(gòu)的景觀設(shè)計(jì)需要具備多樣化的功能需求，不僅體現(xiàn)在服務(wù)設(shè)施上面，也體現(xiàn)在植物種植上面，應(yīng)為患者提供能夠輔助醫(yī)療康復(fù)、舒緩心情的綠色環(huán)境。康復(fù)景觀的服務(wù)人群中包括身體和心靈有缺陷的患者，這就要求醫(yī)療保健中心的景觀元素必須是積極向上的[14]，并且質(zhì)感和顏色也要充滿活力，提高使用者的認(rèn)知能力，緩解病人壓力，加快病人痊愈。

2 康復(fù)理念應(yīng)用于婦幼醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)中的作用

婦幼醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)人群可劃分為診療保健人群、探視人群和醫(yī)護(hù)工作人群[15]。診療保健人群具體包括嬰幼兒、兒童、孕產(chǎn)婦以及非孕期婦女。

兒童患者對(duì)于陌生環(huán)境往往會(huì)產(chǎn)生恐懼感和緊張感，所以通過營造“家”的氛圍可以穩(wěn)定兒童情緒，緩解其壓力。兒童對(duì)空間元素的多樣化要求也比較高，要注重空間元素、活動(dòng)設(shè)施、色彩設(shè)計(jì)等方面設(shè)置的多樣化，選擇形式多樣、色彩豐富、舒適度和安全性高的空間元素和活動(dòng)設(shè)施。

孕產(chǎn)婦容易疲憊、行動(dòng)不便，在行走過程中經(jīng)常需要停下來休息，所以對(duì)于場(chǎng)地中座椅的需求就比較迫切[16]。另外，在道路流線上也要確保其安全性和通暢性，防止孕婦碰撞。在心理上，孕產(chǎn)婦容易情緒化，在場(chǎng)地設(shè)計(jì)中要注重營造舒適的氛圍。景觀環(huán)境中可通過設(shè)計(jì)一些粉色、粉藍(lán)色等柔和色彩的景觀小品來緩解空間的緊張氛圍。一個(gè)寧靜、溫馨的景觀環(huán)境在一定程度上能夠起到減輕孕產(chǎn)婦心理壓力的作用[17]。

婦幼醫(yī)療中心通常需要陪護(hù)的是孕產(chǎn)婦和幼兒，其家屬往往會(huì)產(chǎn)生焦急、恐慌等多重負(fù)面情緒，因此在設(shè)計(jì)中需要構(gòu)建清晰的流線，營造舒適輕松和安全可靠的醫(yī)療環(huán)境，以緩解緊張和迷茫的情緒[18]。

醫(yī)護(hù)工作者在高度集中的工作環(huán)境中，精神長期處于緊繃狀態(tài)，加上長時(shí)間面對(duì)患兒哭鬧等不配合治療的行為，心理上往往會(huì)承受不住，可能會(huì)對(duì)工作態(tài)度造成影響。這就需要通過舒適恬靜的景觀環(huán)境來進(jìn)行調(diào)節(jié)，緩解醫(yī)護(hù)人員壓力，提高其工作積極性。

3 康復(fù)理念應(yīng)用于婦幼醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)中的影響

將康復(fù)理念融入到婦幼醫(yī)療景觀改造中，有助于將健康-醫(yī)療-康復(fù)相結(jié)合，通過加強(qiáng)婦幼醫(yī)療康復(fù)景觀改造設(shè)計(jì)，改善婦幼醫(yī)療景觀環(huán)境，增強(qiáng)醫(yī)患和陪護(hù)人員的安全感和舒適度，從而緩解患者就診的緊張感和陪護(hù)人員的焦慮感。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說，緊張的工作之余有一個(gè)可供放松緩解壓力的工作環(huán)境，不僅能夠調(diào)動(dòng)其工作積極性，提高工作效率;還能促進(jìn)醫(yī)患交流，提高就醫(yī)效率和質(zhì)量。同時(shí)，一個(gè)良好的康復(fù)景觀能夠促進(jìn)患者康復(fù)，減少治療時(shí)間，為其家庭減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);同時(shí)也能使婦幼醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)成為同行業(yè)發(fā)展的新亮點(diǎn)，為婦幼醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來更多的經(jīng)濟(jì)效益[19]。此外，對(duì)婦幼醫(yī)療機(jī)構(gòu)的室外環(huán)境進(jìn)行改造設(shè)計(jì)具有凈化空氣、改變環(huán)境小氣候等生態(tài)功能，可促使人與自然和諧相處[20]。

4 結(jié)語

為了發(fā)揮康復(fù)景觀在婦幼醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的積極作用，應(yīng)充分考慮我國現(xiàn)階段發(fā)展?fàn)顩r，將康復(fù)這一理念融入到整個(gè)設(shè)計(jì)中，使各個(gè)功能區(qū)的服務(wù)職能都充分體現(xiàn)其康復(fù)效益。

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（責(zé)任編輯：趙中正）