劉益飛

隨著新冠肺炎疫情防控中一些輿論對(duì)廳局級(jí)干部病房、高干病房的提及，人們?cè)谧h論紛紛的同時(shí)，也在深入思考：這種干部病房，是否還有必要？

這就不可避免地涉及到“干部保健委員會(huì)”，干部病房都是緣此而生。干部保健委員會(huì)在上世紀(jì)六十年代曾被黨中央堅(jiān)決撤銷，在一個(gè)進(jìn)入全面小康物質(zhì)豐裕的中國特色社會(huì)主義新時(shí)代社會(huì)里，它還有必要存在嗎？

建立干部保健委員會(huì)及其專屬醫(yī)院，源于蘇聯(lián)。在斯大林時(shí)代，由于醫(yī)院的過分擁擠和部分藥品稀缺，蘇聯(lián)衛(wèi)生部專為干部及其家屬開辦了一些醫(yī)院、診療所和藥房，醫(yī)院里的各種條件比普通醫(yī)院好得多，這些醫(yī)院屬于衛(wèi)生部第四局（第四局直屬中央干部保健委員會(huì)）專門管轄，只有擔(dān)任某些職務(wù)的人以及他們的家屬才能到這些地方去看病拿藥。這一制度雖然在赫魯曉夫時(shí)期有所收縮，但勃列日涅夫時(shí)期又加以強(qiáng)化。

中國共產(chǎn)黨的干部保健工作始于抗日根據(jù)地時(shí)期。20世紀(jì)40年代初期，面對(duì)國民黨政府停發(fā)軍餉、封鎖邊區(qū)以及日寇殘酷掃蕩，抗日根據(jù)地的情況惡化。為保障干部們?cè)谄D苦條件下的身體健康，借鑒蘇聯(lián)的做法，中共中央書記處制定了《干部保健條例》，要求“凡根據(jù)地地委以上黨的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)，須設(shè)立干部保健委員會(huì)擔(dān)負(fù)干部保健事宜”，“各根據(jù)地應(yīng)按具體情況，撥給保健委員會(huì)一定數(shù)量的經(jīng)費(fèi)，在可能經(jīng)濟(jì)條件下設(shè)立干部休養(yǎng)所”。

但是限于戰(zhàn)爭條件，當(dāng)時(shí)的保健經(jīng)費(fèi)、休養(yǎng)設(shè)施和能接受休養(yǎng)的干部都極其有限。這種舉措對(duì)于維持干部隊(duì)伍中身體虛弱者必需的營養(yǎng)、促進(jìn)革命工作的開展是有益的，保健補(bǔ)貼也并不過分，群眾也能理解。

這以后，從上至下開始建立由黨政領(lǐng)導(dǎo)同志牽頭的干部保健委員會(huì)，并在衛(wèi)生部門設(shè)立保健局（處）作為專門的辦事機(jī)構(gòu)，中央一級(jí)以及地方的干部保健制度（包括安全保密制度）逐步建立起來，并按照蘇聯(lián)的一些做法，在全國多地建立了專供領(lǐng)導(dǎo)干部尤其是高級(jí)干部使用的療養(yǎng)地、休養(yǎng)所、專門醫(yī)院、專門病區(qū)、專門病房，衛(wèi)生部還聘請(qǐng)?zhí)K聯(lián)保健專家到全國各地視察指導(dǎo)。

從以后的實(shí)踐來看，這類做法導(dǎo)致了一些不可忽視的問題，主要有：

一是各地層層設(shè)置保健對(duì)象，從全國層面上看，接受干部保健的范圍較先前擴(kuò)大了很多倍，占用財(cái)政經(jīng)費(fèi)去完成干部保健任務(wù)。

二是滋生和助長了一些領(lǐng)導(dǎo)干部中的特權(quán)意識(shí)、特權(quán)行為，有些領(lǐng)導(dǎo)干部將自己的家屬及親戚朋友都帶到高干門診看病，有的縣委書記外出都帶著保健大夫或護(hù)士。

三是占用有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源，影響了干群關(guān)系。

對(duì)干部保健工作中的“特殊化”問題，毛澤東同志在1964年至1965年間多次提出尖銳批評(píng)，并要求堅(jiān)決取消存在于高級(jí)干部保健工作中的一些特殊化做法。1964年8月10日，毛澤東在審閱衛(wèi)生部的整改辦法時(shí)，明確提出，“保健局應(yīng)當(dāng)取消”，并指出：“北京醫(yī)院醫(yī)生多，病人少，是一個(gè)老爺醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)開放。”

1964年8月18日，黨中央發(fā)出《中央關(guān)于保健工作制度問題的決定》，要求“在全國范圍內(nèi)撤銷專為高級(jí)干部設(shè)立的保健機(jī)構(gòu)，取消專職保健醫(yī)生、保健護(hù)士的制度，并向群眾開放專為高級(jí)干部看病的醫(yī)院”。1964年12月，在第三屆全國人民代表大會(huì)第一次會(huì)議上，周恩來總理明確宣布：“對(duì)于過去的不合理的干部保健制度要徹底廢除?！毙l(wèi)生部1965年提出根本性整改意見，其中建議徹底改變北京醫(yī)院的性質(zhì)，取消該醫(yī)院專門承擔(dān)高級(jí)干部及其家屬醫(yī)療的任務(wù)。經(jīng)過毛澤東批轉(zhuǎn)后，中共中央于8月14日將衛(wèi)生部的報(bào)告轉(zhuǎn)發(fā)全國，? “要求各地區(qū)對(duì)于類似北京醫(yī)院這種老爺醫(yī)院，必須同樣進(jìn)行改革，糾正這類嚴(yán)重脫離群眾的現(xiàn)象”。此后，各地逐步停止使用高干特制健康證，換發(fā)普通醫(yī)療證，廢除療養(yǎng)院級(jí)別限制，撤銷干部病床，高干住院不再享受特殊待遇。根據(jù)黨中央指示，全國各級(jí)干部保健委員會(huì)、衛(wèi)生部門的干部保健局（處）均被撤銷。

實(shí)踐證明，毛澤東同志的重要指示及黨中央的重要決策，對(duì)于密切黨與人民群眾的聯(lián)系和發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，對(duì)于遏制特權(quán)泛濫，意義重大，至為必要，于今仍有啟示。

遺憾的是，一個(gè)時(shí)期以來，舊風(fēng)乍起，各級(jí)干部保健委員會(huì)又全面恢復(fù)，在其領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，雖然罕見專門的干部醫(yī)院，但各地各種級(jí)別的、高規(guī)格的，有的地方甚至堪稱“豪華”的干部病房、干部病區(qū)紛紛建立，而且愈演愈烈。對(duì)此，黨內(nèi)外群眾多有議論，呼喚改革之聲不絕于耳。

綜上所述，“干部保健委員會(huì)”是特定時(shí)代條件下的產(chǎn)物，曾經(jīng)發(fā)揮過積極作用，但也存在著明顯的弊端，因而在上世紀(jì)60年代被撤銷?，F(xiàn)在時(shí)代條件早已發(fā)生了根本性變化，在一個(gè)進(jìn)入全面小康及追求公平正義的社會(huì)里，“領(lǐng)導(dǎo)干部”作為一個(gè)整體，既沒必要也不應(yīng)當(dāng)作為有別于群眾的特殊的醫(yī)療保健群體，“干部保健委員會(huì)”理應(yīng)退出歷史舞臺(tái)，各級(jí)專門的干部病房、干部病區(qū)也理應(yīng)逐步取消。

這對(duì)于黨不忘初心、堅(jiān)持人民至上的根本立場，對(duì)于踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，對(duì)于切實(shí)貫徹習(xí)近平總書記多次強(qiáng)調(diào)的“勇于沖破利益固化的藩籬”和全面深化改革，都有著不可忽視的意義，一定會(huì)得到廣大人民群眾的衷心擁護(hù)并增強(qiáng)黨的凝聚力。

當(dāng)然，對(duì)于為國家和人民做出重要貢獻(xiàn)的離休干部、寶貴人才等，對(duì)他們的醫(yī)療待遇從優(yōu)，既是黨中央的決定，也是人民群眾的心愿，但這決不是恢復(fù)建立“干部保健委員會(huì)”及“干部病房”的理由。

（摘自《改革內(nèi)參》）