鄭智維
“看病難、看病貴當(dāng)時(shí)已成為群眾普遍關(guān)心的問題。”談及醫(yī)院創(chuàng)辦初衷,北京德爾康尼骨科醫(yī)院院長(zhǎng)賈斌說,謀劃創(chuàng)辦一家醫(yī)院,探索一種醫(yī)療模式,花費(fèi)代價(jià)不高的前提下,提升群眾的就醫(yī)體驗(yàn)感。
建于2002年8月的德爾康尼醫(yī)院是一家集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的骨科??漆t(yī)院,是中國(guó)奧委會(huì)國(guó)家隊(duì)運(yùn)動(dòng)員指定醫(yī)院、北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、北京市工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
作為醫(yī)療衛(wèi)生體系的重要組成部分,社會(huì)力量辦醫(yī)在滿足群眾多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)需求方面發(fā)揮著不可替代的作用。
近年來,從中央到地方出臺(tái)的政策給社會(huì)資本辦醫(yī)營(yíng)造了寬松有利的環(huán)境。
過去18年間,賈斌親歷了新世紀(jì)我國(guó)社會(huì)辦醫(yī)的發(fā)展歷程。據(jù)他觀察,群眾對(duì)社會(huì)資本辦醫(yī)態(tài)度經(jīng)歷了幾次轉(zhuǎn)變:從過去的懷疑,到現(xiàn)在的接受,再到對(duì)未來社會(huì)資本辦醫(yī)充滿期待。
賈斌
“截至目前,醫(yī)院累計(jì)為近千名國(guó)家隊(duì)運(yùn)動(dòng)員提供了上萬人次的診療和上門服務(wù),前后保障過10支國(guó)家隊(duì)。”賈斌說。
2008年2月14日,經(jīng)國(guó)家體育總局批準(zhǔn),增補(bǔ)德爾康尼醫(yī)院為中國(guó)奧委會(huì)國(guó)家隊(duì)運(yùn)動(dòng)員指定醫(yī)院。
采訪之際,醫(yī)院正組織優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為保障2022年北京冬季奧運(yùn)會(huì)做相關(guān)準(zhǔn)備。
建院以來,德爾康尼醫(yī)院專注骨科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)和運(yùn)動(dòng)康復(fù)領(lǐng)域,依托已有的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,探索“體醫(yī)融合”模式,發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè),這是賈斌為醫(yī)院未來發(fā)展設(shè)定的目標(biāo)。
在保障特色??频幕A(chǔ)上,德爾康尼醫(yī)院不斷強(qiáng)化綜合內(nèi)科、麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)科、醫(yī)技科室的技術(shù)力量,增設(shè)口腔、中醫(yī)科、全科醫(yī)學(xué)科等,實(shí)現(xiàn)從??频綄W(xué)科群的發(fā)展飛躍。其中,中醫(yī)和全科醫(yī)學(xué)是醫(yī)院正在快速發(fā)展的新興醫(yī)療專業(yè)模塊。
截至目前,德爾康尼醫(yī)院形成了以骨科、康復(fù)、中醫(yī)、口腔、全科為??铺厣摹按髮?啤⑿【C合”醫(yī)療格局。
高品質(zhì)、個(gè)體化的患者體驗(yàn),安全的醫(yī)療質(zhì)量,這讓德爾康尼醫(yī)院贏得了患者認(rèn)可。據(jù)了解,醫(yī)院門診量每年為十幾萬。其中,55%為北京本地患者,35%為包括港澳臺(tái)在內(nèi)的外地病人,還有大概10%為外國(guó)人。
在賈斌看來,醫(yī)療質(zhì)量來源于嚴(yán)格的內(nèi)部管理。
“認(rèn)真、負(fù)責(zé)、規(guī)范,這是醫(yī)療質(zhì)量的保證?!彼f,以規(guī)范為例,衛(wèi)生監(jiān)管部門的每一條規(guī)章制度都是基于生命的代價(jià)制定出來的,切實(shí)遵守好,醫(yī)療質(zhì)量就得到了基本保障。
近年來,為進(jìn)一步滿足民眾對(duì)多層次、多樣化醫(yī)療健康服務(wù)的需求,中央持續(xù)加大供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革力度,縱深推進(jìn)大健康產(chǎn)業(yè)格局的重構(gòu)優(yōu)化,使得多元化辦醫(yī)市場(chǎng)活力得以空前激發(fā)和釋放。
稅收減免、政府職能轉(zhuǎn)變、醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)落地……利好政策帶動(dòng)下,社會(huì)資本辦醫(yī)迎來良好發(fā)展勢(shì)頭。
然而,社會(huì)資本辦醫(yī)的發(fā)展并非一帆風(fēng)順。建院之初,民營(yíng)醫(yī)院尚不被社會(huì)和民眾認(rèn)可,“在民營(yíng)醫(yī)療領(lǐng)域工作的人,甚至?xí)煌锌床黄稹!辟Z斌說。
回顧醫(yī)院發(fā)展歷程,賈斌坦言:“連續(xù)虧損了10年,才開始盈虧平衡,繼而實(shí)現(xiàn)盈利。即便盈利,也是微利。評(píng)判醫(yī)院的,不能僅看盈利,這是價(jià)值觀導(dǎo)向問題?!?/p>
梅奧診所是賈斌心目中最理想的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)模式,連續(xù)多年全美綜合實(shí)力排名第一,以其優(yōu)質(zhì)的客戶服務(wù)和學(xué)科品質(zhì)享譽(yù)世界。該院收入只有1/3來自患者,2/3來自社會(huì)捐贈(zèng)。
少花錢,看好病,是患者和家屬們不變的期許。
“當(dāng)一位八旬老人需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換時(shí),在關(guān)節(jié)假體的選擇上,我們會(huì)本著質(zhì)優(yōu)價(jià)廉、夠用適用的原則,而不是一味追求所謂的價(jià)高最好、最先進(jìn)最好?!?/p>
“一位骨折患者,既可以通過石膏固定治療,也可以通過內(nèi)植入物手術(shù)治療且兩者預(yù)期效果一致時(shí),我們會(huì)本著代價(jià)最小的原則推薦患者選擇石膏固定。”
通過兩個(gè)例子,賈斌向《民生周刊》記者闡釋了德爾康尼醫(yī)院的價(jià)值觀。
學(xué)習(xí)、探索、實(shí)踐,已擔(dān)任院長(zhǎng)18年的賈斌被業(yè)內(nèi)稱為“年輕的老院長(zhǎng)”。在他看來,全球的醫(yī)療機(jī)構(gòu),凡是追求微利的都能存活、發(fā)展,而那些一味追求高額利潤(rùn)的民營(yíng)醫(yī)院則是“其興也勃焉,其亡也忽焉”。
來到醫(yī)院,患者希望一次性解決所有問題。然而,病情涉及多個(gè)科室,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分散,往往浪費(fèi)時(shí)間、精力、費(fèi)用。
在不斷優(yōu)化服務(wù)模式的過程中,德爾康尼醫(yī)院致力于搭建聯(lián)合診療平臺(tái)。通過該平臺(tái),患者可以根據(jù)自己的需求選擇合適的專家為其治療。
“針對(duì)這種情況,民營(yíng)醫(yī)院可利用靈活的機(jī)制,探索開展聯(lián)合診療。”賈斌說,例如,可將協(xié)和醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、301醫(yī)院、人民醫(yī)院的專家都請(qǐng)來,來自各院的各科專家通過對(duì)患者病情的研究、會(huì)診、討論確定治療方案,家屬也可以參加。
近年來,我國(guó)社會(huì)辦醫(yī)利好政策不斷。2019年,10部委發(fā)文提出嚴(yán)格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,為社會(huì)辦醫(yī)留足發(fā)展空間。
今年6月實(shí)施的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》提出,鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù),更允許社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與醫(yī)聯(lián)體等。
隨著國(guó)家鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),北京市各項(xiàng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的出臺(tái)和落實(shí),讓這一平臺(tái)戰(zhàn)略夢(mèng)想逐步成為現(xiàn)實(shí)。
在此背景下,德爾康尼醫(yī)院和北京市乃至全國(guó)、全世界最優(yōu)秀的脊柱專家、關(guān)節(jié)專家、創(chuàng)傷專家、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家、手外科專家、小兒骨科專家等開展合作。
“公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)各有定位、功能、責(zé)任?!闭劶吧鐣?huì)資本的未來,賈斌說,患者的需求千差萬別,憑借靈活的機(jī)制,社會(huì)資本辦醫(yī)在解決差異化醫(yī)療需求方面有著公立醫(yī)院難以比擬的優(yōu)勢(shì)。