張?jiān)婈? 丁俊華 楊恩秀

摘 ?要：體能康復(fù)訓(xùn)練是通過運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的方式達(dá)到康復(fù)訓(xùn)練的目的。在籃球運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)損傷后，如何采取與專項(xiàng)相適應(yīng)的訓(xùn)練方式成為體能康復(fù)的關(guān)鍵所在，尤其是要符合籃球體能訓(xùn)練的基本要求，在傷病恢復(fù)期間通過體能康復(fù)訓(xùn)練有助于運(yùn)動(dòng)員傷病的快速康復(fù);體能康復(fù)訓(xùn)練能夠增加踝關(guān)節(jié)本體感覺、力量、靈活性與穩(wěn)定性，提升專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)力，并能夠有效預(yù)防踝關(guān)節(jié)的二次損傷;在體能康復(fù)訓(xùn)練過程中要有針對(duì)性的康復(fù)評(píng)估測(cè)試，達(dá)到科學(xué)實(shí)施體能康復(fù)訓(xùn)練手段的目的。

關(guān)鍵詞：籃球 ?體能康復(fù) ?訓(xùn)練

中圖分類號(hào)：G841 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：2095-2813（2020）04（b）-0026-02

Abstract： Physical rehabilitation training is to achieve the purpose of rehabilitation training by means of sports training. After the injury of the basketball player's ankle joint， how to adopt the training method suitable for the specific item has become the key point of physical rehabilitation， especially in line with the basic requirements of basketball physical fitness training. Physical rehabilitation training can increase the proprioception， strength， flexibility and stability of the ankle joint， improve the performance of special sports， and effectively prevent the secondary injury of the ankle joint. In the process of physical rehabilitation training， targeted rehabilitation evaluation test should be carried out to achieve the goal of scientific implementation of physical rehabilitation training means.

Key Words： Basketball; Physical rehabilitation; Training

運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練過程中難免會(huì)出現(xiàn)各種各樣的運(yùn)動(dòng)性傷病，如何讓運(yùn)動(dòng)員在較短的時(shí)間內(nèi)，回到日常訓(xùn)練當(dāng)中，成為研究的熱點(diǎn)。體能康復(fù)訓(xùn)練成為籃球項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員日常康復(fù)訓(xùn)練中不可或缺的內(nèi)容，如能將實(shí)踐中籃球項(xiàng)目中體能康復(fù)訓(xùn)練方法進(jìn)行研究，將為今后的籃球康復(fù)訓(xùn)練提供理論依據(jù)。

1 ?什么是體能康復(fù)訓(xùn)練

在運(yùn)動(dòng)性損傷后，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療很難在較短時(shí)間內(nèi)幫助運(yùn)動(dòng)員恢復(fù)專項(xiàng)體能與技能。體能康復(fù)訓(xùn)練是從康復(fù)醫(yī)學(xué)的角度出發(fā)，與不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的體能訓(xùn)練特點(diǎn)相結(jié)合，分析導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷主要原因的根源所在，采取訓(xùn)練前后分析對(duì)比的康復(fù)訓(xùn)練方案進(jìn)行科學(xué)有效的監(jiān)控，幫助運(yùn)動(dòng)員盡快恢復(fù)基本的專項(xiàng)體能及專項(xiàng)訓(xùn)練水平。

2 ?籃球項(xiàng)目踝關(guān)節(jié)損傷特點(diǎn)

籃球項(xiàng)目競(jìng)爭(zhēng)激烈，在輪翻攻防的節(jié)奏中，在場(chǎng)地內(nèi)運(yùn)動(dòng)員快速奔跑過程，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性損傷難以避免。對(duì)于優(yōu)秀籃球運(yùn)動(dòng)員來說，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性傷病會(huì)影響在整個(gè)賽季的表現(xiàn)，對(duì)于個(gè)體競(jìng)技能力的提高產(chǎn)生負(fù)面影響。如能針對(duì)運(yùn)動(dòng)性傷病產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析與監(jiān)控，減少損傷出現(xiàn)的機(jī)率，縮短傷病康復(fù)的周期，將對(duì)提高運(yùn)動(dòng)員專項(xiàng)競(jìng)技能力，延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)生涯有著重要的意義?；@球項(xiàng)目是直接性對(duì)抗項(xiàng)目，在激烈的身體對(duì)抗過程中急停、急起及起跳等動(dòng)作發(fā)生頻率較高，經(jīng)常實(shí)用行進(jìn)間的帶球突破，搶奪籃板球及快速的攻防轉(zhuǎn)換等技戰(zhàn)術(shù)動(dòng)作，所有與跑跳有關(guān)的動(dòng)作都與踝關(guān)節(jié)有關(guān)。因此，踝關(guān)節(jié)十分容易受到傷害。有研究表明：在籃球項(xiàng)目急性運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)病率最高的是踝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)韌帶的損傷尤為常見。由于踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的位置不同，牽拉與撕裂的程度不同，造成踝關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)疼痛、腫脹、淤血與行動(dòng)障礙等癥狀。踝關(guān)節(jié)周圍有3條韌帶（踝內(nèi)側(cè)韌帶、踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶與脛腓骨間韌帶），其中損傷踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶出現(xiàn)傷病的機(jī)率最高，主要癥狀表現(xiàn)為足內(nèi)翻。

3 ?體能康復(fù)訓(xùn)練方法的應(yīng)用

3.1 體能康復(fù)訓(xùn)練在踝關(guān)節(jié)損傷中的應(yīng)用

針對(duì)踝關(guān)節(jié)有過損傷的運(yùn)動(dòng)員，有研究人員采用了多種體能康復(fù)訓(xùn)練方法進(jìn)行訓(xùn)練，從增加踝關(guān)節(jié)本體感覺、步態(tài)穩(wěn)定與平衡能力測(cè)試方面進(jìn)行了觀察，表明籃球項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員在踝關(guān)節(jié)受損后的康復(fù)期間，采用6～12周的體能康復(fù)訓(xùn)練方法，能夠明顯降低踝關(guān)節(jié)再次受傷的風(fēng)險(xiǎn)。

籃球項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)體能康復(fù)的訓(xùn)練原則，在充分提高踝關(guān)節(jié)靈活性、穩(wěn)定、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、力量、爆發(fā)力與動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性的基礎(chǔ)上，結(jié)合籃球項(xiàng)目的特點(diǎn)，以6周為一個(gè)訓(xùn)練監(jiān)控評(píng)價(jià)周期，實(shí)施體能康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，并依據(jù)測(cè)試結(jié)果，調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃的內(nèi)容。具有代表性的本體感覺康復(fù)訓(xùn)練練習(xí)手段有單腳站立（足跟略向上抬起，雙手抱肩，光腳;每組1min，共3組）、單腳站立傳接球（來自外界的與專項(xiàng)相關(guān)的動(dòng)作提升身體不穩(wěn)定性，加大動(dòng)作難度）及落地穩(wěn)定性練習(xí)（雙腳原地落地、單腳左右與前后方向慢跳小欄架）等。而對(duì)于增加踝關(guān)節(jié)力量性的體能康復(fù)訓(xùn)練方法以負(fù)重提踵與外力抗阻勾腳為主，負(fù)重提踵初期可以采用原地提踵，中期可以采用在瑞士球上提踵，后期可以采用單足在瑞士球上提踵，總體動(dòng)作速度要求是快起慢落，12次為1組，共4組;對(duì)于增加踝關(guān)節(jié)靈活性的體能康復(fù)訓(xùn)練方法可以采用地梯腳步練習(xí)，多方向組合，結(jié)合籃球項(xiàng)目快速多變的特點(diǎn)，提升運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)的靈活性;這些練習(xí)手段在訓(xùn)練的最初6周，傷側(cè)較健側(cè)會(huì)有明顯的改善，但是在7～12周后，健側(cè)的改善程度明顯高于傷側(cè)，這是由于在訓(xùn)練初期對(duì)于傷側(cè)本體感覺與控制能力得到了明顯的改善，踝關(guān)節(jié)力量的增加在7～12周有效增加訓(xùn)練過程中的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性，健側(cè)的本體感覺與平衡穩(wěn)定性增加。

3.2 康復(fù)訓(xùn)練中常用的評(píng)估方法

對(duì)于體能康復(fù)訓(xùn)練的過程要進(jìn)行階段性的評(píng)估，評(píng)估的方法可以采用踝關(guān)節(jié)本體感覺能力測(cè)試、步態(tài)測(cè)試與平衡測(cè)試。研究表明：通過踝關(guān)節(jié)本體感覺測(cè)試儀，對(duì)運(yùn)動(dòng)員在體能康復(fù)訓(xùn)練前期、中期及后期進(jìn)行足趾屈、足背屈、踝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻與反翻的角度進(jìn)行測(cè)試與分析，可以觀察踝關(guān)節(jié)本體感覺的敏感度的變化，從而對(duì)踝關(guān)節(jié)的本體感覺能力進(jìn)行評(píng)估。

步態(tài)測(cè)試是運(yùn)動(dòng)員在無動(dòng)力跑臺(tái)上進(jìn)行步行，通過儀器觀察記錄健側(cè)與傷側(cè)步幅與步頻。正常的步態(tài)是保持身體平衡的前提下，步長(zhǎng)適當(dāng)且消耗能量最少，也就是說要以最少的能量消耗獲得最大程度的平衡穩(wěn)定。平衡測(cè)試可以采用Y-平衡測(cè)試，它是用于評(píng)測(cè)試者運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的一項(xiàng)單腿動(dòng)態(tài)測(cè)試方法，在測(cè)試過程中需要力量、柔韌、核心穩(wěn)定控制與本體感覺4個(gè)方面共同參與。在測(cè)試下肢長(zhǎng)度的基礎(chǔ)上，保持單腿站立的同時(shí)，另一側(cè)腿分別向正前、后內(nèi)側(cè)與后外側(cè)向遠(yuǎn)端做伸展動(dòng)作后，回到起始點(diǎn)。張亞男等研究表明，有過足踝損傷病史的籃球運(yùn)動(dòng)員在踝關(guān)節(jié)體能康復(fù)訓(xùn)練12周后，運(yùn)動(dòng)員增強(qiáng)的本體感覺與控制能力，兩側(cè)踝關(guān)節(jié)步態(tài)差距縮小，步態(tài)平衡能力增強(qiáng)，在3個(gè)伸展方向的指標(biāo)都有顯著性提高，且沒有運(yùn)動(dòng)員再次發(fā)生踝關(guān)節(jié)習(xí)慣性扭傷。

4 ?結(jié)語

籃球項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)病率較高，在傷病恢復(fù)期間通過體能康復(fù)訓(xùn)練有助于運(yùn)動(dòng)員傷病的快速康復(fù);體能康復(fù)訓(xùn)練能夠增加踝關(guān)節(jié)本體感覺、力量、靈活性與穩(wěn)定性，提升專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)力，并能夠有效預(yù)防踝關(guān)節(jié)的二次損傷;在體能康復(fù)訓(xùn)練過程中要有針對(duì)性地進(jìn)行康復(fù)評(píng)估測(cè)試，達(dá)到科學(xué)實(shí)施體能康復(fù)訓(xùn)練手段的目的。

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