李劍秋
(蘇州市吳江區(qū)精神康復(fù)醫(yī)院,江蘇 蘇州 215200)
精神分裂癥患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為行動(dòng)受阻、精神障礙、社交能力低等。隨著社會(huì)的發(fā)展,人們面臨著生活、工作壓力逐漸增加,以及學(xué)習(xí)的困擾和就業(yè)困難等,使得人們壓力進(jìn)一步增加。精神分裂癥容易在青壯年中出現(xiàn),在中老年中也時(shí)有發(fā)生。并且精神分裂癥會(huì)嚴(yán)重影響患者自身的日常生活,降低其自理能力,使其出現(xiàn)意外事故,并會(huì)嚴(yán)重影響其家屬的日常生活和工作。為了更好地治療患者,以減少患者意外事故的發(fā)生,并讓其家屬能夠正常的生活,因此,針對(duì)長(zhǎng)期住院患者采用無陪護(hù)護(hù)理。為了更好地實(shí)施這種方案,筆者根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)和參考文獻(xiàn),對(duì)比分析了常規(guī)護(hù)理和無陪護(hù)護(hù)理,現(xiàn)報(bào)道如下。
選擇我院2018年3月~2018年11月收治的精神分裂癥患者46例,隨機(jī)分為采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組(n=23)與采用無陪護(hù)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組(n=23)。對(duì)照組:男12例,女11例,年齡34~72歲。實(shí)驗(yàn)組:男13例,女10例,年齡32~72歲。兩組患者基礎(chǔ)資料對(duì)比無顯著差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可比,且納入患者均已經(jīng)簽訂知情同意書。
對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施無陪護(hù)護(hù)理。無陪護(hù)護(hù)理方法具體內(nèi)容如下:(1)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)。精神分裂癥是一種常見的精神疾病,由于患者受精神癥狀以及相關(guān)治療藥物的影響,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)不良現(xiàn)象,比如:患者情緒急劇波動(dòng)導(dǎo)致出現(xiàn)攻擊他人的情況以及獨(dú)處時(shí)出現(xiàn)自傷、自殺情況,并且可能會(huì)出現(xiàn)用藥后的不良反應(yīng)等。因此,要求相關(guān)醫(yī)護(hù)人員需要具有優(yōu)秀的專業(yè)知識(shí)以及臨危不亂的應(yīng)急措施處理能力,以便及時(shí)處理患者的突發(fā)情況,并在住院期間給予患者最好的護(hù)理,以降低意外發(fā)生率[1]。(2)加強(qiáng)住院期間的生活護(hù)理?;颊哂捎诰窕靵y、心理失衡,常常導(dǎo)致患者失去自理能力,因此,要求護(hù)士更加耐心、細(xì)致的護(hù)理患者,給予患者生活上的幫助,幫助患者建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣。護(hù)士需要及時(shí)換洗患者衣物和床上用品,并保持病房干凈、衛(wèi)生,提高患者舒適度,從而提高護(hù)理效果。(3)加強(qiáng)用藥護(hù)理。精神分裂癥患者由于長(zhǎng)期使用抗精神類藥物,這些藥物有可能對(duì)患者產(chǎn)生一些不良影響,所以醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的用藥護(hù)理至關(guān)重要。首先要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者正確用藥,防止病人出現(xiàn)誤用以及過量等情況發(fā)生,以減少藥物對(duì)患者的傷害,然后在用藥后,護(hù)士需對(duì)患者細(xì)心觀察,一旦患者出現(xiàn)不良反應(yīng),需及時(shí)治療,降低不良反應(yīng)對(duì)患者的影響[2]。(4)加強(qiáng)安全防護(hù)。由于精神分裂癥患者的特殊性,易發(fā)生自傷和攻擊性行為,因此需要護(hù)士具有較高的安全防護(hù)意識(shí),就需要護(hù)理人員仔細(xì)的觀察患者,及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,并做到及時(shí)處理,將安全隱患扼殺在搖籃中,然后,醫(yī)院需對(duì)病房加強(qiáng)安全防護(hù)措施,清除病房里的利器等,減少醫(yī)院意外事故的發(fā)生。(5)強(qiáng)化心理護(hù)理。由于患者長(zhǎng)期處于病房,缺乏與家屬的交流和溝通,容易造成心理孤僻和心理疾病,護(hù)士就需加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),耐心的傾聽患者的訴求,并且像親人一般地對(duì)待患者,幫助患者,并鼓勵(lì)患者積極生活,讓患者發(fā)現(xiàn)自身價(jià)值。最后,護(hù)士安排一些適量的康復(fù)活動(dòng),減少患者的心理壓力,進(jìn)而提高護(hù)理效果[3]。
記錄兩組患者出現(xiàn)意外事故的發(fā)生率。
數(shù)據(jù)資料均以SPSS 21.0軟件包處理分析,設(shè)定為P<0.05,差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組患者意外事故發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者意外發(fā)生率對(duì)比[n(%)]
精神分裂癥是一種常見的精神病,患者主要表現(xiàn)為日常生活的自理能力極差,心理扭曲,易于攻擊他人以及自傷等,因此,常會(huì)嚴(yán)重影響自身的生活,并會(huì)嚴(yán)重影響其家屬和周圍人員的生活以及生命安全。研究顯示,針對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施無陪護(hù)護(hù)理,有利于減少患者的危害性,更好地控制患者病情,讓患者在經(jīng)過長(zhǎng)期住院治療后,恢復(fù)正常,并重返社會(huì)。精神分裂癥治療周期較長(zhǎng),因此需要長(zhǎng)期住院,導(dǎo)致患者心理壓力增大并且容易出現(xiàn)煩躁和不配合情況,就對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)要求更高。在護(hù)理過程,護(hù)士不僅需要對(duì)患者進(jìn)行生活指導(dǎo),給予患者日常生活中耐心的幫助,而且護(hù)士需對(duì)患者加強(qiáng)心理護(hù)理,用藥護(hù)理,并加強(qiáng)意外風(fēng)險(xiǎn)的防護(hù),以提高護(hù)理效果,降低意外事故的發(fā)生率[4]。本次研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者意外事故的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組意外事故的發(fā)生率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,對(duì)于精神分裂癥患者實(shí)施無陪護(hù)護(hù)理,能有效的降低意外事故的發(fā)生率,值得推廣。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2020年30期