張一迪

《柳葉刀》報告指出，中國是醫(yī)療水平進步最大的國家之一，然而中國不同地區(qū)，醫(yī)療質(zhì)量在不同疾病上表現(xiàn)好壞不一，東西地區(qū)差異依舊顯著?！爱斍搬t(yī)療需求在持續(xù)攀升，經(jīng)濟負擔持續(xù)加重，然而全國醫(yī)生只有360萬名，基層優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源尤其短缺，這是目前中國醫(yī)療資源結構不均衡、醫(yī)療供需矛盾突出的嚴峻現(xiàn)實?！敝袊こ淘涸菏?、北京清華長庚醫(yī)院院長董家鴻近期公開表示。

董家鴻指出，我國醫(yī)療衛(wèi)生總支出只占GDP的6%，卻負擔了14億人民的健康照護的艱巨任務，中國醫(yī)生為此做出了巨大的貢獻和奉獻。目前我國的老齡人口已經(jīng)超過2.48億人，慢性病患者已超過3億人。

資源分布不均最直接的表現(xiàn)就是“大醫(yī)院人滿為患、小醫(yī)院能力有限”。醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲分散的問題讓數(shù)據(jù)共享受到限制，而數(shù)據(jù)上云可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)集中管理、及時共享，為傳統(tǒng)醫(yī)療與數(shù)字化接軌提供了基礎底座。

聚攏海量碎片化數(shù)據(jù)

賽迪顧問發(fā)布數(shù)據(jù)指出，中國云計算市場在2018年達到1100.8億元，醫(yī)療作為垂直行業(yè)，目前占比較低，2018年僅為3.3%。賽迪顧問認為，未來隨著行業(yè)壁壘逐步打破，在政策等各種利好條件下，醫(yī)療云市場規(guī)模增速將持續(xù)上漲。

賽迪顧問指出，醫(yī)療云作為數(shù)據(jù)存儲和計算的載體，更多的為健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)提供了發(fā)展的前提與可能，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在醫(yī)療領域的應用核心，承載了數(shù)字醫(yī)療真正的價值。2018年中國健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)市場規(guī)模達到56.3億元，同比增長37.8%。

醫(yī)療大數(shù)據(jù)紛繁復雜，更新.速度很快，由于技術普及度、認可度等問題，很多醫(yī)療機構尚未激發(fā)出醫(yī)療大數(shù)據(jù)的潛在價值。

中國工程院院士、上海交通大學醫(yī)學院終身教授戴克戎將醫(yī)療大數(shù)據(jù)的特征分為了五個部分：規(guī)模大、增長快、結構多、精度要求高和數(shù)據(jù)價值高。

“如果你要個性化服務，那只有擁有大數(shù)據(jù)。”戴勉戎認為，通過大數(shù)據(jù)技術，從不同體型、不同年齡到不同性別的每一個患者都有望得到針對性的治療。

云平臺為大量復雜的醫(yī)療數(shù)據(jù)提供了強有力的支撐。比如可以通過將醫(yī)療影像數(shù)據(jù)傳送上云，快速完成識別診斷過程，有效降低患者等待時間提高診療效率，同時緩解醫(yī)生的工作負擔。

新型技術不斷迭代演進，各行業(yè)專家逐漸意識到了數(shù)據(jù)的力量，醫(yī)療行業(yè)也不例外。

智慧醫(yī)療讓健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應用模式隨之更新。微醫(yī)集團董事長兼CEO廖杰遠近日公開分享了天津微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運轉(zhuǎn)過程中應用到的云計算技術。這片云平臺上有“四朵云”一云管理、云服務、云藥房和云檢查。這四朵云共同為患者和醫(yī)院間架起了橋梁，為解決“缺醫(yī)少藥”的問題提供了數(shù)字化支撐。

業(yè)內(nèi)人士依托云計算補齊常見疾病“數(shù)據(jù)拼圖”。比如清華長庚醫(yī)院正在構建國家肝膽疾病標準數(shù)據(jù)庫，據(jù)悉，這是我國家首個系統(tǒng)化的專病專科大數(shù)據(jù)項目。該數(shù)據(jù)庫充分利用區(qū)塊鏈技術，以及安全數(shù)據(jù)共享機制，依托肝膽云醫(yī)院聯(lián)盟建設多中心醫(yī)療數(shù)據(jù)服務網(wǎng)絡，可以支持醫(yī)學教育、科學研究、藥界研發(fā)臨床應用的發(fā)展，讓健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)變得更科學、安全、高效，也更智慧。據(jù)了解，清華長庚國際肝膽云醫(yī)院聯(lián)盟，旨在“以疾病為中心”，構建肝膽?？萍膊》旨壴\療、分級健康管理體系，實現(xiàn)各級肝膽疾病醫(yī)療資源的聯(lián)動，通過多種前沿技術和智慧的醫(yī)療手段，肝膽云醫(yī)院聯(lián)盟已實現(xiàn)了云診治、云培訓和云科研。

數(shù)據(jù)安全掣肘行業(yè)發(fā)展

雖然醫(yī)療云有著巨大的市場潛力，不過仍然存在技術、認知、安全等問題亟待解決，而問題的關鍵則在于數(shù)據(jù)本身。

北京泰立鑫科技有限公司董事長、前中科曙光副總裁何小林在接受《中國電子報）記者采訪時指出，很多醫(yī)院擔心數(shù)據(jù)的開放與共享會對醫(yī)院的傳統(tǒng)運營模式產(chǎn)生影響，因此上云積極性不高。另外就是數(shù)據(jù)安全問題，病人隱私泄漏是大問題，醫(yī)療云集中了數(shù)據(jù)后，數(shù)據(jù)挖掘和數(shù)據(jù)分析能讓醫(yī)療效率.醫(yī)療水平都有巨大提升，然而醫(yī)療數(shù)據(jù)涉及病人隱私，安全問題成為了醫(yī)療行業(yè)對云服務最大的擔心。

董家鴻認為，目前醫(yī)療數(shù)據(jù)還很難真正做到共享，有兩個主要誘因：一是數(shù)據(jù)的接口和標準不一致導致從技術層面上無法實現(xiàn)共享;二是對數(shù)據(jù)安全的擔憂?！叭绻芙鉀Q數(shù)據(jù)隱私的問題，能夠很好地脫敏，就能夠大大地推進醫(yī)療數(shù)據(jù)的共享應用?！倍银櫿f道。

CNCERT監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2019年上半年，發(fā)生在我國云平臺上的網(wǎng)絡安全事件或威脅情況相比2018年進一步加劇。

醫(yī)療云市場爆發(fā)尚待時日，業(yè)內(nèi)人士的認可和云安全是今后云服務商需要重點考慮的問題。尤其是安全問題，云服務商和云用戶應加大對網(wǎng)絡安全的重視和投人，分工協(xié)作提升網(wǎng)絡安全防范能力。