閆鑫

摘 要：隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，給醫(yī)院運營管理帶來了較大的影響。財務(wù)管理作為醫(yī)院運營管理系統(tǒng)中重要的內(nèi)容，影響著醫(yī)院其他各項管理活動的數(shù)量進行。對此，本文基于醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，分析其對優(yōu)化醫(yī)院財務(wù)管理的重要作用，并針對醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題，提出優(yōu)化醫(yī)院財務(wù)管理模式的策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院運營管理系統(tǒng)? 財務(wù)管理? 優(yōu)化

一、引言

在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院面臨的著較大的市場競爭壓力，這對醫(yī)院運營管理效率的要求也進一步提高，這也更加凸顯了醫(yī)院財務(wù)管理的重要性。一方面是財務(wù)管理對醫(yī)院經(jīng)濟效益有著重要的影響，醫(yī)院要想實現(xiàn)更好的發(fā)展，需要不斷購買各種衛(wèi)生材料、完善醫(yī)療設(shè)備等資源，這些需要大量的資金投入，而通過財務(wù)管理能夠科學進行醫(yī)院發(fā)展的規(guī)劃，并且能夠達到成本控制、經(jīng)濟效益提升的目的，換言之，財務(wù)管理水平越高，醫(yī)院成本控制的效果和經(jīng)濟效益就越好;另一方面是財務(wù)管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，財務(wù)管理的優(yōu)化創(chuàng)新對醫(yī)院其他管理的提升有著重要的促進作用，因為醫(yī)院的各種活動都是需要建立在經(jīng)濟基礎(chǔ)上，財務(wù)管理便決定了經(jīng)濟基礎(chǔ)，而且醫(yī)院其他管理制度、方法等都需要結(jié)合財務(wù)管理的情況進行調(diào)整和優(yōu)化，可以說財務(wù)管理的優(yōu)化發(fā)展推動了醫(yī)院其他管理方面的發(fā)展，同時也推動了醫(yī)院整體的發(fā)展。

二、醫(yī)院綜合運用管理系統(tǒng)在醫(yī)院財務(wù)管理中的應(yīng)用

財務(wù)管理是醫(yī)院管理體系中核心的組成部分，要想實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理模式的優(yōu)化，提升財務(wù)管理的效率與質(zhì)量，就必須要積極利用先進了理念和方法，而由于醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)具有較大的優(yōu)勢，因此其對于優(yōu)化醫(yī)院財務(wù)管理模式具有較強的指導作用。

（一）在財務(wù)管理專業(yè)性建設(shè)方面應(yīng)用

醫(yī)院財務(wù)管理的專業(yè)性主要體現(xiàn)在制度專業(yè)性和人員專業(yè)性兩個方面，再從醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)的內(nèi)容來看，其強調(diào)了會計為核心、預(yù)算為主線、成本和物流為基礎(chǔ)，這些都與財務(wù)管理強調(diào)的內(nèi)容相適應(yīng)。首先，在醫(yī)院財務(wù)管理中應(yīng)用醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)，可以進一步強調(diào)財務(wù)管理的內(nèi)容，并在這些內(nèi)容的基礎(chǔ)上進行財務(wù)管理制度、方法及模式的完善，更好地滿足醫(yī)院管理的需求，同時也能夠有效提升醫(yī)院財務(wù)管理的質(zhì)量?？梢?，利用醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)，能夠有效解決財務(wù)管理隨意性的問題，也能夠更加凸顯了制度的專業(yè)性。其次，醫(yī)院財務(wù)管理實效性的提高離不開高素質(zhì)的人員支持，而通過利用醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)，以對財務(wù)管理人員和隊伍建設(shè)提出具體的要求和規(guī)劃，醫(yī)院在進行財務(wù)管理中嚴格執(zhí)行要求和規(guī)劃，加強人員的培訓，提高財務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)，以此壯大財務(wù)管理隊伍，進而充分發(fā)揮人才的優(yōu)勢，促進財務(wù)管理實效性的提升。

（二）在財務(wù)管理質(zhì)量發(fā)展方面應(yīng)用

從醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)的概念來看，其涉及到醫(yī)院管理的方方面面，而在醫(yī)院財務(wù)管理工作中，對醫(yī)院各個環(huán)節(jié)工作成本的有效控制是其中一項重要的內(nèi)容，這使得醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)與財務(wù)管理出現(xiàn)了交集，因為醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)強度了各個方面的有效控制管理，因此醫(yī)院在進行財務(wù)管理時，可以直接使用綜合運營管理取得的效果，也因此說明了財務(wù)管理能夠?qū)崿F(xiàn)對醫(yī)院各個方面的雙重控制，從而有利于財務(wù)管理效率與質(zhì)量的提升。

（三）在財務(wù)管理標準性方面應(yīng)用

在現(xiàn)代化管理理念中，要想提高管理的效率與質(zhì)量，就需要具備相應(yīng)的管理指標，并在所設(shè)定的管理指標的標準化的，這樣才能夠保證管理的一致性和公平性。醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)便是對醫(yī)院各個方面的管理作出了統(tǒng)一的要求和標準，因此在醫(yī)院財務(wù)管理中應(yīng)用醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理指標的進一步明確，也能夠科學的設(shè)定具體的標準，從而有效解決醫(yī)院財務(wù)管理的復(fù)雜性問題。

三、醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)存的問題

（一）固定資產(chǎn)管理不到位

在科學技術(shù)不斷發(fā)展的情況下，更加突顯了現(xiàn)代醫(yī)院服務(wù)設(shè)備在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用。但是通常情況下，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的價格都比較昂貴，而且需要專業(yè)的人員進行操作，后續(xù)也需要投入大量的資金進行維護及人員的培訓，所以為了保證醫(yī)院的經(jīng)濟效益，就需要加強固定資產(chǎn)的全面預(yù)算管理。但目前在醫(yī)院財務(wù)管理中，對于固定資產(chǎn)的預(yù)算管理存在不到位的情況，不能夠有效進行經(jīng)濟效益的分析，使得設(shè)備出現(xiàn)浪費、閑置的現(xiàn)象，同時也不能夠及時對損壞的設(shè)備進行維護和檢修，以致于醫(yī)療設(shè)備的使用壽命減少。

（二）成本控制效果較差

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，對醫(yī)院的運營管理產(chǎn)生了較大的影響，但也仍然有部分醫(yī)院管理者對財務(wù)管理并不重視，缺乏相應(yīng)的管理經(jīng)驗，更多的強調(diào)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，缺乏會計預(yù)算意識，對于各個科室經(jīng)費也缺乏統(tǒng)一管理的意識，以致于醫(yī)院整體的成本控制效果較差。

（三）財務(wù)審批不合理

目前大多數(shù)醫(yī)院實行的運營管理模式為“院長負責制”，在這一模式中所有的財務(wù)支出必須要經(jīng)過院長的審批簽字。但是在醫(yī)院日常經(jīng)營管理過程中，會使用到大量的衛(wèi)生材料、藥品、設(shè)備等，以及各項經(jīng)費的報銷等，醫(yī)院院長在面對這些經(jīng)費支出時，需要花費大量的時間和精力去了解才能夠簽字確認，這很大程度上降低了財務(wù)審批的效率，也不利于醫(yī)院各項經(jīng)營活動的順利進行。

四、基于醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)優(yōu)化醫(yī)院財務(wù)管理模式的建議

（一）加強固定資產(chǎn)規(guī)范化管理

首先，醫(yī)院各個科室在使用固定資產(chǎn)并提交購買申請書時，要實現(xiàn)做好預(yù)算分析和價值評估，由于不同的類型設(shè)備使用年限不同，同時固定資產(chǎn)需要每年進行折舊，因此可以借助本量利模型以此確定是否需要購買醫(yī)療設(shè)備;其次，在進行固定資產(chǎn)申請書審批時，要先經(jīng)過科室及分管院長的同意，然后交由財務(wù)部門和信息部門進行固定資產(chǎn)的標簽管理，財務(wù)部門負責固定資產(chǎn)的入賬，對其生命周期進行全程監(jiān)控，信息部門則負責固定資產(chǎn)的信息化處理，確保賬實相符。

（二）強化會計核算意識，加強成本控制

隨著市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，醫(yī)院要想提升自身的經(jīng)營管理水平和經(jīng)濟效益，就必須要強化會計核算意識，實現(xiàn)對醫(yī)院各項運營支出進行精細化管理，掌握各個科室的費用及收入明細。

（三）優(yōu)化財務(wù)審批流程

首先，明確各個部門的職責分工，醫(yī)院日常衛(wèi)生材料、藥品的采購申請有材料庫和藥房分別負責，合同簽訂由審計科進行監(jiān)督，并將購買憑證交由財務(wù)部門進行入賬。對于付款申請，要先由分管院長簽字確認后交由財務(wù)出納核實后，才可進行付款;其次，各項經(jīng)費報銷實施信息化管理，要求各科室人員在進行經(jīng)費報銷時要統(tǒng)一將報銷電子材料上傳至管理系統(tǒng)，在經(jīng)過相關(guān)科室負責人、財務(wù)審核人、分管院長、院長逐級審批同意后，才可有財務(wù)出納進行統(tǒng)一報銷。

五、結(jié)束語

總而言之，醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)對醫(yī)院財務(wù)管理模式優(yōu)化具有重要的作用，通過全面預(yù)算管理、加強會計核算和成本控制、明確各部門職責分工等措施，有利于提高醫(yī)院資源利用效率，強化醫(yī)院各個科室部門的信息溝通，提高醫(yī)院成本控制水平，從而促進醫(yī)院財務(wù)管理模式的發(fā)展。