高慶峰 李艷麗 鄭遵榮 侯麗萍 畢惠梅

【關(guān)鍵詞】25-羥基維生素D;維生素D缺乏;季節(jié);年齡

【中圖分類號(hào)】R512.62 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）06-0114-01

維生素D是人體不可缺少的一種維生素，近些年來研究顯示，維生素D具有越來越多的生物學(xué)效應(yīng)。[1]我國(guó)屬于維生素D缺乏患病率極高的地區(qū)。[2]本研究分析黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院2018年健康體檢者維生素D水平，旨在了解黑龍江省農(nóng)墾總醫(yī)院周邊居民的維生素D營(yíng)養(yǎng)情況及影響因素。

1 資料與方法?

1.資料來源：選取2018年在黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院檢查的健康體檢者1142例，其中男性578例、女性564例，年齡為0-60周歲，按年齡0～3、～6、～

12、～60分為四組。

2.病例納入與排除標(biāo)準(zhǔn)：以血清 25-（OH）D水平判定維生素D營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，25-（OH）D<20μg/L為維生素D缺乏。[3]剔除血液系統(tǒng)、心、肺、肝腎功能不全，骨骼異常、身體發(fā)育畸形者。

3.樣本采集：空腹采集靜脈血4 ml，4000轉(zhuǎn)/分、離心10分鐘，血清備用。

4.儀器與檢測(cè)方法：索靈XL化學(xué)發(fā)光儀及配套試劑，采用化學(xué)發(fā)光發(fā)。

5.統(tǒng)計(jì)分析：采用 SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料用x±s表示;多組間比較采用單因素方差分析;計(jì)數(shù)資料以相對(duì)數(shù)表示，采用χ2 檢驗(yàn)。以P<0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

1.25-（OH）D水平與年齡的關(guān)系 25-（OH）D水平隨著年齡增長(zhǎng)而降低，維生素D缺乏率隨著年齡增長(zhǎng)而升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表 1。

表1??25-（OH）D水平與年齡關(guān)系

2.25 -（OH）D水平與季節(jié)的關(guān)系?25-（OH）D水平夏季最高、春季最低，維生素D缺乏率夏季最低、春季最高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2??25 -（OH）D水平與季節(jié)關(guān)系

3 討論?

維生素D是機(jī)體生命活動(dòng)的必須物質(zhì)，來源包括日光照射皮膚合成、食物和補(bǔ)充添加，含維生素D的天然食物很少，主要是某些魚類，還有將其添加到牛奶和一些飲料中，通常單靠食物無法獲得足夠的維生素D。目前，皮膚受紫外線照射合成維生素D是其最主要來源。北方日照時(shí)間較短，因此25-（OH）D水平低于我國(guó)其他地區(qū)。本研究選取本地健康人群，人群的種族、地域、飲食、生活方式等大致相同，以調(diào)查年齡及季節(jié)對(duì)維生素D水平的影響。因?yàn)閮?yōu)質(zhì)奶粉的攝入、維生素D的補(bǔ)充及日光照射時(shí)間較充足，小兒期25-（OH）D水平最高;而成年群體戶外時(shí)間明顯減少，補(bǔ)充維生素D的認(rèn)識(shí)不足，維生素D缺乏率最高。季節(jié)對(duì)25-（OH）D水平的影響與蔣艷瓊等研究結(jié)果一致，25-（OH）D水平與季節(jié)呈現(xiàn)明顯相關(guān)性，在夏、秋季水平較高，而在冬、春季水平較低。[4]維生素D缺乏率夏季最低、春季最高。越來越多的流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室研究結(jié)果表明，維生素D缺乏是罹患腫瘤、心血管疾病、自身免疫性疾病和精神疾病等多種疾病的危險(xiǎn)因素。[2]因此應(yīng)加強(qiáng)戶外活動(dòng)，適量補(bǔ)充維生素D，以改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉華清，張?jiān)隼?人群維生素D水平檢測(cè)的必要性[J].中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志，2012，18：371-373.

[2] 江巍，高鳳榮.維生素D缺乏相關(guān)性疾病研究進(jìn)展[J].中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志，2014，20： 331-335.

[3] Danescu LG，Levy S，Levy J.Vitamin D and diabetes mellitus[J].Endocrine，2009，35（1） ： 11-17.

[4] 蔣艷瓊，莊桂英，李思濤，等.不同胎齡早產(chǎn)兒血清25羥維生素D水平及其與骨定量超聲值的關(guān)系[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志，2016，31（19）：1468-1470.