何一飛

【摘 ?要】目的：分析血清TK1、PG和CA72-4對胃癌篩查及診斷價值。方法：回顧性分析2019年5月至2019年12月期間在我院接受診治的40例胃癌患者作為主要研究對象，將其分為觀察組，另選擇同期體檢的健康者作為對照組，對兩組TK1、PG和CA72-4水平的檢測結(jié)果進(jìn)行對比。結(jié)果：觀察組與對照組之間的血清TK1、CA72-4、PG1、PG2、PG1/PG2水平差異具有統(tǒng)計意義（P<0.05）;通過TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4各自單篩與聯(lián)合篩選發(fā)現(xiàn)，TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4的聯(lián)合篩選敏感性顯著提高，但特異性明顯下降，與單項檢測進(jìn)行比較，差異具有統(tǒng)計意義（P<0.05）。結(jié)論：通過血清TK1、PG和CA72-4聯(lián)合檢測的方式，可有效提高胃癌的檢出率，為后續(xù)的治療提供了良好的依據(jù)，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】血清TK1;PG;CA72-4;胃癌篩查

【中圖分類號】R735.2 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0254-01

胃癌是臨床中較為常見的惡性腫瘤之一，在我國惡性腫瘤發(fā)病率中位居首位，近年來，該病在我國的發(fā)病率不斷在上升[1]。由于該病在早期的臨床表現(xiàn)無特異性，較難被確認(rèn)，大多數(shù)患者在確診時已經(jīng)到了中晚期，失去了最佳的治療時機(jī)[2]。如何在胃癌早期對其進(jìn)行有效的篩查，是臨床一直在研究的問題。本文主要通過患者體內(nèi)的血清TK1、PG和CA72-4水平的變化情況，對胃癌篩查及診斷價值進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2019年5月至2019年12月期間在我院接受診治的40例胃癌患者作為主要研究對象，將其分為觀察組，包括22例男性患者，18例女性患者，年齡35～86歲，均值（58.33±2.63）歲;另選擇同期體檢的健康者作為對照組，包括24例男性患者，16例女性患者，年齡26～88歲，均值（49.14±2.26）歲，本次研究已獲得倫理委員會批準(zhǔn)，且患者及其家屬均已同意，兩組患者的基本資料無明顯差距（P>0.05），具有可比性。

1.2檢查方法

在患者空腹時，采取5ml的靜脈血，通過離心的方式分離血清，分離后將血清放置在20°C冰箱中保持，等待檢驗(yàn)。TK1、PG1、PG2以及PG1/PG2的檢測均采取酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA），而CA72-4的檢測采取電化學(xué)發(fā)光法，需嚴(yán)格按照說明書規(guī)范進(jìn)行操作。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

本次研究過程中所產(chǎn)生、相關(guān)的所有數(shù)據(jù)均通過分析軟件SPSS19.00進(jìn)行處理，（ ±S）表示計量資料，經(jīng)t檢驗(yàn);%表示計數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1比較兩組患者的血清水平

觀察組與對照組之間的血清TK1、CA72-4、PG1、PG2、PG1/PG2水平差異具有統(tǒng)計意義（P<0.05），見表1。

2.2分析胃癌診斷的敏感性和特異性

通過TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4各自單篩與聯(lián)合篩選發(fā)現(xiàn)，TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4的聯(lián)合篩選敏感性顯著提高，但特異性明顯下降，與單項檢測進(jìn)行比較，差異具有統(tǒng)計意義（P<0.05），見表2。

3.討論

胃癌是臨床多發(fā)的惡性腫瘤之一，具有較高的致殘率以及致死率，對患者的生命安全造成了嚴(yán)重的威脅。由于該病的臨床癥狀較為隱匿，在被確診時已經(jīng)到了中晚期，且絕大多數(shù)患者還會伴有淋巴轉(zhuǎn)移，將會影響到治療的結(jié)果[3]。因此，通過早期篩查對胃癌進(jìn)行確診，對改善患者治療結(jié)果有著至關(guān)重要的意義。臨床上常使用胃鏡對該類患者進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果較為良好，但該檢查方式的創(chuàng)傷性較大，較多患者不能接受，無法在臨床中廣泛應(yīng)用[4]。腫瘤標(biāo)志物是反映腫瘤是否存在的重要特征，血清TK1、PG和CA72-4等指標(biāo)皆與胃癌有密切的關(guān)聯(lián)。本次研究主要通過血清TK1、PG和CA72-4聯(lián)合檢測的方式對胃癌進(jìn)行篩查，研究顯示，觀察組與對照組之間的血清TK1、CA72-4、PG1、PG2、PG1/PG2水平差異具有統(tǒng)計意義（P<0.05）;通過TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4各自單篩與聯(lián)合篩選發(fā)現(xiàn)，TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4的聯(lián)合篩選敏感性顯著提高，但特異性明顯下降，與單項檢測進(jìn)行比較，差異具有統(tǒng)計意義（P<0.05）。由此可見，通過血清TK1、PG和CA72-4聯(lián)合檢測的方式，可有效提高胃癌的檢出率，為后續(xù)的治療提供了良好的依據(jù)。

綜上所述，利用血清TK1、PG和CA72-4聯(lián)合對胃癌進(jìn)行檢測，可有效提升胃癌的臨床診斷價值，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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