劉莉

【摘 ?要】目的：分析干擾素-α1b霧化輔助治療手足口病的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選擇我院2018年9月至2018年12月接診的手足口病患兒676例為臨床觀察對象，按照治療方法的不同將患兒分成兩組，其中，對照組338例患者，治療過程中采用霧化利巴韋林的方式，觀察組338例患兒，治療過程中采用干擾素-α1b霧化的方式。結(jié)果：觀察組患兒在接受治療后，相比于對照組患兒來說，皰疹消退時間、發(fā)熱消退時間以及平均住院時間均相對較短。結(jié)論：在對手足口病患兒進(jìn)行治療的過程中，相比于常規(guī)利巴韋林霧化的治療方式，干擾素-α1b霧化輔助治療的方式具有更好的效果。

【關(guān)鍵詞】干擾素-α1b;霧化;手足口病;應(yīng)用

【中圖分類號】R725.1 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0256-01

手足口病是發(fā)生于嬰幼兒群體的一種十分常見的傳染性疾病，臨床上也被稱之為發(fā)疹性水泡口腔炎，腸道病毒感染是此類疾病發(fā)病的主要原因。患兒在發(fā)病后，最常見的臨床表現(xiàn)主要包括輕微發(fā)熱、口痛、厭食等。與此同時，患兒手足口等部位還會出現(xiàn)皮疹或皰疹，在未及時采取有效措施進(jìn)行治療的情況下，非常容易出現(xiàn)并發(fā)癥進(jìn)而危及患兒生命。以往在針對此類疾病患兒進(jìn)行治療的過程中，利巴韋林霧化使最主要的輔助方式，但是效果十分有限，文章就針對干擾素-α1b霧化輔助治療手足口病的效果進(jìn)行了具體研究。

1資料與方法

1.1一般資料

對照組338例患者，男性200例，女性138例，患者年齡4月至10歲，平均年齡為（3.0±1.9）歲;觀察組338例患者，男性198例，女性140例，患者年齡4月至9歲，平均年齡為（2.88±1.9）歲。

1.2方法

兩組患兒入院后均需要接受常規(guī)治療。在接受治療的過程中患兒需要接受隔離，在此基礎(chǔ)上，有效避免患兒在康復(fù)期間出現(xiàn)交叉感染的問題出現(xiàn)[1]。在飲食方面，要盡量選擇容易消化清淡的食物，與此同時，護(hù)理人員還需要針對患兒的口腔以及皮膚做好護(hù)理，采用藥物或物理的方式對患兒進(jìn)行退熱治療，使患兒體內(nèi)水電解質(zhì)紊亂的問題能夠得到有效解決，在此基礎(chǔ)上，最大限度的保證患兒呼吸暢通。

在常規(guī)治療方式的基礎(chǔ)之上，兩組患兒還需要接受霧化治療。其中，對照組患兒采用利巴韋林的方式進(jìn)行霧化治療，患兒每天需接受三次霧化吸入治療，用藥量根據(jù)患兒體重確定，通常情況下用藥量標(biāo)準(zhǔn)為5mg/（kg 次），患兒需連續(xù)接受3～5d的霧化性吸入治療。觀察組患兒需要接受干擾素-α1b霧化吸入治療，患兒每天需接受兩次霧化吸入治療，通常情況下用藥量標(biāo)準(zhǔn)為2～4ug/（kg 次），患兒需連續(xù)接受3～5d的霧化性吸入治療。

1.3臨床觀察指標(biāo)

分析兩組患者在接受治療后的發(fā)熱消退時間、皰疹消退時間以及平均住院時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

3討論

從本質(zhì)的角度來講，干擾素屬于一種活性蛋白質(zhì)，其主要由淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放，具有十分豐富的功能，在生物活性方面，其不僅具有調(diào)節(jié)免疫和抗腫瘤的作用，與此同時，還具有廣譜抗病毒的作用[2]。而采用干擾素-α1b進(jìn)行抗病毒治療，其主要機(jī)制在于以下幾個方面：首先，在抗病毒免疫應(yīng)答方面，干擾素-α1b屬于起始免疫因子的一種，其能夠?qū)λ拗骷?xì)胞產(chǎn)生誘導(dǎo)作用，在此基礎(chǔ)上，促使宿主細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白，進(jìn)而使患兒體內(nèi)病毒的復(fù)制速度能夠得到有效抑制。其次，干擾素-α1b自身還具有調(diào)節(jié)患兒機(jī)體免疫功能的作用，使患兒體內(nèi)的自然殺傷細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞以及巨噬細(xì)胞的活力得到有效增強，在此基礎(chǔ)上，達(dá)到促進(jìn)患兒肌體抗病毒能力提升的作用?；純涸诎l(fā)生病毒感染后，通常情況下需要接受抗病毒感染治療，而在此過程中，人體會在藥物的誘導(dǎo)下產(chǎn)生干擾素，因此，也可以將干擾素-α1b理解為一種廣譜抗病毒藥物，這種抗病毒藥物幾乎可以治療所有類型的病毒感染，腸道病毒感染、皰疹病毒感染、肝炎病毒感染等均能夠采用干擾素-α1b進(jìn)行治療[3]。有研究顯示，干擾素-α1b對于EV-A71以及CV-A16兩種類型的腸道病毒、呼吸道合胞病毒引發(fā)的感染具有十分顯著的治療和預(yù)防作用，在小鼠實驗中，相比于以往的治療方式，小鼠的成活率有了較大幅度的提升。干擾素-α1b是我國最新研發(fā)的一種具有自主知識產(chǎn)權(quán)的新型藥物，在國內(nèi)兒科領(lǐng)域治療的應(yīng)用十分廣泛，歷經(jīng)二十幾年的發(fā)展，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，同時也使很多兒童受益。從本次研究結(jié)果來看，在對手足口病患兒進(jìn)行治療的過程中，在常規(guī)治療方式的基礎(chǔ)之上兩組患兒均接受了霧化吸入治療，其中，對照組患兒接受了利巴韋林霧化吸入治療，觀察組患兒則接受了干擾素-α1b霧化吸入治療，相比之下，觀察組患兒的發(fā)熱消退時間、皰疹消退時間以及平均住院時間均相對較短。由此可以說明，在對手足口病患兒進(jìn)行治療的過程中，干擾素-α1b霧化輔助治療的方式具有更好的效果，能夠有效促進(jìn)患兒的康復(fù)。

在本次的臨床研究中筆者發(fā)現(xiàn)，患兒住院的時間有明顯下降，有效縮短病程、提高床位的周轉(zhuǎn)效率;并且由于干擾素-α1b具有免疫調(diào)節(jié)作用，將其應(yīng)用在手足口病的輔助治療中，能夠降低復(fù)發(fā)率，減少患兒二次就醫(yī)情況，從而減輕家屬的精神壓力和經(jīng)濟(jì)壓力;經(jīng)過與之前的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比研究，發(fā)現(xiàn)使用干擾素-α1b之后，重癥手足口病的發(fā)生率明顯降低。在本次臨床研究中，患兒發(fā)熱癥狀消退平均時間為（1.33±0.21）d、皰疹消退的平均時間（2.44±0.33）d、平均住院時間為（3.77±0.15）d，每一項數(shù)據(jù)都優(yōu)于對照組，充分證明干擾素-α1b在手足口病治療中的輔助價值。

綜上所述，手足口病是嬰幼兒群體中十分常見的一種傳染性疾病，治療不當(dāng)?shù)那闆r下，會使嬰幼兒的生命受到威脅，在常規(guī)治療方式的基礎(chǔ)之上加入干擾素-α1b治療方式能夠更好的促進(jìn)患兒康復(fù)，具有較高的臨床推廣價值。

參考文獻(xiàn)

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[3] 黃艷嫻，張國成，劉瑞清，孫新，許東亮，吳海霞.重組人干擾素α1b對呼吸道合胞病毒感染小鼠酪氨酸蛋白激酶/信號傳導(dǎo)與轉(zhuǎn)錄活化因子通路的影響[J].中華實用兒科臨床雜志，2015，30（10）：772-775.

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