孫玉晶

摘? ?要：醫(yī)療衛(wèi)生體系的改革不斷深入與人們健康管理觀念的變化，使得新時(shí)期疾控中心的管理與服務(wù)目標(biāo)與內(nèi)容都發(fā)生了根本性的轉(zhuǎn)變。當(dāng)前階段，疾控中心作為預(yù)防保健、健康檢測(cè)、慢性病管理與提供公共衛(wèi)生服務(wù)保障的重要機(jī)構(gòu)，防控檔案內(nèi)容涉及醫(yī)療工作者在疾病預(yù)防、控制過(guò)程中的現(xiàn)場(chǎng)文書(shū)、影像視頻、調(diào)查記錄、評(píng)估報(bào)告等具有重要價(jià)值的數(shù)據(jù)資料。面對(duì)現(xiàn)階段疾控中心對(duì)檔案利用效率不高、管理形式不規(guī)范、信息化建設(shè)水平滯后等方面的問(wèn)題，管理人員應(yīng)在現(xiàn)代檔案管理理念的指導(dǎo)下，規(guī)范檔案的利用與開(kāi)發(fā)形式，推動(dòng)檔案體系的現(xiàn)代化、智慧化建設(shè)。

關(guān)鍵詞：兩級(jí)管理? 信息化建設(shè)? 開(kāi)發(fā)形式? 管理形式

中圖分類(lèi)號(hào)：G275.2? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：1674-098X（2020）06（b）-0165-02

社會(huì)進(jìn)入發(fā)展改革的關(guān)鍵時(shí)期，公共衛(wèi)生管理的形式需要對(duì)應(yīng)性的調(diào)整，才能滿(mǎn)足人們差異化的健康服務(wù)需求。在疾控管理單位，文書(shū)檔案不僅是研究疾病防控工作的重要資料，能夠?yàn)楣残l(wèi)生服務(wù)與管理工作提供可靠的參考，同時(shí)，也是規(guī)范疾控中心管理工作的有效依據(jù)?，F(xiàn)階段，公共衛(wèi)生安全、傳染性疾病等事件的表現(xiàn)形式多樣、影響性強(qiáng)、危害深遠(yuǎn)，增加了疾控管理的難度。基于此，疾控中心依照國(guó)家相關(guān)疾病預(yù)防與控制的規(guī)范制度，加強(qiáng)檔案規(guī)范化管理改革，已經(jīng)成為優(yōu)化檔案服務(wù)質(zhì)效、深度整合疾控檔案信息資源的重要途徑。

1? 疾控檔案管理的工作現(xiàn)狀

1.1 檔案管理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)配置不合理

對(duì)疾控中心的檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行規(guī)范化、制度化管理需要一定的人才基礎(chǔ)。然而，從檔案管理實(shí)踐調(diào)查來(lái)看，檔案管理的專(zhuān)業(yè)化人才較為缺乏，具有研究生學(xué)歷的檔案管理人才更是寥寥無(wú)幾，還有一些檔案管理人員醫(yī)學(xué)知識(shí)匱乏，阻礙了工作任務(wù)的落實(shí)效率。部分職工缺乏專(zhuān)業(yè)能力，對(duì)檔案信息的現(xiàn)代化管理理解不深入，對(duì)疾控檔案的收集、分類(lèi)、歸檔等工作不熟練，容易出現(xiàn)信息遺失、損毀、查詢(xún)難度大等方面的問(wèn)題。此外，一些管理人員依照原有的管理理念對(duì)檔案進(jìn)行處理，信息素養(yǎng)相對(duì)較低，也在一定程度上延緩了疾控檔案制度化、信息化的改革進(jìn)程。

1.2 文書(shū)檔案的信息化建設(shè)相對(duì)滯后

現(xiàn)階段，部分疾控中心對(duì)檔案管理、開(kāi)發(fā)工作的重要性有所忽視，建設(shè)投入不足，疾控檔案管理單位的硬件設(shè)施陳舊，只有個(gè)別地區(qū)配置了移動(dòng)式密集架，很難對(duì)文書(shū)檔案的溫濕度加以控制，“八防”設(shè)施未能真正落到實(shí)處。與此同時(shí)，盡管一些管理部門(mén)已經(jīng)意識(shí)到信息系統(tǒng)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，但在信息體系的實(shí)際建設(shè)方面卻投入不足，信息基礎(chǔ)薄弱，對(duì)軟件程序的更新不及時(shí)，服務(wù)功能不健全。如，部分疾控中心在調(diào)用檔案信息時(shí)，由于信息收集不健全、存儲(chǔ)出現(xiàn)問(wèn)題、資料歸檔混亂等問(wèn)題，只能采用人工檢索的方式，檔案數(shù)字化建設(shè)進(jìn)程滯后。

1.3 檔案處理流程不規(guī)范

目前，公共衛(wèi)生體系改革的范圍逐步擴(kuò)大、內(nèi)容更深入，在提高公共健康、衛(wèi)生服務(wù)水平的同時(shí)，也在一定程度上增加了疾控中心的整體壓力，疾控中心管理形式、目標(biāo)與技術(shù)的改革勢(shì)在必行。然而，疾控中心的制度改革是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，對(duì)改革目標(biāo)與任務(wù)的落實(shí)情況難以進(jìn)行全面的監(jiān)管。這也在一定程度上提升了檔案規(guī)范化改革的難度。疾控文書(shū)檔案管理制度不夠統(tǒng)一和規(guī)范，很多疾控中心文件材料歸檔范圍不夠規(guī)范，資料收集工作未做到位。除此之外，由于文書(shū)檔案歸檔管理存在漏洞，各部門(mén)溝通渠道不暢通、工作交接存在問(wèn)題、資料分類(lèi)不清、信息平臺(tái)安全防護(hù)機(jī)制不健全等問(wèn)題，使得部分使用的文件沒(méi)有及時(shí)歸檔，出現(xiàn)遺失、損壞等情況，對(duì)信息開(kāi)發(fā)工作有著較為不利的影響。

2? 疾控中心全面優(yōu)化檔案規(guī)范化管理機(jī)制的實(shí)踐對(duì)策

2.1 構(gòu)建兩級(jí)的檔案規(guī)范管理機(jī)制

新發(fā)展時(shí)期，檔案管理規(guī)范管理機(jī)制的制定與執(zhí)行、調(diào)整，需要?jiǎng)討B(tài)化的監(jiān)管機(jī)制。檔案管理部門(mén)應(yīng)在明確制度改革目標(biāo)的基礎(chǔ)上，對(duì)規(guī)范化的檔案管理工作進(jìn)行全過(guò)程監(jiān)督與引導(dǎo)，遵守分級(jí)管理，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)的原則，按照流程制度來(lái)收集、整理、歸檔和裝訂檔案資料，使得檔案管理規(guī)范有序。同時(shí)，可以通過(guò)分級(jí)管理機(jī)制，設(shè)立中心級(jí)檔案與部門(mén)檔案兩個(gè)管理系統(tǒng)，提升檔案服務(wù)的針對(duì)性，清晰劃分管理職責(zé)。中心級(jí)檔案服務(wù)應(yīng)突出自身學(xué)術(shù)性、科學(xué)性的目標(biāo)。部門(mén)檔案應(yīng)依照具體的服務(wù)需求，對(duì)服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，保證自身管理與服務(wù)的實(shí)效性。通過(guò)對(duì)工作的標(biāo)準(zhǔn)、目標(biāo)、流程進(jìn)行明確規(guī)定，使檔案管理更加規(guī)范，提升疾病控制預(yù)防中心的檔案管理水平。除此之外，還應(yīng)加強(qiáng)評(píng)價(jià)結(jié)果的執(zhí)行力度，將考核評(píng)價(jià)與獎(jiǎng)懲機(jī)制緊密銜接起來(lái)，嚴(yán)格監(jiān)管，評(píng)選優(yōu)秀管理人員，營(yíng)造良好、積極的工作氛圍。

2.2 提高檔案信息化建設(shè)的投入

以大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、云數(shù)據(jù)與無(wú)線網(wǎng)絡(luò)為代表的現(xiàn)代技術(shù)在信息產(chǎn)業(yè)的深入應(yīng)用，使得檔案管理與服務(wù)向著信息化、智能化方向發(fā)展。為規(guī)范疾控中心信息開(kāi)發(fā)與管理工作，管理部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)信息基礎(chǔ)的建設(shè)投入，首先，應(yīng)建立起信息共享服務(wù)平臺(tái)，對(duì)各項(xiàng)疾控檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行全面收集與動(dòng)態(tài)更新，保證信息處理的實(shí)效性;其次，應(yīng)加強(qiáng)硬件基礎(chǔ)與軟件系統(tǒng)的更新，結(jié)合現(xiàn)代技術(shù)的先進(jìn)研究成果，對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化，完善檔案服務(wù)功能。要將檔案信息化建設(shè)納入本單位信息工作中，統(tǒng)籌規(guī)劃，更新升級(jí)計(jì)算機(jī)設(shè)備，定期維護(hù)檢查，保障設(shè)備的健康運(yùn)行;第三，疾控中心應(yīng)全面推進(jìn)數(shù)字化檔案體系的建設(shè)，提升檔案服務(wù)的品質(zhì)。加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)陣地的建設(shè)，發(fā)揮疾控中心健康理念宣傳、傳染疾病相關(guān)知識(shí)普及、重大疾病預(yù)防與控制的職能，維護(hù)社會(huì)的和諧、穩(wěn)定發(fā)展。

2.3 組建專(zhuān)業(yè)化的檔案管理隊(duì)伍

檔案管理是一項(xiàng)周期性、綜合性的工作，需要檔案管理隊(duì)伍具備較高的綜合素質(zhì)與專(zhuān)業(yè)能力，能夠有效執(zhí)行管理規(guī)范，對(duì)疾控信息的收集、處理、分析等環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化。當(dāng)前階段，疾病預(yù)防控制工作需要綜合能力強(qiáng)的人才，而綜合能力的首要條件就是責(zé)任意識(shí)，而這種意識(shí)是全方位的，不僅需要職員樹(shù)立起現(xiàn)代信息管理理念，同時(shí)，還需要領(lǐng)導(dǎo)與管理人員加強(qiáng)引導(dǎo)，提升職工參與優(yōu)化改革工作的積極性。一方面，管理部門(mén)應(yīng)拓展職工參與檔案專(zhuān)業(yè)化管理培訓(xùn)的途徑，通過(guò)短期培訓(xùn)課程、定期組織總結(jié)會(huì)議、邀請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享等活動(dòng)，讓職工在充分重視文書(shū)檔案實(shí)際管理工作的同時(shí)，樹(shù)立起自主學(xué)習(xí)的意識(shí)，積極吸收先進(jìn)的知識(shí)、理念，不斷調(diào)整自身的能力結(jié)構(gòu)，為改革工作夯實(shí)基礎(chǔ);另一方面，應(yīng)對(duì)配套的績(jī)效管理、考核機(jī)制進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化的調(diào)整，結(jié)合檔案管理改革需求與職工差異化的物質(zhì)、精神方面的訴求，設(shè)置覆蓋全面、考核公正的指標(biāo)，激發(fā)職工的主觀積極性，完善檔案管理規(guī)范改革的制度保障。

3? 結(jié)語(yǔ)

我國(guó)公共衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展邁入了新的階段，疾控中心作為重要的公共衛(wèi)生服務(wù)、疾病控制、健康檢測(cè)單位，應(yīng)承擔(dān)起社會(huì)責(zé)任，加強(qiáng)文書(shū)檔案制度化、規(guī)范化管理，為疾控管理提供更便捷、高效的信息服務(wù)，在深入了解現(xiàn)代疾控管理與控制需求的基礎(chǔ)上，推進(jìn)檔案管理的信息化、智能化進(jìn)程，通過(guò)規(guī)范檔案管理流程、強(qiáng)化信息化服務(wù)體系建設(shè)、組建專(zhuān)業(yè)化信息管理團(tuán)隊(duì)等方面，加快公共健康管理與服務(wù)工作的現(xiàn)代化發(fā)展。

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