摘? 要：隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會(huì)的進(jìn)步、信息技術(shù)水平的提升，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采取與決策支持系統(tǒng)的設(shè)計(jì)問題也漸漸引起了人們的重視，對(duì)該系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)的目的在于保證衛(wèi)生數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的質(zhì)量，有利于做出進(jìn)一步的決策，除此之外，目前學(xué)術(shù)界的相關(guān)研究不多，在一定程度上存在理論空白，據(jù)此，文章對(duì)相關(guān)問題進(jìn)行分析，希望能夠?qū)ΜF(xiàn)實(shí)有所裨益。

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生;統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù);系統(tǒng)設(shè)計(jì)

中圖分類號(hào)：R197.324? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2096-4706（2020）07-0019-03

Design and Implementation of Health Statistics Data Collection

and Decision Support System

WAN Jinghua

（Renmin University of China，Beijing? 100872，China）

Abstract：With the development of our countrys economy，the progress of the society，the promotion of information technology，health statistics and decision support system design problems are gradually aroused peoples attention，to the purpose of the design and implementation of the system is to ensure that the quality of health statistics，is beneficial to make further decisions，in addition，the current academic research is not much，to a certain extent existence theory blank，on this basis，this paper analyzes related problems，hope to be able to help to reality.

Keywords：health;statistical data;system design

0? 引? 言

要對(duì)衛(wèi)生政策進(jìn)行合理的制定，同時(shí)結(jié)合現(xiàn)有的衛(wèi)生服務(wù)情況規(guī)劃具備可行性的服務(wù)方案，就必須要明確不同的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息，所以必須要對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集，進(jìn)而提高衛(wèi)生管理以及衛(wèi)生決策的具體水平。近幾年來，隨著我國(guó)信息技術(shù)的發(fā)展，很多相關(guān)人士都將注意力放在了對(duì)相關(guān)系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計(jì)的問題上，尤其是衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)，該系統(tǒng)在現(xiàn)實(shí)中的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)具備重要性和必要性，從國(guó)家層面的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)發(fā)展來看，如今我國(guó)在這一方面相比較于發(fā)達(dá)國(guó)家還存在著落后的情況，所以必須要持續(xù)提升衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的設(shè)計(jì)水平，保證衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)具備可行性。

1? 設(shè)計(jì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的積極意義

想要對(duì)整體問題進(jìn)行研究，就必須要在一定程度上明確設(shè)計(jì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的積極意義。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)是制定衛(wèi)生政策的基礎(chǔ)與核心，同時(shí)也是就現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)方案進(jìn)行規(guī)劃的主要依據(jù)，不僅僅能夠?qū)πl(wèi)生管理水平進(jìn)行提升，還可以保證衛(wèi)生決策的合理性。在21世紀(jì)之前，雖然我國(guó)已經(jīng)開始對(duì)衛(wèi)生信息化的發(fā)展問題進(jìn)行了探索，但當(dāng)時(shí)僅僅是在醫(yī)院層面開展這一工作，沒有從國(guó)家層面促進(jìn)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息化的發(fā)展。也正是因?yàn)槿绱?，?003年，非典型肺炎這一公共衛(wèi)生事件一出現(xiàn)就給人們帶來了十分嚴(yán)重的損失，其主要原因是我國(guó)對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的采集不力，在衛(wèi)生決策方面缺乏證據(jù)，無法對(duì)現(xiàn)實(shí)情況進(jìn)行適應(yīng)?；诖?，我國(guó)開始漸漸重視對(duì)公共衛(wèi)生事件的處理問題，并對(duì)相關(guān)報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行了建設(shè)，為衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的產(chǎn)生奠定了現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)。

近幾年來，無論是國(guó)家層面還是省市級(jí)層面的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)還都在現(xiàn)實(shí)情況中得到了一定的發(fā)展，為了能夠更好地適應(yīng)現(xiàn)實(shí)需求，對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的具體狀況進(jìn)行了解，就必須要提升設(shè)計(jì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的具體水平，更好地實(shí)現(xiàn)該系統(tǒng)的具體功能，發(fā)揮衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的作用，詮釋系統(tǒng)的價(jià)值。以上所述，基本就是設(shè)計(jì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的積極意義。

2? 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的概念及發(fā)展情況

對(duì)于衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)來說，其主要存在著兩個(gè)功能，首先是對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集，其次是為具體的決策提供相關(guān)的信息。相比較而言，數(shù)據(jù)采集的概念更容易讓人理解，通過系統(tǒng)的設(shè)計(jì)能對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集及處理，而對(duì)于決策支持系統(tǒng)來說，其主要建立在采集到的數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)之上，以管理學(xué)、控制論為核心，將人工智能技術(shù)與計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行結(jié)合，充分利用采集到的數(shù)據(jù)以及相關(guān)模型，為決策者提供較好的決策信息，解決決策問題，這一具備人機(jī)交互特征的系統(tǒng)也就是決策支持系統(tǒng)。

衛(wèi)生決策支持系統(tǒng)單指在衛(wèi)生管理領(lǐng)域進(jìn)行應(yīng)用的決策支持系統(tǒng)，近幾年來我國(guó)信息化水平越來越高，這也為衛(wèi)生信息化的發(fā)展打下了基礎(chǔ)，衛(wèi)生信息化的發(fā)展間接對(duì)衛(wèi)生信息的采集流程進(jìn)行了優(yōu)化，但是對(duì)于衛(wèi)生信息的采集過程來說，其主要的目的并不是提升衛(wèi)生信息化水平，因?yàn)樵趯?duì)系統(tǒng)進(jìn)行建設(shè)的過程中所有信息都必須要在現(xiàn)實(shí)情況中進(jìn)行研究與加工，之后對(duì)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行轉(zhuǎn)化，使其成為具體的知識(shí)，可幫助決策者做出更好的決策，對(duì)相關(guān)現(xiàn)實(shí)問題進(jìn)行預(yù)防與解決，無論是對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行配置的問題還是對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行控制的問題，或是對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平進(jìn)行提升的問題都需要包括在其中。從這個(gè)角度來看，對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)進(jìn)行合理的設(shè)計(jì)并確保其實(shí)現(xiàn)，已經(jīng)成為了衛(wèi)生信息化建設(shè)過程中的重點(diǎn)問題。

除此之外，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)需要以信息技術(shù)為基礎(chǔ)，近幾年來，很多的相關(guān)企業(yè)與廠商都開始關(guān)注了這一問題，目的在于對(duì)商務(wù)智能進(jìn)行建設(shè)，對(duì)內(nèi)部的相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行組織，統(tǒng)一歸納相關(guān)的信息，結(jié)合目前必須要解決的問題，將數(shù)據(jù)整合為數(shù)據(jù)庫(kù)并積極進(jìn)行處理，利用具體的模式可以對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，同時(shí)更容易對(duì)目前存在著的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測(cè)，建立預(yù)測(cè)模型并將其傳輸給決策者，幫助決策者做出正確的決策。以上所述，基本就是衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的概念及發(fā)展情況。

3? 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

3.1? 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的設(shè)計(jì)

筆者結(jié)合《Web服務(wù)與RESTful技術(shù)》慕課內(nèi)容中的消息處理知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容，提出設(shè)計(jì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的方法。從設(shè)計(jì)該系統(tǒng)的角度來看，需要對(duì)系統(tǒng)設(shè)計(jì)的具體原則進(jìn)行明確。具體地說，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)在設(shè)計(jì)過程中必須要保證其通用性，不僅僅要滿足決策層的具體需求，同時(shí)還要達(dá)到基層的要求;不僅要對(duì)當(dāng)前的主要問題進(jìn)行解決，還必須要滿足對(duì)未來發(fā)展的潛在需求，尤其是在衛(wèi)生政策不斷變化的情況下，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)也需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行不斷的調(diào)整。

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)在設(shè)計(jì)過程中需要秉持標(biāo)準(zhǔn)化原則，因?yàn)橹挥斜ＷC數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化才能夠更好地對(duì)信息進(jìn)行共享與交換，無論是對(duì)數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)換還是對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)都使得系統(tǒng)設(shè)計(jì)人員必須要保證系統(tǒng)的靈活性。最后，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)必須要具備實(shí)用性的特點(diǎn)，如果不具備實(shí)用性，那么也就無法適應(yīng)具體的工作需求，所以需要讓用戶與設(shè)計(jì)人員一起參與到對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計(jì)的過程中，如此能夠增強(qiáng)系統(tǒng)的針對(duì)性，另外還需要對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的運(yùn)行成本進(jìn)行降低，不僅有利于提升衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的可行性，還可以降低維護(hù)升級(jí)的難度，降低軟硬件經(jīng)費(fèi)方面的投入，在此基礎(chǔ)上提升工作效率。

對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)設(shè)計(jì)的主要內(nèi)容進(jìn)行明確十分必要。首先，相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)的問題，針對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的實(shí)際情況，采用兩臺(tái)以上的Web服務(wù)器當(dāng)作應(yīng)用集群，由數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器通過一臺(tái)存儲(chǔ)設(shè)備當(dāng)作數(shù)據(jù)庫(kù)的RAC集群，之后還需要設(shè)計(jì)備份服務(wù)器，目的在于對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)的備份。在具備了這些設(shè)備優(yōu)勢(shì)后，就可以通過光纖交換機(jī)來完成數(shù)據(jù)交換的過程，提升網(wǎng)絡(luò)信息傳輸?shù)男?，并保證其安全性與穩(wěn)定性。

相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)軟件設(shè)計(jì)的問題，在系統(tǒng)方面以Java為基礎(chǔ)實(shí)現(xiàn)具體的技術(shù)，能夠?qū)Ψ蠘?biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行部署。另外，在系統(tǒng)方面需要保證操作界面的統(tǒng)一性，無論是對(duì)報(bào)表數(shù)據(jù)進(jìn)行管理還是對(duì)權(quán)限進(jìn)行管理，或是對(duì)報(bào)表用戶進(jìn)行維護(hù)，這些具體的功能都需要包括在其中。在設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)該以多維理論進(jìn)行明確，遵循業(yè)界較為先進(jìn)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。為了保證系統(tǒng)的簡(jiǎn)潔性，除了需要保證操作功能外，還應(yīng)該對(duì)操作流程進(jìn)行優(yōu)化，在報(bào)表以及統(tǒng)計(jì)圖形方面都應(yīng)該向業(yè)務(wù)人員提供交互式分析功能，另外為了滿足第三方開發(fā)的具體需求，還應(yīng)該提供相關(guān)的定制接口。

3.2? 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)涉及到很多的內(nèi)容，所以除了需要對(duì)數(shù)據(jù)計(jì)算方法進(jìn)行規(guī)范之外，涉及到系統(tǒng)數(shù)據(jù)填報(bào)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)還必須要在名稱、統(tǒng)計(jì)口徑等方面進(jìn)行注意，完全根據(jù)日期對(duì)指標(biāo)管理制度進(jìn)行建立，確保能夠根據(jù)報(bào)表查詢統(tǒng)計(jì)口徑。

在數(shù)據(jù)多維查詢方面應(yīng)通過相關(guān)的組合條件對(duì)其進(jìn)行查詢，查詢后應(yīng)合理進(jìn)行上報(bào)，無論是在年報(bào)方面還是在月報(bào)方面都應(yīng)合理排序，形成任務(wù)維度組合，通過在Web界面上的操作，形成數(shù)據(jù)報(bào)表。應(yīng)對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，根據(jù)統(tǒng)計(jì)月報(bào)以及模板對(duì)提要進(jìn)行生成，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理、統(tǒng)一處理，對(duì)圖表的現(xiàn)狀及發(fā)展進(jìn)行反應(yīng)，結(jié)合不同地區(qū)的數(shù)據(jù)變化將其提供給具體的決策用戶，對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的作用進(jìn)行發(fā)揮。應(yīng)對(duì)報(bào)告進(jìn)行制定，根據(jù)圖文報(bào)表對(duì)報(bào)告進(jìn)行制定，包括月報(bào)以及年報(bào)等等。

最后，應(yīng)合理對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行管理與維護(hù)。想要實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)，應(yīng)在信息中心設(shè)立相關(guān)的管理人員，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)整，從而對(duì)應(yīng)急決策的需求進(jìn)行滿足，尤其是現(xiàn)實(shí)情況中，應(yīng)對(duì)用戶的角色以及具體權(quán)限進(jìn)行合理的管理，提升數(shù)據(jù)的安全性。另外，在系統(tǒng)公告方面，應(yīng)強(qiáng)制性地對(duì)其進(jìn)行推送，只有如此才能夠讓衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)入系統(tǒng)后快速地了解到數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作的進(jìn)展。系統(tǒng)應(yīng)對(duì)報(bào)送情況進(jìn)行通報(bào)，除了需要對(duì)各類報(bào)表期報(bào)送情況進(jìn)行展示外，還需要提升數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性，讓決策層能夠?qū)?bào)表報(bào)送情況進(jìn)行更加深入的了解，更好地統(tǒng)籌全局，運(yùn)籌帷幄，做出最有益于現(xiàn)實(shí)的決策。

4? 結(jié)? 論

綜上所述，在21世紀(jì)之前，雖然我國(guó)僅僅在醫(yī)院層面開始對(duì)衛(wèi)生信息化的發(fā)展問題進(jìn)行了探索，沒有從國(guó)家層面促進(jìn)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息化的發(fā)展。所以衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集與決策支持系統(tǒng)在設(shè)計(jì)過程中需要秉持標(biāo)準(zhǔn)化原則，相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)軟件設(shè)計(jì)的問題;在數(shù)據(jù)多維查詢方面應(yīng)通過相關(guān)的組合條件對(duì)其進(jìn)行查詢;合理對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行管理與維護(hù)。

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作者簡(jiǎn)介：萬靜華（1981—），女，漢族，黑龍江哈爾濱人，畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)院，醫(yī)學(xué)學(xué)士，中國(guó)人民大學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方向在職人員高級(jí)課程研修班學(xué)員，研究方向：流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)。