【摘要】目的 了解擴大免疫規(guī)劃對流行性腮腺炎的相關(guān)影響因素。方法 2015年5月至2020年5月稱之為研究時間，期間我院共計360位小兒接受調(diào)查，并且全部接受麻腮風(fēng)疫苗的應(yīng)急接種。并對收集的檢查成果展開相應(yīng)分析。結(jié)果 小兒預(yù)防的成效高達95.83%。結(jié)論 擴大免疫規(guī)劃的執(zhí)行與接種麻腮風(fēng)疫苗，雖然無法做到全面控制疫情，但是發(fā)病的人數(shù)卻不斷降低，不僅能夠促使家長與醫(yī)者提升對預(yù)防接種關(guān)鍵意義的認知，同時能夠高度提升小兒的預(yù)防成效，值得大力推廣與廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】擴大免疫規(guī)劃;流行性腮腺炎;小兒;麻腮風(fēng)疫苗

小兒是流行性腮腺炎病情最為高發(fā)的群體，主要是由于腮腺炎病毒從而引起的一種急性呼吸道傳染性疾病，我國將其歸類為傳染病重的丙類傳染病。一旦患病，會出現(xiàn)腮腺區(qū)域腫痛、腮腺非化膿性炎癥的主要臨床特征[1]。該病毒的位移宿主便是人類，隱性感染者、早期患者均屬于傳染源，唾液、飛沫、接觸是其主要的傳播方式，十分容易感染該病情，因此，為了有效的預(yù)防與治療該病情，我國提出了擴大免疫規(guī)劃，并將麻腮風(fēng)疫苗歸納至常規(guī)疫苗之中。小兒如果患有此病癥，會出現(xiàn)耳垂中心腮腺重大、發(fā)熱等癥狀，如果沒有及時接種疫苗，極有可能發(fā)生心肌炎、腦膜腦炎等并發(fā)癥，由此可以充分證明擴大免疫規(guī)劃這一措施的重要性，是降低流行性腮腺炎發(fā)病率的重要措施?；诖耍疚耐ㄟ^相關(guān)調(diào)查與研究，充分了解擴大免疫規(guī)劃對流行性腮腺炎起到的相關(guān)影響，具體內(nèi)容如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

2015年5月至2020年5月稱之為研究時間，期間我院共計360位小兒接受調(diào)查，并且全部接受麻腮風(fēng)疫苗的應(yīng)急接種。其中，男性小兒人數(shù)共計為212位，女性小兒人數(shù)共計為148位。年齡在0至14周歲之間。

納入標準：（1）小兒與家長自愿加入調(diào)查研究，具有較高的配合能力，依從性強。

（2）小兒并未接種過此類疫苗。

排除標準：（1）精神異常小兒，無法配合完成調(diào)查研究。

（2）已接種過麻腮風(fēng)疫苗小兒。

1.2方法

相關(guān)政府對該疫情給予更加高度的關(guān)注與重視，并且投入大量扶持資金，從而向所有參與調(diào)查的流行性腮腺炎小兒執(zhí)行麻腮風(fēng)疫苗的接種工作。醫(yī)者需要組織小兒開展疫苗接種活動，嚴格遵循相關(guān)的操作規(guī)范，選取麻腮風(fēng)疫苗（批號：501AA，生產(chǎn)廠家：北京天壇生物制品股份有限公司）向小兒應(yīng)急接種，并觀察小兒是否出現(xiàn)異常反應(yīng)。

1.3觀察指標

了解小兒接種后的發(fā)病率以及預(yù)防成功率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

調(diào)查研究所收集的數(shù)據(jù)全部經(jīng)過SPSS21.0軟件分析，計量單位率利用%表示，經(jīng)過卡方檢驗，統(tǒng)計學(xué)差異通過P<0.05表示。

2 結(jié)果

360位接種小兒中，患病人數(shù)僅為15（4.17%）位，而預(yù)防成功人數(shù)高達345（95.83%）位，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05，P值為0.000，x2值為488.086。

3討論

每2年至5年的時間內(nèi)，便會爆發(fā)一次流行性腮腺炎，該病情已經(jīng)成為全球性流行的一種呼吸道傳染性疾病，此病情的發(fā)病率在小兒群體中占據(jù)最高比例，通常，幼兒園、小學(xué)是該疫情爆發(fā)最為集中的場所。傳染源主要來自于隱形感染者以及早期患者，唾液、直接接觸、飛沫都會造成其他人群遭受感染，一旦患病，身體將會感到耳垂中心腮腺重大、發(fā)熱等不適癥狀，如果沒有加以理會，沒有及時預(yù)防或是治療，會造成一系列嚴重的并發(fā)癥發(fā)生，例如：心肌炎、腦膜腦炎等。因此，我國相關(guān)政府提出了高度的重視，堅持執(zhí)行擴大免疫規(guī)劃，將麻腮風(fēng)疫苗納入常規(guī)疫苗當中，當前，疫苗接種已經(jīng)成為了流行性腮腺炎最有效的預(yù)防措施。

相關(guān)研究表明，應(yīng)用擴大免疫規(guī)劃，接種麻腮風(fēng)疫苗之后，能夠?qū)σ咔榈牧餍写蠓茸钄?，然而，該病情具?至30天的潛伏期，因此，即便應(yīng)急接種疫苗，在短時間內(nèi)也無法取得全面的控制成效，仍存在疫苗接種后發(fā)病的小概率[2]。在本次調(diào)查研究之中，360位小兒在擴大免疫規(guī)劃中接種疫苗，但是仍有15位小兒發(fā)病，同相關(guān)研究的表述趨于一致。

目前，有相關(guān)的醫(yī)學(xué)者提出，流行性腮腺炎在我國爆發(fā)的關(guān)鍵因素在于接種麻腮風(fēng)疫苗的人群在于極少數(shù)。根據(jù)相關(guān)的調(diào)查研究結(jié)果現(xiàn)實，我國目前在接種麻腮風(fēng)疫苗的概率方面，僅為20%，在病例之中，大于1劑次接種的比例僅為15%。在2007年以前，麻腮風(fēng)疫苗在我國屬于二類疫苗來加以運用的，各個省市地區(qū)將其納入擴大免疫規(guī)劃的時間各不相同，并且在免疫策略的執(zhí)行方面同樣也存在著極大的差異。由于我國具有較大的人口流動量，且麻腮風(fēng)疫苗的價格頗高，供應(yīng)疫苗方面存在著一些問題，均給流行性腮腺炎的控制工作帶來了巨大的難度，因此，無法精準的估算接種概率[3]。近年來，麻腮風(fēng)疫苗正在不斷衰減免疫效果，國家缺乏統(tǒng)一的2劑次免疫策略，因此，雖然我國擴大免疫規(guī)劃，但是卻依然存在發(fā)病的概率。由此可見，在今后的免疫工作當中，還是需要不斷的提升麻腮風(fēng)疫苗的接種率以及覆蓋率，不斷確立更加完善、健全的免疫策略，才能夠?qū)崿F(xiàn)該病情發(fā)病率的大幅度降低。

綜合上述的分析而言，擴大免疫規(guī)劃的執(zhí)行與接種麻腮風(fēng)疫苗，雖然無法做到全面控制疫情，但是發(fā)病的人數(shù)卻不斷降低，不僅能夠促使家長與醫(yī)者提升對預(yù)防接種關(guān)鍵意義的認知，同時能夠高度提升小兒的預(yù)防成效，因此，值得大力推廣與廣泛應(yīng)用。

參考文獻

[1]安曉慧. 沈陽市麻疹—流腮—風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗免疫策略對流行性腮腺炎防治的衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價[D].中國醫(yī)科大學(xué)，2018.

[2]金華英.淺談擴大免疫規(guī)劃對流行性腮腺炎的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，2（23）：4780-4780.

[3]胡詠梅. 流行性腮腺炎流行病學(xué)特征分析和疫苗效果評價[D].中國疾病預(yù)防控制中心，2014.

作者簡介：譚梅英，女，土家族，湖北巴東人，1974年11月出生，本科，主要從事傳染病防制，免疫規(guī)劃工作