張勤

【摘 要】目的：分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防接種百白破疫苗不良反應(yīng)率的影響。方法：研究階段為2019年1月～2019年8月，共納入研究對(duì)象200例，均為接種白百破疫苗的嬰幼兒，采用隨機(jī)抽樣法進(jìn)行分組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采取綜合護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率1.0%明顯低于對(duì)照組7.0%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)接種白百破疫苗的嬰幼兒開(kāi)展綜合護(hù)理干預(yù)可有效預(yù)防不良反應(yīng)發(fā)生，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);接種;百白破疫苗;不良反應(yīng)率;影響

對(duì)于嬰幼兒而言，接種白百破疫苗能夠有效預(yù)防白百破等傳染性疾病，這對(duì)于嬰幼兒的健康生長(zhǎng)發(fā)育有重要意義[1]。但是，部分嬰幼兒會(huì)在接種疫苗后可能會(huì)出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，面對(duì)這種情況，在接種的過(guò)程中開(kāi)展積極有效的護(hù)理干預(yù)十分必要。綜合護(hù)理干預(yù)實(shí)現(xiàn)對(duì)患者全面性的護(hù)理干預(yù)，其以優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為參考標(biāo)準(zhǔn)，提供給患者科學(xué)、合理、有效的護(hù)理干預(yù)措施[2]。本次研究擬收入200例接種白百破疫苗嬰幼兒，開(kāi)展臨床護(hù)理干預(yù)措施，現(xiàn)具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的200例接種白百破疫苗嬰兒，所有的收取時(shí)間（2019年1月～2019年8月），電腦隨機(jī)分為兩組。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均正常接種白百破疫苗;（2）臨床資料完整;（3）嬰幼兒監(jiān)護(hù)人已知曉本次研究的目的及意義;（5）經(jīng)過(guò)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)以及同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）嬰幼兒存在不適合接種疫苗的疾病或不適癥狀;（2）既往有過(guò)敏史;（3）合并疫苗接種禁忌癥。

觀察組100例;年齡：年齡在3.0-8.6個(gè)月，平均年齡（3.56±0.46）個(gè)月，性別：42例女、58例男。對(duì)照組100例;年齡：年齡在3.0-8.2個(gè)月，平均年齡（3.61±0.51）歲，性別：46例女、54例男。對(duì)照組100例和觀察組100例嬰幼兒各項(xiàng)指標(biāo)無(wú)差異，采用P>0.05表示。

1.2 方法

對(duì)照組：針對(duì)對(duì)照組嬰幼兒開(kāi)展常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

觀察組：開(kāi)展綜合護(hù)理護(hù)理措施：（1）開(kāi)展預(yù)防護(hù)理措施：在嬰幼兒接種之前，開(kāi)展嚴(yán)格篩查工作，詳細(xì)詢問(wèn)嬰幼兒的家長(zhǎng)嬰幼兒既往是否有疾病史以及近期的健康情況、營(yíng)養(yǎng)狀況等，如果存在不合適疫苗接種的情況建議嬰幼兒家長(zhǎng)改日接種。（2）疫苗接種前的健康教育：開(kāi)展針對(duì)嬰幼兒家長(zhǎng)的健康教育，告知嬰幼兒家長(zhǎng)白百破疫苗接種的目的、意義以及作用，并且詳細(xì)告知家長(zhǎng)接種疫苗后可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，告知嬰幼兒家長(zhǎng)需要在接種疫苗后多飲水。（3）做好接種前的準(zhǔn)備工作及接種工作：要求對(duì)注射室做好消毒處理工作，調(diào)整好溫度、濕度。在接種的過(guò)程中，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，一定要核對(duì)接種的對(duì)象以及疫苗，一定要仔細(xì)核對(duì)是否是正確的接種對(duì)象、月齡以及疫苗的名稱(chēng)等，檢查疫苗是否在有效期內(nèi)，觀察疫苗是否有肉眼可見(jiàn)的異常。在對(duì)嬰幼兒接種前，對(duì)疫苗充分搖勻進(jìn)行深部肌肉注射。（4）接種后的健康教育：告知嬰幼兒家長(zhǎng)，已經(jīng)成功接種后，最好能夠留院觀察半小時(shí)，防止嬰幼兒在接種疫苗后能夠得到及時(shí)有效的干預(yù)。并告知嬰幼兒家長(zhǎng)一旦出現(xiàn)異常需要立即告知，并積極配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。（5）疫苗接種后的不良反應(yīng)干預(yù)：部分嬰幼兒可能會(huì)在接種后出現(xiàn)發(fā)熱的情況，一旦體溫超過(guò)37.5℃可給予對(duì)癥治療。若接種后接種部位出現(xiàn)紅腫硬結(jié)可首選新鮮的土豆片貼敷。（6）接種后：完成接種后囑咐嬰幼兒家長(zhǎng)多飲水和休息，注意保護(hù)注射部位皮膚清潔，避免注射部位抓繞。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組疫苗注射后的不良反應(yīng)發(fā)生率，包括發(fā)熱、局部紅腫、硬結(jié)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0 統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率1.0%明顯低于對(duì)照組7.0%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

白百破疫苗的接種屬于我國(guó)計(jì)劃免疫制度中的一種，其能夠避免百日咳、白喉、破傷風(fēng)對(duì)嬰幼兒的影響，但是其接種疫苗后的不良反應(yīng)更加需要臨床重視。綜合護(hù)理干預(yù)是根據(jù)患者的生理特征、心理需求的基礎(chǔ)上開(kāi)展臨床護(hù)理服務(wù)，盡可能實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的全面護(hù)理干預(yù)，有效保證患者的身心健康[3]。在對(duì)接種白百破疫苗的嬰幼兒中，通過(guò)開(kāi)展綜合護(hù)理干預(yù)手段，實(shí)現(xiàn)對(duì)嬰幼兒、嬰幼兒家長(zhǎng)的雙護(hù)理，讓嬰幼兒家長(zhǎng)能夠知曉疫苗接種的相關(guān)知識(shí)，從而有利于提高嬰幼兒家長(zhǎng)的配合度，這對(duì)于疫苗接種的順利進(jìn)行有重要幫助。綜合護(hù)理干預(yù)是現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中護(hù)理工作的一種新形勢(shì)，大大降低疫苗接種后的不良反應(yīng)發(fā)生率[4]。特別是綜合護(hù)理干預(yù)工作中，接種前的護(hù)理干預(yù)以及不良反應(yīng)發(fā)生后的積極護(hù)理，大大降低了不良反應(yīng)發(fā)生率[5]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率1.0%明顯低于對(duì)照組7.0%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。從本次研究的數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，針對(duì)接種白百破疫苗的嬰幼兒開(kāi)展綜合護(hù)理干預(yù)手段，有效預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生。從間接性作用而言，有效、高質(zhì)量的護(hù)理工作也讓嬰幼兒家長(zhǎng)能夠更好的配合護(hù)理工作的開(kāi)展，極大程度降低了雙方發(fā)生矛盾的可能，有利于維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系。

綜上所述，針對(duì)接種白百破疫苗的嬰幼兒開(kāi)展綜合護(hù)理干預(yù)可有效預(yù)防不良反應(yīng)發(fā)生，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

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