指導(dǎo)專(zhuān)家?李福年（青島大學(xué)附屬醫(yī)院市南院區(qū)乳腺外科主任醫(yī)師）

乳房整形需要去正規(guī)醫(yī)院。并不是所有人都合適做乳房整形手術(shù)。以下五種情況可考慮手術(shù)。

最近，58歲的王蘭（化名）來(lái)到某三甲醫(yī)院整形美容科，原來(lái)她17年前曾在一家私立醫(yī)院做了假體隆胸手術(shù)，但是隨著年齡增大，皮膚松弛了，以致當(dāng)她站著的時(shí)候，胸部看上去像是有4個(gè)乳房。醫(yī)生經(jīng)過(guò)評(píng)估后為其手術(shù)取出假體，把畸形的乳房矯正了。術(shù)前從核磁共振里可以看到一個(gè)假體已經(jīng)破裂，術(shù)中醫(yī)生又發(fā)現(xiàn)原先的假體粘連很重，和皮膚的包膜都粘在一起了，這與置入的假體材料不好有關(guān)。取出后又發(fā)現(xiàn)假體沒(méi)有明確的公司品牌標(biāo)識(shí)，可以確認(rèn)是由不正規(guī)的廠家制作。

乳房整形適合人群

患小乳癥的人

先天的乳房發(fā)育比較小的女性人群，可以做乳房增大成形術(shù)，術(shù)后可以讓患者的體型更佳，穿衣更好看?，F(xiàn)在最成熟的技術(shù)，就是用硅凝膠做假體隆胸，還有一種方法是進(jìn)行自體脂肪的填充。

做過(guò)乳腺癌切除的人

乳腺癌患者做了手術(shù)后，乳房缺失的，可以做乳房再造。乳房再造最主要的是利用自己的皮瓣來(lái)進(jìn)行再造，比如將腹部的皮瓣移到乳房位置，或取背闊肌的皮瓣進(jìn)行再造。對(duì)于做了保乳手術(shù)的早期乳腺癌患者，也可以通過(guò)填充脂肪，或者置入假體等方式來(lái)使得乳房的形態(tài)相對(duì)完整。

乳腺癌術(shù)后做乳房再造，國(guó)內(nèi)做二期再造比較多，但在國(guó)外更多的是一期再造。即乳腺癌術(shù)后立即做再造，雖然一期再造手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，但這樣可以緩解患者心理創(chuàng)傷，而且也不會(huì)影響乳腺癌的治療。二期再造的創(chuàng)傷也很大，因?yàn)槿橄侔┬g(shù)后一般患者還需進(jìn)行放化療，這樣皮膚條件就不會(huì)很好，給再造形成了一定的困難。目前，國(guó)內(nèi)做一期再造的醫(yī)院并不多。

先天乳房畸形的人

先天乳房畸形指的不僅僅是小乳癥，比如有少部分人一側(cè)乳房發(fā)育缺失，也有一些人一側(cè)會(huì)有多乳頭，或者一側(cè)乳頭不發(fā)育等多種情況。針對(duì)這些人，不同的情況需要進(jìn)行不同的整形手術(shù)。

乳房皮膚松弛嚴(yán)重的人

有些女性生育后，乳房皮膚松弛下垂；還有部分女性因?yàn)榉逝秩榉克纱梗涣碛猩俨糠志奕榘Y患者，乳房巨大，有些可以下垂到肚臍，有些還可以甩到肩膀。這些患者非常痛苦，容易長(zhǎng)濕疹，有的甚至?xí)绊懠怪陌l(fā)育。這些患者可以做乳房的縮小成形術(shù)，將多余的組織去掉，為身體減負(fù)。

乳頭乳暈發(fā)育畸形的人

有些女性乳頭肥大，可以做縮小成型術(shù)；還有些女性乳頭凹陷，可以做乳頭再造。乳暈不對(duì)稱(chēng)的人，或者生育后乳暈肥大的人，也可以做乳暈的縮小手術(shù)。