侍小蘭，趙云桃

（內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市磴口縣人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾）

0 引言

急診科是醫(yī)院的核心科室[1]。近年來，隨著人口老齡化程度的不斷加深，各類疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。急診科的就診人數(shù)也呈現(xiàn)水漲船高的趨勢。部分病人由于病情的復(fù)雜在入院后需要進(jìn)行進(jìn)一步的確診和治療[2]。因而，患者在有效治療的過程中需要進(jìn)行院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，但由于其患者的特殊性，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的風(fēng)險(xiǎn)性較高，會(huì)對(duì)患者的安全造成一定的威脅。為進(jìn)一步提高轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全性，避免意外事件的發(fā)生。本研究中，分析探討急診科危重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的影響因素及措施，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017年2月至2019年2月收治的218例危重癥患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成觀察組（109例）與對(duì)照組（109例）；其中觀察組109例，男59例，女50例，平均年齡（45.6±14.7）歲，對(duì)照組109例，男性59例，女性50例，平均年齡（46.6±15.7）歲，兩組患者一般資料對(duì)比分析后無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)并實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理過程中主要針對(duì)患者各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，進(jìn)行心理及其他治療，危重病人暫時(shí)是禁食水的。

觀察組患者進(jìn)行院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)并實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理，具體如下。

（1）轉(zhuǎn)運(yùn)方案的制定：在有效轉(zhuǎn)運(yùn)前護(hù)理人員需要針對(duì)患者的不同情況制定合理的轉(zhuǎn)運(yùn)方案，在進(jìn)行院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需嚴(yán)格按照轉(zhuǎn)運(yùn)方案進(jìn)行護(hù)理。

（2）各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測：在有效轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中護(hù)理人員需要對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，主要針對(duì)患者的呼吸功能、體溫、脈搏、血壓等進(jìn)行監(jiān)測，并做好相應(yīng)的數(shù)據(jù)記錄。

（3）保持管道的暢通：有效轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中護(hù)理人員需要對(duì)各類管道進(jìn)行有效的監(jiān)測，確保管道的暢通。

（4）藥品的綜合記錄：轉(zhuǎn)運(yùn)過程中護(hù)理人員需要對(duì)患者用藥的名稱、種類及病情變化情況進(jìn)行記錄，有效避免意外事件的發(fā)生。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的各項(xiàng)情況進(jìn)行有效的監(jiān)測，并做好相應(yīng)的數(shù)據(jù)記錄。觀察組患者和對(duì)照組患者意外發(fā)生情況的對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 21.0軟件中分析，計(jì)量數(shù)據(jù)通過t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，P＜0.05為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過兩組患者意外發(fā)生情況的對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者意外發(fā)生情況明顯低于對(duì)照組，組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 觀察組患者和對(duì)照組患者意外發(fā)生情況的對(duì)比[n(%)]

3 討論

急診科是醫(yī)院的核心部門，重癥患者的病情復(fù)雜多樣，在有效檢查和治療過程中需具有一定的時(shí)效性。部分病人由于病情的復(fù)雜在入院后需要進(jìn)行進(jìn)一步的確診和治療。因而，患者在有效治療的過程中需要進(jìn)行院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。由于患者的特殊性，轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中意外事件的發(fā)生率相對(duì)較高，對(duì)患者的生命安全造成一定的威脅。為進(jìn)一步提高轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全性和臨床治療的有效性，更為有效的干預(yù)措施受到了諸多的關(guān)注。

目前重癥患者在院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中最常運(yùn)用的干預(yù)方式是常規(guī)護(hù)理，有效運(yùn)用的過程中也取得了一定的效果[3]。但由于患者的特殊性，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中意外事件發(fā)生率依舊得不到有效的控制，對(duì)患者的生命安全造成一定的威脅。

針對(duì)這一點(diǎn)，針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施受到了諸多的關(guān)注。重癥患者在院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中利用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的效果顯著，有效的降低了意外事件發(fā)生率，提高了患者治療及診斷的時(shí)效性。本研究顯示，觀察組患者的意外事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜述所述，在重癥患者的院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)中需要做好轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備工作，對(duì)患者的各項(xiàng)情況進(jìn)行分析，制定科學(xué)合理的轉(zhuǎn)運(yùn)方案和干預(yù)措施，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中對(duì)患者的各項(xiàng)情況進(jìn)行有效的監(jiān)測，實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施能夠降低意外事件發(fā)生率，提高臨床治療及診斷的時(shí)效性，有較高的使用價(jià)值，值得有效推廣。