孫寧 李敏晶 李蕾 張林風 王曉倩

【摘 要】目的：探討中藥補中益氣顆粒聯(lián)合改良陰式子宮切除術(shù)治療子宮脫垂的臨床療效。方法：選取我院2018年12月 --019年12月收治的100例子宮脫垂患者，按照患者入院順序編號后奇偶數(shù)分兩組，對照組患者接受改良陰式子宮切除術(shù)治療，觀察組在改良陰式子宮切除術(shù)基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥補中益氣顆粒治療，對比兩組患者的治療效果以及患者對治療的滿意程度，得出結(jié)論。結(jié)果：觀察組患者的臨床治療有效率為96.00%，比對照組76.00%高，臨床數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學意義（ P <0.05）;觀察組患者臨床滿意程度為94.00%，較對照組高，組間數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學意義（ P <0.05）。結(jié)論：中藥補中益氣顆粒聯(lián)合改良陰式子宮切除術(shù)治療子宮脫垂具有良好的臨床效果，能夠提高臨床治療效果，手術(shù)安全性較高，患者預后良好，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】中藥補中益氣顆粒;改良陰式子宮切除術(shù);子宮脫垂

【中圖分類號】R271.9【文獻標識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0148-01

子宮脫垂在臨床上是指子宮沿著陰道發(fā)生脫垂，逐漸下垂至脫離這場位置，最終至宮頸口甚至脫離出陰道口[1]。引起子宮脫垂的臨床病因常為分娩損傷、衰老等，患者臨床表現(xiàn)為腹部墜痛，宮頸潰瘍以及月經(jīng)紊亂等[2]。臨床上治療子宮脫垂常用手術(shù)治療，改良陰式子宮切除術(shù)在子宮脫垂治療中具有良好效果，本文為探討中藥補中益氣顆粒聯(lián)合改良陰式子宮切除術(shù)治療子宮脫垂的療效做出研究，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年12月--2019年12月收治的100例子宮脫垂患者，按照患者入院順序編號后奇偶數(shù)分兩組，觀察者50例患者，年齡32–51歲，平均年齡為（41.14±3.45）歲，子宮脫垂分級：Ⅱ度31例，Ⅲ度19例。對照者50例患者，年齡36–52歲，平均年齡為（42.27±2.77）歲，子宮脫垂分級：Ⅱ度28例，Ⅲ度22例。兩組患者在年齡以及子宮脫垂分級等一般資料對比并無顯著差異，具有臨床可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組50例患者使用改良陰式子宮切除術(shù)，具體操作為：在手術(shù)三天，對患者陰道進行消毒。手術(shù)前進行全身麻醉，取患者膀胱截石位，宮頸鉗牽引宮頸往陰道口后，電刀電切陰道壁與陰道后穹隆，逐步分離宮頸以及膀胱間隙，隨后切斷膀胱宮頸韌帶，上推膀胱直至前腹膜;上拉膀胱以致暴露光滑腹膜，從折返處剪開延伸至兩邊。拉鉤牽引子宮體拉出陰道，進行全切術(shù)，鉗夾并切斷圓韌帶、輸卵管峽部、卵巢固有韌帶等，最后縫合腹膜。留置引流管與導尿管，進行抗感染治療。

觀察組50例患者在改良陰式子宮切除術(shù)聯(lián)合使用中藥補中益氣顆粒（國藥準字Z20040120，北京漢典制藥有限公司）治療，3g/次，3次/天。顆粒成分為：黃芪，黨參，白術(shù)，當歸，益母草，陳皮等。

1.3觀察指標

對比兩組患者的治療效果：（1）痊愈：無陰道壁脫垂，癥狀消失;（2）有效：陰道脫垂及臨床癥狀改善;（3）無效：患者病情加重。同時對比兩組患者對治療的滿意程度。

1.4統(tǒng)計學指標

采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（-x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療效果對比情況

觀察組痊愈患者與有效患者共48例，明顯高于對照組38例，臨床治療效果較好，詳細數(shù)據(jù)見如下列表1：

2.2兩組患者滿意程度對比情況

觀察組患者滿意程度高于對照組患者的臨床數(shù)據(jù)，兩組患者組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見如下列表2：

3 討論

子宮脫垂是婦科常見的疾病，一般發(fā)生于中老婦女，對患者的身體與心理會造成嚴重負擔。改良陰式子宮切除術(shù)對子宮脫垂患者具有良好的治療效果，手術(shù)操作對患者身體損傷較小，術(shù)后較易恢復，同時改良陰式子宮切除術(shù)優(yōu)化縫合方式，降低患者疼痛[3]。補中益氣顆粒能夠幫助手術(shù)后患者恢復身體，其中的黃芪能夠補氣消腫，生津養(yǎng)血，而黨參與白術(shù)等則養(yǎng)氣補血，清熱解毒;陳皮與當歸能夠利水活血，補充中氣[4]。益母草能夠理氣健脾，調(diào)經(jīng)活血，整個藥方能夠幫助患者糾正術(shù)后體虛，益氣活血，從而輔助提高手術(shù)的治療效果。

本文通過對比性研究探討中藥補中益氣顆粒聯(lián)合改良陰式子宮切除術(shù)對子宮脫垂患者的療效，結(jié)果表明：觀察組患者的臨床療效顯著較高，患者的臨床滿意程度也優(yōu)于對照組，組間的數(shù)據(jù)對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。說明中藥補中益氣顆粒幫助患者術(shù)后恢復，同時提高臨床治療效果，患者對聯(lián)合治療滿意程度較高。

綜上所述，中藥補中益氣顆粒聯(lián)合改良陰式子宮切除術(shù)對子宮脫垂患者的療效顯著，改善患者預后，同時具有良好的患者滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 程春紅.陰式子宮切除術(shù)在子宮脫垂治療中的應(yīng)用效果分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（30）：52-53.

[2] 王偉偉，何宏舸.補中益氣顆粒結(jié)合生物刺激反饋治療盆底功能障礙臨床分析[J].實用中醫(yī)藥雜志，2019，35（09）：1064-1065.

[3] 方莉.補中益氣顆粒治療女性盆底功能障礙臨床研究[J].新中醫(yī)，2019，51（08）：72-74.

[4] 潘冬梅.改良陰式子宮切除術(shù)治療子宮脫垂41例療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（11）：1815-1817.