王玉新

[摘要]目的：探究腦電生物反饋在抑郁患者康復護理中的成效。方法：選取我院2020年1～6月收治的80例抑郁癥患者，將其隨機均分為2組。對照組給予康復護理，觀察組在此基礎上給予腦電生物反饋干預，對比干預結(jié)果。結(jié)果：觀察組HAMD評分優(yōu)于對照組，干預效果高于對照組，組間對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：腦電生物反饋可以有效提高抑郁癥患者的康復水平，改善其臨床癥狀，值得推廣。

關鍵詞：腦電生物反饋;抑郁;康復;護理應用

抑郁癥是一種心境障礙類疾病，患者臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)性的心情低落，意志消沉，甚至悲痛絕望，有自殺傾向或已出現(xiàn)過自殺行為;部分患者還會并發(fā)出現(xiàn)木僵、精神運動性激越等癥狀。抑郁癥患者多長時間、持續(xù)性發(fā)作，最長可達數(shù)年，或出現(xiàn)治療后疾病反復發(fā)作現(xiàn)象，給患者及其家屬的身心健康及經(jīng)濟、日常生活帶來極大的危害[1-2]。目前臨床上針對抑郁癥患者，多采用藥物輔以心理護理、康復護理等措施進行治療，有研究表明，腦電生物反饋療法在焦慮、抑郁等精神類疾病中具有明顯作用，可以提高患者臨床癥狀的改善效果。本次研究選取我院收治的80例抑郁癥患者進行對比分析，探討腦電生物反饋在其中的應用效果。

1資料與方法

1.1臨床資料

從我院2020年1～6月收治的抑郁癥患者中抽取80例，其中男42例，女38例，平均年齡（37.27±3.23）歲。與患者及家屬溝通獲取知情同意。患者均不存在嚴重的組織器官疾病。能夠正常溝通交流，愿意配合治療。將患者分為對照組和觀察組兩部分，每組均40例。對照組男患者22例，女患者18例，平均（36.47±2.31）歲;觀察組男患者20例，女患者20例，平均（36.07±2.66）歲。患者差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

常規(guī)康復護理：對患者進行一系列“呼吸療法”，教會患者通過有節(jié)奏的深呼吸，冥想放松等方式緩解患者心理的焦灼不安，進行一定量適當?shù)倪\動，可以通過轉(zhuǎn)移注意力的方式緩解患者的負面情緒。長時間陪伴患者，讓患者有依靠，同時可以采用聽音樂、看視頻等方式放松心情。在恢復期鼓勵患者表達出自己的情緒變化、心理波動等狀況。促使患者有效與家人溝通，家人的陪伴通常會給予患者更大的心理慰藉。

1.2.2觀察組

康復護理聯(lián)合腦電生物反饋干預。使用廣州市潤杰醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的腦電生物反饋治療儀（粵械注準20162261071;型號BBB-1A）進行治療。步驟：治療前向患者講解治療過程、原理及注意事項等內(nèi)容，解除患者疑慮;保證治療時內(nèi)容環(huán)境適宜;為患者進行心理疏導，增加其治療的信心。之后使用治療儀測定患者腦電波數(shù)據(jù)，并根據(jù)數(shù)據(jù)為患者制定具有個性化的治療方案。治療1次/天，20～25min/次，持續(xù)20～25天。

1.3觀察指標

（1）HAMD評分;（2）干預效果。

1.4統(tǒng)計學方法

將本組數(shù)據(jù)代入SPSS21.0軟件處理分析，計量資料用（x±s）表示，實施t檢驗;計數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗。P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1 HAMD評分

對比兩組患者的HAMD評分，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。治療后2、4、6周末。觀察組患者HAMD評分明顯比對照組患者的HAMD評分低， 有顯著性差異，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2 干預效果

觀察組治療有效率顯著高于對照組（P<0.05）（詳見表2）。

3討論

重度抑郁癥的患者有高自殺風險，是一種非常的嚴重精神障礙，目前的臨床治療手段有藥物治療、心理治療等。一般來說，抗抑郁藥物治療的有效率在最低可有60%，起效時間通常在2～4周[3]。一些報道表明，在治療重度抑郁癥患者時，將抗抑郁藥物與生物反饋治療相聯(lián)合使用，患者能得到更好臨床療效。

腦電生物反饋也可以稱為神經(jīng)反饋，是將患者的腦電波的活動特點用腦電生物反饋治療儀進行轉(zhuǎn)換。以聽覺或視覺等形式反饋給患者本人，之后對其出現(xiàn)問題的波段進行強化訓練，以達到治療的目的。腦電生物反饋中的認知及放松療法對于抑郁癥患者具有明顯改善作用，可以降低患者的應激水平，減輕其抑郁癥狀。其原理是通過放松肌肉，強化腦電波中的α波來減輕患者全身肌肉緊張狀態(tài)，緩解其抑郁[4]。目前臨床對于肌肉放松療法治療抑郁癥患者的實用性已經(jīng)得到證明，在臨床中將腦電生物反饋技術(shù)與藥物治療、護理干預等方法結(jié)合起來，其治療效果要優(yōu)于單一的干預措施。而且經(jīng)過治療后，抑郁患者的α波均有一定程度的增加，在后期面對應激時的心率也有所減慢，使抑郁的癥狀明顯減少。腦電生物反饋技術(shù)還可以減少患者的用藥劑量和用藥時間，防止其出現(xiàn)藥物依賴現(xiàn)象，保證康復護理的效果不受到干擾。

在本次研究中，觀察組患者經(jīng)過康復護理聯(lián)合腦電生物反饋干預后，其抑郁評分及治療效果均顯著優(yōu)于單純康復護理的對照組，提示腦電生物反饋可以改善抑郁癥患者的臨床癥狀。由此可見，腦電生物反饋可以提高抑郁患者康復護理的成效，促進其疾病的康復進程，值得推廣使用。

參考文獻

[1]賴燕.腦電生物反饋治療儀輔助心理護理在抑郁癥患者中的應用價值[J].醫(yī)療裝備，2019，32（6）：174-175.

[2]耿萍.心理護理聯(lián)合腦電生物反饋治療儀在治療抑郁癥中的療效分析[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（16）：58.

[3]鄭鴻偉，王靈君，張亞莉， 等.腦電生物反饋聯(lián)合舍曲林治療抑郁障礙的臨床療效觀察[J].新疆醫(yī)科大學學報，2018，41（8）：979-982.

[4]吳迪，王惠玲.腦電生物反饋儀治療伴有睡眠障礙的抑郁癥療效分析[J].神經(jīng)損傷與功能重建，2017，12（2）：135-138，147.