劉燕

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【摘要：】目的：探究個性化口腔護理方法應(yīng)用于口腔頜面外科護理中的效果。方法：選取2019年3月至2020年3月間來我院治療的口腔頜面外科患者80例，隨機分為常規(guī)護理對照組以及個性化口腔護理研究組各40例，觀察護理效果。結(jié)果：兩組患者護理滿意度的比較：與對照組護理滿意度80.0%相比，觀察組患者護理滿意度92.5%更高（P<0.05）。結(jié)論：在口腔頜面外科護理中，實施個性化口腔護理方法，臨床效果較好，顯著提高患者護理滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率，推薦臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：個性化口腔護理方法;口腔頜面外科護理;護理效果

一、引言

口腔護理是口腔頜面外科疾病治療的重要內(nèi)容，提高口腔頜面外科患者的臨床治療效果，給予患者有效的護理干預(yù)具有重要意義。本次研究主要就口腔頜面護理中應(yīng)用個性化口腔護理方法的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)將護理過程及效果報道如下。

二、資料與方法

2.1一般資料

本次研究將納入的80例口腔頜面外科患者隨機分為兩組，即對照組（40例）和觀察組（40例）;其中對照組男女患者人數(shù)比例為21∶19，年齡最小15歲，最大61歲，平均年齡（39.14±1.36）歲，傷病原因：14例交通傷者，11例跌倒傷者，8例刀割傷者，7例其他原因致傷;觀察組患者男女人數(shù)比例為20∶20，年齡最小16歲，最大62歲，平均年齡（38.26±1.41）歲，傷病原因：13例交通傷者，12例跌倒傷者，10例刀割傷者，5例其他原因致傷。經(jīng)比較兩組患者一般資料可知，差異不顯著（P>0.05），可比性較高。

2.2方法對照組

給予常規(guī)口腔護理干預(yù)，護理人員應(yīng)及時清理好患者口腔、鼻腔分泌物，并對患者的呼吸通暢情況進(jìn)行密切觀察，嚴(yán)格監(jiān)測患者的生命體征;同時，告知患者采取仰臥位，并給予患者吸氧干預(yù)護理;在飲食方面以流質(zhì)、半流質(zhì)食物為主。觀察組：給予個性化護理干預(yù)，具體內(nèi)容包括：由于高錳酸鉀、呋喃西林等藥物的顏色較深，患者對這些口腔護理溶液的顏色難以接受，將生理鹽水溶液應(yīng)用于臨床護理中，更易于患者接受，但由于這一溶液味咸，患者使用后極易出現(xiàn)口腔干燥的現(xiàn)象;因此，將良好的新型的口腔護理液應(yīng)用于護理中十分有必要，比如復(fù)方氯已定含輸液、0.5%聚維酮碘溶液等，其有助于減輕對患者傷口的刺激，緩解患者傷口的疼痛，從而提高患者口腔護理滿意度。有的患者由于頜骨骨折或者頜間固定，在咬合、張口方面受到一定限制，因此，在護理過程中可以采用額鏡、槍狀鑷等器械進(jìn)行護理，需要注意根據(jù)患者的實際情況采取合理器械進(jìn)行口腔護理，以此為提高護理效果奠定良好基礎(chǔ)。對于舌癌等術(shù)后患者吞咽功能受到損害的患者來說，在護理過程中應(yīng)注意動作的輕柔，應(yīng)采用邊沖洗、邊吸引的方式，避免引起患者傷口的劇烈疼痛。

2.3觀察指標(biāo)兩組患者護理效果評價

患者術(shù)后未出現(xiàn)感染等并發(fā)癥，且皮瓣全部成活;良好：患者術(shù)后未出現(xiàn)感染等并發(fā)癥，且皮瓣成活率在80%以上;無效：患者術(shù)后存在感染癥狀，且口腔頜面受損更加嚴(yán)重。兩組患者護理滿意度的評判：（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

2.4護理方法

對照組：予以患者用藥、飲食等方面的常規(guī)護理。觀察組：予以該組患者個性化口腔護理，詳細(xì)評估患者口腔、呼吸道情況以及對口腔護理的耐受程度，并以此為評估依據(jù)，為患者制定個性化的口腔護理措施。（1）臨床常用的高錳酸鉀、呋喃西林等口腔護理溶液顏色深，患者難以接受，而生理鹽水溶液味咸，患者使用后容易口腔干燥等不適。針對這種情況，可以為患者使用復(fù)方氯已定含輸液、0.5%聚維酮碘溶液等患者反響良好的新型口腔護理液，同時還應(yīng)適當(dāng)應(yīng)用低溫口腔護理液，緩解患者術(shù)后切口疼痛。（2）對于頜骨骨折、頜間固定患者，患者因張口受限、咬合關(guān)系紊亂而無法強制性張口，因此難以將器械深入到患者口腔內(nèi)操作，應(yīng)靈活運用槍狀鑷、額鏡等五官科器械，或是使用棉簽，彌補擦拭法的局限性，針對患者實行有針對性的口腔護理，確?；颊呔赡褪堋＃?）針對舌癌等術(shù)后吞咽功能受損的患者，在沖洗口腔時可采用邊沖洗、邊吸引的方法，護理人員應(yīng)保持動作輕柔、負(fù)壓合適，避免碰觸手術(shù)切口而引起患者疼痛，有效的檢驗以及處理。

三、結(jié)果

兩組患者護理效果的比較：與對照組的總有效率85.0%相比，觀察組患者護理總有效率95.0%更高（P<0.05）。兩組患者護理滿意度的比較：與對照組護理滿意度80.0%相比，觀察組患者護理滿意度92.5%更高（P<0.05）。

四、討論

口腔頜面外科是防治口腔器官、面部軟組織、頜面諸骨等相關(guān)疾病的學(xué)科，治療治療期間給予患者有效的護理干預(yù)直接關(guān)系到臨床治療整體效果。臨床采用的常規(guī)的口腔護理干預(yù)存在很多不足，極易導(dǎo)致傷口感染等并發(fā)癥的發(fā)生，因此，為了提高患者臨床治療效果，給予患者個性化的口腔護理方法十分有必要。

個性化護理方法遵循以人為本的護理理念，其為患者提供全面的、滿意度的護理服務(wù)，有助于達(dá)到良好的護理效果?？谇活M面外科是一門以外科治療為主，以研究口腔器官、面部軟組織、頜面諸骨、顳下頜關(guān)節(jié)、唾液腺以及頸部某些疾病的防治為主要內(nèi)容的學(xué)科，其護理效果直接影響到患者的臨床治療效果。由于傳統(tǒng)口腔護理存在患者疼痛明顯、清潔不徹底等導(dǎo)致感染機率上升從而導(dǎo)致傷口開裂、出血等缺點，無法滿足患者及臨床治療的需求。隨著口腔解剖學(xué)的發(fā)展，以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)理念得到不斷推廣，個性化口腔護理在口腔頜面外科領(lǐng)域中得到愈漸廣泛的運用，針對口腔頜面受損、口腔功能障礙的患者有很好的影響。

鑒于患者口腔內(nèi)環(huán)境改變、特殊口腔外形的增加，護理人員在對口腔頜面外科患者開展個性化口腔護理時，在保證護理效果的同時，也應(yīng)重視患者感受是否舒適，為患者提供有針對性的個性化護理服務(wù)。本研究結(jié)果顯示，觀察組口腔頜面?zhèn)诨謴?fù)療效明顯優(yōu)于對照組，護理滿意度同樣高于對照組本次研究結(jié)果顯示：觀察組患者的護理總有效率與護理滿意度均優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05），由此說明，給予口腔頜面外科患者個性化口腔護理干預(yù)能取得良好效果，其有助于提高患者護理整體效果，促進(jìn)患者傷口的良好愈合。

五、小結(jié)

綜上所述，將個性化護理干預(yù)應(yīng)用于頜面外科護理中能取得良好療效，尤其是在護理總有效率及護理滿意度方面效果顯著，其具有的優(yōu)勢值得臨床大力推廣使用。

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