□文 王東 圖 熊貓醫(yī)學(xué)

敏敏：小虎，我看你眼圈發(fā)黑，面色蠟黃，不用說(shuō)，肯定最近又熬夜趕代碼了吧。

小虎：哎，做技術(shù)真的太難了。聽(tīng)說(shuō)隔壁組一個(gè)小伙子，經(jīng)常熬夜寫(xiě)代碼，平時(shí)又愛(ài)喝酒，前段時(shí)間去醫(yī)院一查，肝癌晚期，太嚇人了！

呆呆：小虎，熬夜傷肝，我勸你也別大意啊。

熊貓：肝臟是個(gè)沉默的器官，盡早發(fā)現(xiàn)它的“求救”信號(hào)非常重要，咱們請(qǐng)人民醫(yī)院肝膽外科的王東大俠來(lái)講講。

王大俠：肝臟是人體最大的消化器官，它的功能十分復(fù)雜，主要包括代謝與合成多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)蛋白質(zhì)、糖、脂類等，排毒解毒，合成分泌膽汁幫助消化，合成多種血液中凝血成分等。肝臟每天參與這么多工作，卻又是最任勞任怨的一個(gè)器官。如果肝臟出了問(wèn)題，早期癥狀一般不明顯，所以更要提前多了解，多觀察，才不會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。

小虎：我們公司那個(gè)小伙子平時(shí)看上去也很精神，一點(diǎn)都不像生了病的人。王大俠，究竟要怎么才能發(fā)現(xiàn)肝臟出了問(wèn)題呢？

王大俠：1.食欲不振、厭油膩、乏力。如果肝臟的代謝和合成功能受影響，勢(shì)必會(huì)影響我們的消化能力，特別是脂肪類食物的代謝。這就是為什么得了肝病容易厭油膩。2.牙齦出血、皮膚紫癜或傷口出血不止。由于肝臟參與血液中多種凝血因子的合成，一旦肝功能嚴(yán)重受損，身體的凝血功能也會(huì)發(fā)生障礙。另外，肝硬化還會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大、脾功能亢進(jìn)，進(jìn)一步影響血小板的合成，更加容易出現(xiàn)自發(fā)性出血和出血不易凝結(jié)的現(xiàn)象。3.毛細(xì)血管擴(kuò)張、痤瘡或皮膚易感染。肝功能受損時(shí)，人體內(nèi)某些代謝廢物會(huì)在血液中堆積，在面部、前胸和頸部出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張，醫(yī)學(xué)上稱之為“蜘蛛痣”。毛細(xì)血管擴(kuò)張除了皮膚受影響，有些肝病患者，手掌大小魚(yú)際容易發(fā)紅，醫(yī)學(xué)上稱之為肝掌。如果肝功能出現(xiàn)異常，會(huì)導(dǎo)致人體黃體荷爾蒙的代謝紊亂、免疫功能下降，也會(huì)使皮脂腺分泌增多，容易引起痤瘡和感染。4.面色晦暗、黃疸、發(fā)黑。肝臟代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致毒素堆積，使我們面色晦暗；而肝臟對(duì)膽紅素的處理發(fā)生了障礙時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)黃疸，這是肝病最常見(jiàn)最重要的表現(xiàn)。所以說(shuō)，養(yǎng)肝護(hù)肝最重要的還是得重視早期預(yù)防和保養(yǎng)。

呆呆：王大俠有啥妙招快說(shuō)來(lái)聽(tīng)聽(tīng)！

王大俠：日常生活中，要注意飲食的合理搭配，營(yíng)養(yǎng)均衡。多吃新鮮蔬菜、水果和優(yōu)質(zhì)肉類，少食用那些過(guò)度加工、刺激性強(qiáng)的食物，減少食品添加劑對(duì)肝臟帶來(lái)的傷害。拒絕暴飲暴食。過(guò)量的主食和脂肪會(huì)增加肝臟的代謝負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期下去會(huì)出現(xiàn)脂肪肝、高血脂等并發(fā)癥，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)肝硬化，甚至肝癌。嚴(yán)格戒酒。所有人都知道喝酒傷肝，但是很多人以酒量大而自居，其實(shí)酒精對(duì)肝臟的傷害和酒量大小沒(méi)有關(guān)系，只要喝酒，就一定會(huì)傷肝。勞逸結(jié)合、適當(dāng)休息。生活習(xí)慣對(duì)肝臟也有很大的影響，要盡量避免多坐少動(dòng)、晚睡熬夜。建議平時(shí)每天堅(jiān)持30～45分鐘體育鍛煉，如慢跑、乒乓球、羽毛球、游泳等，一般在餐后休息30分鐘后進(jìn)行比較合適。最后，定期體檢是最關(guān)鍵的。40歲以上人群，建議每年體檢一次，內(nèi)容包括肝功能、腹部超聲等檢查。如果是乙肝感染、長(zhǎng)期飲酒吸煙、肥胖、糖尿病或者有家族肝病史的人群，建議每半年體檢一次，篩查肝臟腫瘤相關(guān)的指標(biāo)，盡早發(fā)現(xiàn)可能存在的病變。

呆呆：多謝王大俠的科普！聽(tīng)了您的話，我感覺(jué)小虎臉色都好點(diǎn)兒了呢。

（文章來(lái)源：小大夫漫畫(huà)）

后記：本文作者王東是北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)青年委員，中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)外科分會(huì)MDT專委會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)肝臟腫瘤分會(huì)委員，國(guó)際肝膽胰協(xié)會(huì)中國(guó)分會(huì)膽道結(jié)石外科專家委員會(huì)委員。擅長(zhǎng)肝膽胰腫瘤和膽道結(jié)石的外科手術(shù)和綜合治療。