文/劉剛（同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師） 編輯/青鳥(niǎo)

中國(guó)每年約有2 600萬(wàn)人發(fā)生不同程度的燒燙傷，約占總?cè)丝诘?%。炎炎夏日，氣溫升高，加上生活熱源、電器應(yīng)用等危險(xiǎn)因素增多，導(dǎo)致燒燙傷事故的發(fā)生率呈上升趨勢(shì)。

燒燙傷最易受累的人體器官是皮膚，皮膚是身體重要的器官，一旦受到燒燙傷的傷害，不但會(huì)失去原有的功能，還會(huì)釋出有害的化學(xué)物質(zhì)，而且壞死的組織更是細(xì)菌繁殖的溫床，甚至成為全身感染的門戶，嚴(yán)重者可致死。

燒燙傷常見(jiàn)原因有哪些？大致分類有如下幾種。

1. 熱液燙傷

如沸水、熱湯、熱油、熱茶、洗澡水等，尤其是在夏季高溫的情況下。

2. 火焰燒傷

如火災(zāi)，煤氣、天然氣、瓦斯爆炸，使用易燃液體不當(dāng)，交通事故、加熱器引燃等。常見(jiàn)戶外燒傷，比如不當(dāng)使用以酒精、汽油充當(dāng)燃料的烤爐，把燈籠放進(jìn)帳篷，在睡袋上吸煙，用汽油或煤油點(diǎn)火等。

3. 化學(xué)灼傷

皮膚直接接觸腐蝕性化學(xué)品，如硫酸、鹽酸、硝酸、石灰和氨等強(qiáng)酸、強(qiáng)堿，以及磷、苯、酚、硝酸銀等物質(zhì)?；瘜W(xué)性灼傷多發(fā)生于暴露的頭、頸、胸部，常造成顏面及眼部的嚴(yán)重傷害。

4. 接觸性灼傷

接觸性灼傷是由于直接接觸熱的鐵、塑料、玻璃或者燃燒的煤。這種燒傷范圍局限，但是深度較深。最常見(jiàn)的還有野外露營(yíng)圍著篝火跳舞不小心摔倒接觸燃燒的木炭、桑拿時(shí)觸碰到熱石頭等情況。

5. 電灼傷

如接觸高壓電、電源插頭等所引起。高壓電灼傷會(huì)引起肌肉壞死，分解出來(lái)的肌球蛋白會(huì)導(dǎo)致急性腎臟衰竭。電灼傷是嚴(yán)重的急癥，通常需住進(jìn)燒燙傷加護(hù)病房治療，嚴(yán)重受傷的肢體有截肢的可能。

決定燒燙傷嚴(yán)重程度的兩個(gè)最重要的因素是燒燙傷的面積和深度。

常見(jiàn)的燒燙傷處理誤區(qū)

1.燒燙傷處用冰塊冷敷。

2.燒燙傷后，趕緊拿一塊蘆薈敷傷口。

3.燒燙傷了不能脫衣服。

4.給燒燙傷處抹牙膏、醬油、豬油等。

5.燒燙傷處出現(xiàn)水皰，自己把它擠破。

燒燙傷時(shí)的正確處理步驟

平日熟悉這些急救步驟，能在緊急時(shí)刻將傷害降到最低。在燒燙傷后，千萬(wàn)不要揉搓、擠壓燙傷的皮膚，也不要急著用毛巾擦拭，以免表皮剝脫。燒燙傷急救五步驟包括沖、脫、泡、蓋、送，具體如下。

1.沖：迅速以流動(dòng)的自來(lái)水沖洗傷口15—30分鐘，或?qū)⑹軅课唤萦诶渌畠?nèi)，以快速降低皮膚表面熱度。

2.脫：充分泡濕后，再小心除去衣物，必要時(shí)用剪刀剪開(kāi)衣物，并暫時(shí)保留粘住的部分。盡量避免將傷口水皰弄破。

3.泡：繼續(xù)浸泡于冷水15－30分鐘，可減輕疼痛及穩(wěn)定情緒。但若燙傷面積大，或幼童年齡較小，則不必浸泡過(guò)久，以免體溫下降過(guò)度，或是延誤治療時(shí)機(jī)。

4.蓋：用清潔干凈的床單或布單、紗布輕輕覆蓋燒燙傷處。不要在燒燙傷處涂上外用藥或民間偏方，這些東西可能無(wú)助于傷口的復(fù)原，并且容易引起傷口感染，以及影響醫(yī)護(hù)人員的判斷和緊急處理。

5.送：除極小的燙傷可以自行處理之外，其他燒燙傷應(yīng)送往鄰近的醫(yī)院做進(jìn)一步的處理。若傷勢(shì)較大，則最好轉(zhuǎn)送到有燒燙傷中心的醫(yī)院治療。

夏季是燒燙傷高發(fā)季，很多患者和家屬因?yàn)槿狈隣C傷知識(shí)而致傷情加重，甚至延誤治療，讓人惋惜。掌握正確的燒傷知識(shí)是預(yù)防、治療燒燙傷的關(guān)鍵。